柴胡清肝汤的现代药理研究及临床应用探析
Analysis on Modern Pharmacological Research and Clinical Application of Chaihu Qinggan Decoction
DOI: 10.12677/acm.2026.1682880, PDF,   
作者: 徐建正, 赵浩强, 颜 樊：黑龙江中医药大学研究生院，黑龙江 哈尔滨；任树军*：黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤四科，黑龙江 哈尔滨
关键词: 柴胡清肝汤；经典名方；药理机制；临床应用；综述；Chaihu Qinggan Decoction； Classic Famous Prescription； Pharmacological Mechanism； Clinical Application； Review
摘要: 作为中医领域的经典名方，柴胡清肝汤自明代《外科正宗》中首次记载以来，经过数百年的临床实践检验，其应用范围已从最初治疗外科“鬓疽”等疮疡病症，逐步拓展到内科、五官科、皮肤科等多个医学领域，充分彰显出“养血清火，疏肝散结”的广泛治疗效能。本研究旨在深入解析其经典组方与异方组成，阐释其核心功效的方义内涵及现代解读，探讨其现代药理研究的最新进展与作用机制，拓展其现代临床应用场景。结合该方剂在国家经典名方目录中的定位及未来开发策略，明确其后续研究与发展方向。
Abstract: As a classic famous prescription in the field of traditional Chinese medicine, Chaihu Qinggan Decoction was first recorded in Wai Ke Zheng Zong (Orthodox External Medicine) during the Ming Dynasty. After hundreds of years of clinical practice verification, its application scope has gradually expanded from the initial treatment of surgical conditions such as “bin ju” (temporal carbuncle) and other sores to multiple medical fields, including internal medicine, ophthalmology and otorhinolaryngology, as well as dermatology, fully demonstrating the extensive therapeutic efficacy of “nourishing blood and clearing fire, soothing the liver and resolving stagnation”. This study aims to analyze its classic prescription composition and variant formulations, elaborate on the connotation of the prescription meaning of its core effects and its modern interpretation, explore the latest progress and mechanism of its modern pharmacological research, and expand its modern clinical application scenarios. Combined with the positioning of this prescription in the national list of classic famous prescriptions and its future development strategy, the direction of its subsequent research and development is clarified.
文章引用：徐建正, 赵浩强, 颜樊, 任树军. 柴胡清肝汤的现代药理研究及临床应用探析[J]. 临床医学进展, 2026, 16(8): 1060-1069. https://doi.org/10.12677/acm.2026.1682880

参考文献

[1] 陈实功. 外科正宗[M]. 刘忠恕, 张若兰, 点校. 天津: 天津科学技术出版社出版, 1993: 115-116.
[2] 古代经典名方目录(第2批) [EB/OL]. 2018-04-16.
http://www.natcm.gov.cn/kejisi/gongzuodongtai/2023-09-01/31742.html, 2025-02-25.
[3] 李家劼, 廖加抱, 周泽, 等. 国医大师张震教授临证运用柴胡的经验[J]. 时珍国医国药, 2026, 37(11): 2081-2085.
[4] 张少荟, 蒋鑫, 刘秋月, 等. 黄芩活性成分及其复方干预肝脏疾病作用机制研究进展[J]. 药物评价研究, 2026, 49(4): 1405-1418.
[5] 赵天舒, 赵婷玉, 聂家伟, 等. 小柴胡汤在妇科疾病中的临床应用进展[J]. 广州医药, 2026, 57(4): 413-418.
[6] 肖瑶, 魏军平. 基于“肝体阴而用阳”理论的Graves病中医病机探析及治疗进展[J]. 河北中医, 2026, 48(2): 344-347, 352.
[7] 高昂, 郭简宁, 唐昊, 等. 生地黄的临床应用[J]. 中日友好医院学报, 2026, 40(1): 54-56.
[8] 田蓉琴, 刘小莉, 张厚衡, 等. 不同蜜炙方法对当归化学成分及补血作用的影响[J]. 现代中药研究与实践, 2026, 40(3): 55-59.
[9] 柴超, 金华, 包璇, 等. 川芎的药理作用及其药对的应用[J/OL]. 中华中医药学刊: 1-22.
https://link.cnki.net/urlid/21.1546.R.20260325.1552.006, 2026-07-29.
[10] 郭健敏, 富力, 秦丽莉, 等. 连翘苷体内外抗病毒及解热作用机制[J]. 中国药理学通报, 2022, 38(8): 1170-1175.
[11] 程乐志, 邓文剑, 朱蔚然, 等. 牛蒡子的炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展[J]. 药学前沿, 2025, 29(10): 1748-1761.
[12] 杜毅, 王晓芸, 陈伦, 等. 基于网络药理学探讨牛蒡子药理作用机制[J]. 中医学报, 2020, 35(9): 1971-1975.
[13] 陈子怡, 张冰凝, 王惠瑶, 等. 栀子及其药对研究进展[J/OL]. 中华中医药学刊: 1-16.
https://link.cnki.net/urlid/21.1546.R.20251127.1627.026, 2026-05-24.
[14] 钟耀欣. 解读《神农本草经》33 [J]. 开卷有益—求医问药, 2015(9): 43.
[15] 罗子宸, 张雯, 杨瑞, 等. 甘草“调和诸药”生物药剂学机制的研究进展[J]. 中草药, 2021, 52(1): 267-277.
[16] 谢璐, 万华, 吴雪卿, 等. 基于网络药理学和分子对接探究柴胡清肝汤治疗肉芽肿性乳腺炎的作用机制[J]. 中国医药科学, 2023, 13(23): 30-34.
[17] 苏靖群, 凌洁, 李恋, 等. 基于miR-451a/p38MAPK通路研究柴胡清肝汤干预肉芽肿性小叶性乳腺炎大鼠的机制[J]. 四川中医, 2025, 43(2): 105-111.
[18] 邓显光, 卢晨依, 王娟, 等. 柴胡清肝汤颗粒剂与汤剂治疗肉芽肿性乳腺炎的临床研究[J]. 时珍国医国药, 2025, 36(1): 95-98.
[19] 崔昕. 荆芥连翘汤、柴胡清肝汤对小鼠免疫反应的影响[J]. 国外医学(中医中药分册), 1999(2): 34-35.
[20] 王月, 范洪桥, 葛安琪, 等. 柴胡清肝汤联合泼尼松治疗肉芽肿性乳腺炎临床疗效及其对免疫细胞功能的影响[J]. 湖北中医药大学学报, 2023, 25(4): 57-59.
[21] 戈宏焱, 陈博, 刘会龙, 等. 柴胡皂苷对酒精性肝病大鼠的治疗作用[J]. 中国老年学杂志, 2011, 31(4): 662-663.
[22] 任建萍, 弓迎宾. 柴胡化学成分及药理作用研究进展[J]. 环球中医药, 2026, 19(2): 375-392.
[23] 陆琦, 王婧斯, 都暖, 等. 黄芩苷药理作用及应用研究进展[J]. 临床合理用药, 2025, 18(10): 176-18.
[24] 王斌, 李敏, 侯建平. 基于TLR4-NFκB信号通路的柴胡-黄芩药对抗肝纤维研究[J]. 中药药理与临床, 2015, 31(3): 103-106.
[25] 陈丹丹, 宋亮, 卫培峰, 等. 柴胡-黄芩对急性胰腺炎大鼠的抗炎及镇痛作用研究[J]. 中国野生植物资源, 2022, 41(12): 1-4.
[26] 刘晓金, 李子静, 房绍龙, 等. 连翘化学成分及药理作用的研究[J]. 山东医学高等专科学校学报, 2021, 43(4): 308-309.
[27] 赵倩娜, 崔红倩, 申远. 栀子的化学成分及药理作用研究进展[J]. 新乡医学院学报. 2024, 41(11): 1090-1096.
[28] 李念虹, 高奇, 戴衍朋, 等. 牛蒡的炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展[J]. 现代中药研究与实践, 2026, 40(3): 94-102.
[29] 丁建营, 刘春娟, 郭建军, 等. 天花粉化学成分的药理活性及其提取与检测方法研究进展[J]. 中国药房. 2018, 29(13): 1859-1864.
[30] 曹晨雨, 杜梦雨, . 吴泽青. 防风的化学成分及药理作用研究进展[J]. 新乡医学院学报. 2025, 42(3): 242-247.
[31] 郭巾楠, 雷凯凯, 楚丽行, 等. 川芎药理作用及其药对的研究进展[J]. 现代中药研究与实践, 2026, 40(3): 84-90.
[32] 吴娇, 张驾龙, 仝芳超, 等. 当归的化学成分、药理作用及临床应用[J]. 中医学报. 2025, 40(9): 1917-1923.
[33] 曹景恺, 任重, 王晓辉, 等. 中西医结合治疗细菌性肝脓肿的疗效探讨[J]. 现代中西医结合杂志. 2015, 24(18): 2013-2015.
[34] 冯英力, 宋洪涛, 田泾, 等. 柴胡清肝汤对细菌性肝脓肿的抗感染作用分析[J]. 内蒙古中医药. 201, 36(2): 17-18.
[35] 王媛媛, 张济周. 柴胡及其复方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究进展[J]. 中国现代医生. 2025, 63(22): 121-124.
[36] 章烨欣, 杨银, 陈鹏, 等. 金黄散外敷联合柴胡清肝汤口服治疗浆细胞乳腺炎20例[J]. 河南中医. 2020, 40(06): 890-893.
[37] 李燕桃, 周静益, 汪玲玲, 等. 柴胡清肝汤内服联合如意金黄散外敷治疗粉刺性乳痈验案一则[J]. 中国乡村医药, 2026, 33(5): 14-15.
[38] 陈豪, 程亦勤, 陈莉颖, 等. 疏肝清热法结合外治法治浆细胞乳腺炎60例[J]. 陕西中医. 2014, 35(2): 194-195.
[39] 徐曌, 兴伟, 刘京, 等. 柴胡清肝汤、海藻玉壶汤合三棱汤加减联合微波消融术治疗浆细胞性乳腺炎肝经郁热证的疗效观察[J/OL]. 中国实验方剂学杂志: 1-11.
https://link.cnki.net/doi/10.13422/j.cnki.syfjx.20251628, 2026-05-24.
[40] 贾留顺, 郭晓玲. 柴胡清肝汤加减治疗急性进展期肉芽肿性乳腺炎(肝郁化热证)患者的临床效果[J]. 中国医药科学, 2024, 14(8): 78-81.
[41] 周瑶, 刘丽芳, 柳佳璐, 等. 柴胡清肝汤干预NLRP3/IL-1β通路治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎模型大鼠的作用机制[J]. 中国实验方剂学杂志, 2022, 28(15): 1-7.
[42] 普宏霞, 王伟志, 范明胜, 等. 加味柴胡清肝汤治疗非哺乳期乳腺炎肿块期的临床疗效[J]. 黑龙江中医药, 2023, 52(4): 52-54.
[43] 王伟志, 普宏霞. 柴胡清肝汤治疗肝胃郁热型乳痈的思路[J]. 黑龙江中医药, 2023, 52(6): 64-65.
[44] 易东木, 翁慧兰, 郭萧, 等. 柴胡清肝汤加减辨治带状疱疹疗效观察[J]. 山西中医, 2020, 36(6): 38-39.
[45] 袁冰峰, 周燕飞, 王芳, 等. 柴胡清肝汤加减治疗肝肾失调型寻常性痤疮疗效观察[J]. 中国美容医学, 2014, 23(19): 1652-1654.
[46] 江一帆, 周焕, 宁花兰. 柴胡清肝汤联合复方暗疮溶液治疗痤疮的临床疗效观察[J]. 公共卫生与预防医学, 2010, 21(5): 90-91.

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