摘要: 牛呼吸道疾病(BRD)在规模化奶牛场的犊牛中很常见的一种疾病，目前的诊断方法缺乏灵敏度和特异性。胸部超声波(TUS)是一种相对较新的BRD诊断工具，可提高诊断的准确性。收集规模化奶牛场347头犊牛的TUS检查数据，并与规模化奶牛场的BRD治疗进行比较数据。在347次超声波检查中，62次(17.9%)归类为异常，285次(82.1%)归类为正常。在62头被归类为异常的犊牛中仅有20头(32.3%)犊牛接受治疗；而在285头被归类为正常的犊牛中，15头(5.3%)犊牛接受治疗。结果表明，在规模化奶牛场使用TUS可提高犊牛的BRD诊断率和准确性、减少不必要的抗菌药使用，并证明预防性保健计划的价值。
Abstract:
Bovine respiratory disease (BRD) is a common disease in calves of large-scale dairy farms, but the current diagnostic methods lack sensitivity and specificity. Thoracic ultrasound (TUS) is a relatively new diagnostic tool for BRD, which can improve the accuracy of diagnosis. TUS examination data of 347 calves in large-scale dairy farms were collected and compared with BRD treatment in large-scale dairy farms. Of the 347 ultrasonic examinations, 62 (17.9%) were classified as abnormal and 285 (82.1%) as normal. Among 62 calves classified as abnormal, only 20 calves (32.3%) received treatment. Of the 285 calves classified as normal, 15 calves (5.3%) received treatment. The results showed that the use of TUS in large-scale dairy farms can improve the diagnostic rate and accuracy of BRD in calves, reduce unnecessary use of antibiotics, and prove the value of preventive health care plan.
1. 引言
牛呼吸道疾病综合征(bovine respiratory disease complex, BRDC)是牛养殖业中较为常见的一种传染性疾病，与环境中和饲养时的应激源有关，还与细菌、病毒和支原体感染有关，涉及多种病原体，表现出多种肺部病变 [1] 。据报道，牛呼吸道疾病(BRDC)是奶牛场发病和死亡的常见原因 [2] [3] ，BRDC引起的肺部病变导致牛生长速度和生产率下降，对全世界的牛养殖业都有重大影响，发病率和死亡率都较高，尤其是犊牛的发病率及死亡率最高 [4] [5] ，国外犊牛发病率可达到12.4%~19.4%，国内牛场BRDC发病率和死亡率分别可达到为65.5%和22.4%，这是由于对BRDC诊断和防治不到位造成发病率和死亡率增长 [6] 。
胸部超声波(TUS)被认为是评估BRD患病率和严重程度的快速、准确和实用的犊牛侧诊断工具 [7] 。TUS可识别各种BRD病变，如合并症、脓肿和游离胸腔积液 [7] 。病变的大小可通过标准化系统进行测量和评分 [7] 。
本研究的主要目的是比较TUS检测BRD与规模化奶牛场报告的治疗率，以调查规模化奶牛场未诊断或“亚临床”BRD的流行情况。提高BRD诊断率，及时诊断发现乳牛肺结核，进行早期治疗或用药干预，预防和控制牛呼吸道疾病，减少牛业养殖的经济损失。
2. 材料和方法
2.1. 材料
在新疆随机选择的七个奶牛场进行试验。所有犊牛均在室内单独饲养，使用代乳粉和稻草垫料。在进行TUS检查前对每头犊牛的治疗情况进行盲检。2023年3~4月对七个奶牛场的第一批犊牛进行检查，2023年7~9月对同一牛场的第二批犊牛进行了扫描。
2.2. 方法
TUS使用带线性探头的“EasyScan Go”超声波扫描仪(IMV Imaging，英国贝尔希尔)进行。将探头从两侧第10肋间隙至第6肋间隙从尾背向颅腹腔方向移动扫描肺部，然后根据之前描述的标准化病变识别和评分系统对每头犊牛进行0~5级TUS评分。每个牛场的两次检查均计算出牛场一级的TUS异常率。扫描结束后，从奶牛场记录中收集犊牛治疗数据进行分析。
犊牛治疗是指在TUS检查之前，奶牛场针对犊牛的BRD症状而使用的任何抗菌产品对犊牛进行治疗。
3. 结果与分析
参与研究的牛场平均拥有883头荷斯坦–弗里斯兰奶牛，数量从350头到1450头不等，年平均产奶量为9883升(范围为9600~1300升)。牛场每年平均饲养725头犊牛(范围在350~1000头之间)，断奶前犊牛的平均死亡率(斯科特EID数据)为3.9% (范围在1.5%~6%之间)。
在数据收集期间，在7个牛群中总共进行了370次TUS检查；其中群组1扫描了190头犊牛，群组2扫描了180头犊牛。有23头犊牛的记录重复或缺失，因此被删除，最终数据集中有347次超声波检查。
在347次超声波检查中，62次(17.9%)被归类为异常，285次(82.1%)被归类为正常。牛场异常超声波检查的比例从10%到40%不等，平均值和中位值分别为18.9%和12.9%。共对35头(10.1%)犊牛进行了BRD治疗(表1)。
在TUS检查中被归类为异常的62头犊牛中，只有20头(32.3%)被养殖户确定为需要治疗，42头(67.7%)未接受治疗。285头在TUS检查中被归类为正常的犊牛中，15头(5.3%)由饲养员进行了治疗，270头(94.7%)未接受治疗。在TUS检查中被归类为异常的犊牛接受治疗的比例从0%到75%不等，平均值和中位数分别为33.9%和37.5%，而在TUS检查中被归类为正常的犊牛未接受治疗的比例从57.1%到100%不等，平均值和中位数分别为90.3%和97.1%。
Table 1. Number of calves with abnormal chest ultrasound (TUS) or treated with bovine respiratory diseases (BRD)
表1. 胸部超声检查(TUS)异常或接受牛呼吸道疾病(BRD)治疗的犊牛数量
4. 讨论
在所有奶牛场中，有17.9%的犊牛经TUS检查确定为异常，但其中只有32.3%的犊牛由奶牛场确定并进行了治疗。这表明，目前对BRDC的检测率很低，TUS有可能识别出检测率较低的养殖场。相反，TUS还能发现一部分(5.3%)没有肺部病变的动物曾接受过养殖场的BRDC治疗，这可能意味着不必要地使用了抗菌素。
目前还未有预防BRDC的高效疫苗，但由于引发BRDC的病原微生物较多，规模化奶牛场常通过给犊牛接种4价苗或者二联苗降低BRDC的发病率和死亡率 [8] [9] 。在畜群层面进行TUS检查可提高BRDC检测灵敏度和特异性，这对规模化奶牛场有利，使规模化奶牛场能够制定改进策略，如疫苗接种、环境和初乳管理。减少对犊牛进行了不必要的BRDC治疗，有助于减少牛场抗菌药物的使用。
规模化奶牛场治疗后的肺部病变可能在扫描前已经消退，而新的病变可能在扫描前但在规模化奶牛场发现临床症状之前已经出现，由于没有记录规模化奶牛场治疗的日期，因此无法对这一潜在的滞后期进行进一步分析。有一个牛场对所有犊牛使用硫酸霉素，但在分析中未将其记录为“治疗”。由于这是从少数养殖场抽取的方便样本，因此在将本研究结果推而广之时应谨慎行事。虽然TUS的灵敏度和特异性已被证明高于许多其他诊断方法，但灵敏度并非100%；因此，一些亚临床病例可能被漏诊。
5. 结论
这项小型试点研究表明，规模化奶牛场可能会对犊牛的BRD诊断不足或误诊。在规模化奶牛场使用TUS可能会提高检出率，并有助于识别BRD诊断不准确的牛场，早发现早治疗，从源头遏制疾病的传播。
NOTES
*通讯作者。