摘要:
目的：探讨胃食管反流病(GERD)和恶性肿瘤化疗的关系，以及质子泵抑制剂(PPI)在化疗诱导的GERD中的疗效。方法：于2013年1月~2013年12月期间连续征集有化疗适应症的住院的恶性肿瘤患者200例，采用前瞻性研究方法，随机分为化疗组(A组)，化疗 + PPI组(B组)，两组各100例。采用反流性疾病调查问卷(RDQ)评分，总分≥12分者临床诊断为GERD，分别比较两组化疗前后RDQ总分变化、GERD发生率。结果：化疗前A组有7例、B组有7例RDQ总分≥12分，化疗后A组有32例、B组有10例RDQ总分≥12分，分别增加了25例、3例。化疗前后RDQ均分分别为A组5.96 ± 3.08/10.99 ± 4.19、B组6.74 ± 2.91/7.89 ± 2.43，化疗前后GERD发生率分别为A组7.61%/34.78%、B组7.45%/10.64%。比较化疗前后RDQ均分变化、GERD发生率，A组有显著性差异(P < 0.05)，B组无显著性差异(P > 0.05)，两组间比较具有差异显著性(P < 0.05)，提示GERD与化疗有明显相关性，化疗同时使用PPI制剂能明显改善RDQ评分及GERD发生率。结论：恶性肿瘤化疗诱导的GERD发生率明显增高，化疗同时使用PPI有助于缓解化疗相关GERD症状，减轻化疗相关不良反应，改善恶性肿瘤患者生活质量。