1. 当下医学生的媒介素养现状
媒介素养是指个体对于媒介信息的辨别、接受、处理、传播等能力，一个人的媒介素养与当下的媒介环境、他的媒介使用习惯及媒介信息状况有直接关系。因此，为探究当今融媒体时代下，医学生媒介素养现状如何，研究组针对杭州医学院医学专业学生，从学生获取信息能力、辨别及判断信息真假能力、网络信息的处理及表达能力、对网络思政育人作品的认识能力这四个维度设计调查问卷，共计发放调查问卷1000份，回收有效问卷941份，回收有效率为94.1%，其中男生364人，占比38.7%；女生577人，占比61.3%。统计结果跟预期有一定的差异，有些令人意外，有些值得深思，集中呈现出来以下几个特点：
1.1. 医学生获取网络信息的能力较强，但对其判断力较弱
在移动互联高度发展的今天，有95%以上的学生日常都会选择用手机进行上网，有一半以上的同学每天的上网时长在5小时以上，在关于“你能从海量信息中筛选出真正符合自己需要的信息”一题中，有72%的学生都选择了“比较符合”，19%的同学选择了“完全符合”。在关于“你能辨别网络中的真假信息”一题中，有62%的学生选择了“有时候能”，35%的同学选择了“完全能”。在关于“你会主动探索网络信息背后的深层含义”一题中，57%的学生选择“偶尔会”，21%的学生选择“不太会”。以上说明医学生具备较强的网络信息获取能力，但对于网络信息的判断力较弱，对于信息的理解停留在表面，容易受网络情绪影响。
1.2. 医学生接触网络的目的更多是为了学习和娱乐
在关于“你每天上网的主要目的”一题中，排名前三分别是“查阅资料、学习辅助”“聊天”“刷视频”，而只有63个人选择“获取新闻等时政信息”，学习、社交和娱乐是当前医学生上网的主旋律，这也发出了一个重点信号，医学生对于社交软件及短视频传播平台的使用频率较高。
1.3. 医学生对网络信息的处理及表达能力有限
在本次调研中，我们发现医学生对待网络中的信息，多数情况下只停留在“看”的层面，对于网络信息的处理及表达能力有限。比如在关于“你经常在网络中发表个人观点”一题中，有75%的学生都给出了否定选择，只有24%的学生给出了肯定回答。在关于“你愿意参与网络热门话题的讨论并在网上发表自己的评论”一题中，有43%的同学选择“偶尔愿意”，29%的人选择“不愿意”，28%的人选择“愿意”。不愿意“发声”成为当前学生们的共同特点，冗杂的网络信息应接不暇，学生的表达意愿低，跟个人特质有关，缺乏较为独立的思考判断力，也跟内容的互动及粘性有更为直接的关系。
由以上调查结果，可以看出医学生们在融媒体的大环境下，媒介素养相对较低，主要体现在以下几点：一是缺乏独立的判断力，对于网络信息的批判能力较弱；二是缺乏对事实及真相的探索精神，极易受不良网络信息的误导；三是媒介表达意识低下，缺乏良好的沟通能力。
2. 医学生媒介素养现状形成的原因分析
2.1. 教育的客观因素：媒介素养课程缺失导致医学人文素养欠缺
医学院校以培养应用型、专业型人才为目标，更加注重医学技术的培养和技能的实操，而对学生的媒介素养方面的教育引导有所欠缺，在课程体系的构建中，媒介素养相关课程不在其内，也缺乏相应的教材和系统化的知识结构，导致这方面的教育缺失，医学生无法全面且客观的认识媒介、掌握媒介知识、拥有媒介素养，这也会进一步导致医学生人文素养欠缺。
2.2. 个人的主观因素：媒介信息认知偏差导致独立自主意识较低
在认知层面，相比主动传播医学内容，大部分医学生们都习惯于被动接受媒介信息，过程中有两种倾向，首先是容易受个人经验影响，习惯性接受自己认可的，屏蔽自己不认可的，进而陷入信息茧房，无法全面看待问题，长此以往只接收单一的信息，从而对媒介信息的解读产生认知偏差。其次是对媒介素养能力缺乏信心，不敢发出自己的声音，独立自主意识及批判性思维较弱，容易受网络情绪等影响，不愿探索事实及真相，极易受不良网络信息的误导。
2.3. 环境的实际因素：信息爆炸与碎片化导致深度思考时间短暂
在融媒体时代，信息环境复杂多变，随着生活节奏的加快，“短、平、快”的内容成为各类平台信息的主要形态，人们每天接收到的信息量远远超过了他们的处理能力，导致信息过载，同时这些信息又是零碎的、分散的，长期接触这样的信息，会带来一系列问题，比如思考问题停留在表象，注意力分散，筛选信息的难度增大，难以深入思考和判断。
3. 提升医学生媒介素养的有效路径分析
关注医学生媒介素养，对于其职业认知、医德养成及医疗卫生事业平稳发展至关重要[1]。针对以上的三点原因，笔者认为，提升医学生媒介素养的路径应在课程体系建设完善、师资队伍素养提升、校园文化氛围营造三方面下功夫。
3.1. 完善医学院校媒介素养课程体系
媒介素养能力的培养，主要包括个人对媒介的认知能力、对媒介渠道的使用能力、生产及传播信息能力。而媒介素养教育涉及传播学、新闻学、心理学、社会学等学科[2]，从课程设置上来看，目前我国高校的媒介素养教育多以选修课的形式出现，课时比例少[3]。在医学院校，这类课程为边缘性学科，没有专业的师资队伍讲授，仅有少数的讲座类活动，无法覆盖全体同学，媒介素养教育效果甚微。因此，医学院校应根据自身的实际情况，通过优质慕课网络资源，开展学生自学，并配合开设通识性课程、必修课程等，完善媒介素养课程体系，同时增加授课内容中有关于医学人文素养相关的真实案例，提升医学生们对媒介素养的认知程度和应用能力。
3.2. 增强医学院校师资队伍媒介
提升医学生的媒介素养，需要强有力的师资队伍作保障，应充分挖掘学校中有新闻学及传播学相关教育背景的老师，组建成为媒介素养师资团队的骨干力量，并聘请校外媒介专家做专业顾问，成为带动提升全校师生媒介素养的核心力量，前期培养师生最基本的筛选信息、核查信息真实性的能力，后期加入医学类专业课教师的力量，提升医学健康知识的传播能力，让学生依据自己的专业所学，及时有效地在不同媒介平台中传播信息，从而提高他们的专业素养、媒介传播意识和能力，过程中会有一批优质的学生信息员诞生，成为传播健康知识的主体力量。
3.3. 营造医学院校良好校园文化氛围
良好的校园文化氛围可以有效提高医学生的媒介素养。一方面，医学院校可以充分利用学生的课余时间，举办丰富多彩的校园文化活动，如媒介素养学术沙龙、网络知识大讲堂、媒介素质与能力大赛、医学人文故事会等，这些活动不仅能丰富医学生的文化生活，还能引导他们正确认识网络媒介，提高网络媒介素养。另一方面，医学院校应结合融媒体背景，整合多方面媒体资源，为医学生提供参与校内新闻采访、写作和制作的机会，并组织他们到信息宣发基地参观考察，了解网络信息的生产、制作和传播全流程，从而增强他们对网络媒体的认知和应用能力。通过这些措施，不仅可以营造出一种会传播、爱传播、能传播的校园文化氛围，使医学生在这种氛围中不断提高自身的媒介素养，也有利于提升他们处理复杂问题的能力，增加职业发展潜力。
4. 结语
医学院校的媒介素养教育，作为医学人文素养教育的一部分，对医学生未来的发展具有重大而深远的影响，不仅有助于提升医学生的医德水平，同时还能培养医学生的人文关怀理念[4]。加强医学生的媒介素养教育是永恒且深刻的话题，最终会表现为其专业化推广医学健康知识的实际效能[5]。因此，医学院校应充分重视，培养出更多技术过硬、人文素养较高的医学人才。而当下信息技术的不断进步，医学信息传播的方式将更加多元化、复杂化。医学院校应持续关注媒介环境的变化，不断更新媒介素养的教育内容与方法，确保媒介素养教育紧跟时代步伐。同时，鼓励医学生主动拥抱新技术，做积极的医学信息健康传播者，成为连接专业医学知识与广大民众的桥梁，为推动我国医疗卫生事业的发展贡献力量。
基金项目
浙江省教育厅一般科研项目《融媒体环境下创新大学生网络思想政治教育路径研究》成果。