尿酮体的临床意义
The Clinical Significance of Urine Ketone
DOI: 10.12677/ACM.2019.92025, PDF,   
作者: 弋锐田：西安交通大学第一附属医院重症医学科，陕西 西安；刘红莉：西安市第八人民医院检验科，陕西 西安；赵英仁, 牛迎花：西安交通大学第一附属医院感染性疾病科，陕西 西安
关键词: 尿酮体；病理状态；生理状态；尿酮体阳性利与弊；合理诊断；Urine Ketone Body； The Pathological State； Physiological State； The Advantages and Disadvantages of Urine Ketone Body； Reasonable Diagnosis
摘要: 酮体是人体内脂肪在肝脏代谢的中间产物，参与机体供能，酮体过多又能导致机体酸中毒，引起酸碱平衡紊乱。研究发现酮体与糖尿病酮症酸中毒、非糖尿病酮症酸中毒性疾病、特殊病毒感染、药物中毒、特殊人群、难治性癫痫等疾病的发生预测、预后存在相关性，是许多疾病发生的预测因素或某些生理因素情况下的病理状态。虽然酮体不是特异性指标，但酮体的检测简单便捷、费用低、可重复性强，便于临床医生对疾病做出相应处理与治疗，降低并发症及死亡率，提高治愈率。
Abstract: Ketone bodies are the metabolic intermediates of human fat by liver, and participate in the energy supply of human. But excessive amounts of them lead to acidosis, causing the disorder of acid-base balance. Previous studies have found that ketone bodies are related to the incidence and prognosis of some diseases such as diabetic ketoacidosis, non-diabetic ketoacidosis diseases, specific viral infections, drug poisoning, special populations, intractable epilepsy. It is a strong predictor of certain diseases or pathological conditions in the presence of certain physiological factors. Ketone bodies are not specific indexes, but the detection of ketone bodies is simple and convenient, with low cost and high repeatability. Therefore, it is convenient for clinical doctors to make decisions and treatment according to the results, and then to reduce complications and mortality, but to improve the cure rate.
文章引用：弋锐田, 刘红莉, 赵英仁, 牛迎花. 尿酮体的临床意义[J]. 临床医学进展, 2019, 9(2): 151-157. https://doi.org/10.12677/ACM.2019.92025

参考文献

[1] 查锡良. 生物化学[M]. 第7版. 北京: 人民卫生出版社, 2010: 130-131.
[2] 叶应妩, 王毓之, 申子瑜. 全国临床检验操作规程[M]. 第3版. 南京: 东南大学出版社, 2006: 285.
[3] 项国谦, 陶晓薇, 赵洪灿, 等. 糖尿病患者血清β-羟丁酸与尿酮体及葡萄糖检测意义探讨[J]. 中国卫生检验杂志, 2008, 18(12): 2654-2655.
[4] 王会敏, 何柯新. 232例体检者尿酮体阳性结果分析[J]. 国际检验医学杂志, 2012, 33(4): 416-419.
[5] 李变霞, 张秀萍. 生酮饮食治疗难治性癫痫的护理[J]. 全科护理, 2011, 9(6): 1422-1423.
[6] 刘桂贤. 生酮饮食与难治性癫痫患儿的护理[J]. 中国民族民间医药, 2012, 8(6): 128.
[7] 林旭明. 小儿尿酮体阳性分析[J]. 实用医学杂志, 1999, 15(2): 152-153.
[8] 邵海华. 糖尿病酮症酸中毒尿中酮体定性检查分析[J]. 中国卫生标准管理, 2014, 5(18): 119-120.
[9] 孙玉荣. 不同方法检测小儿尿酮体结果比较[J]. 山西医药杂志, 2012, 4(8): 828-829.
[10] 宋文琪, 张美和. 血清β-羟丁酸测定在小儿1型糖尿病并发酮症及酮症酸中毒中的应用[J]. 上海医学检验杂志, 2002, 17(4): 219-220.
[11] 赵红侠. 对尿常规中酮体的观察[J]. 临床医学, 2014, 7(16): 203-205.
[12] 马箐. 尿液各项常规检查原理及工作中应注意的问题[J]. 中国医药指南, 2012, 31(2): 196-197.
[13] 翁丽娟, 陈涛英. 糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理体会[J]. 中国医药指南, 2012, 18(2): 474-476.
[14] 李微燕, 张先立. 初次进驻高原者尿酮体水平升高原因分析[J]. 中国医学创新, 2013, 10(36): 155-157.
[15] 朱禧星. 现代糖尿病学[M]. 上海: 复旦大学出版社, 2012: 282-283.
[16] 刘旭国. 糖尿病酮症酸中毒临床治疗探讨[J]. 糖尿病新世界, 2014(16): 31.
[17] 施耀方, 邹建英. 末梢血β-羟丁酸和尿酮体测定在糖尿病酮症预后及诊断中的研究[J]. 护士进修杂志, 2012, 22(2): 2066-2067.
[18] 吴德云, 马维青, 汪沪光, 等. 以成人酮症起病糖尿病的临床研究[J]. 中国糖尿病杂志, 2013, 21(5): 442-445.
[19] 张柱花. 以糖尿病为首发症状的胰腺癌症1例[J]. 中国误诊学杂志, 2008, 8(4): 1008.
[20] 郑伟华, 黄学忠. 甲状腺功能亢进症患者尿常规检测临床意义分析[J]. 检验医学与临床, 2009, 6(23): 2007-2011.
[21] 张宏兴. 尿常规在甲状腺功能亢进患者中的检测意义研究[J]. 中国现代药物应用, 2011, 5(23): 25-26.
[22] 龚攀. 妇女妊娠后尿酮体的检测分析[J]. 实用医技杂志, 2013, 20(9): 986.
[23] Jovanovic-Peterson, L. and Peterson, C.M. (1991) Sweet Success, but an Acid Aftertaste. The New England Journal of Medicine, 325, 959-960.
[24] 许艳茹, 闫泓霖. 孕妇配偶在妊娠剧吐孕妇精神心理干预治疗中的作用评价[J]. 新疆医学, 2012, 42: 43-45.
[25] 林丽娟. 妊娠期妇女尿酮体检测及临床意义[J]. 现代实用医学, 2014, 26(4): 443-444.
[26] 刘玉兰, 岳金香. 浅谈小儿尿液酮体阳性分析[J]. 内蒙古中医药, 2013, 32(6): 91.
[27] 陈明明, 李自越. 成人戊型肝炎病毒合并微小病毒B19感染1例(个案与短篇)[J]. 国际检验医学杂志, 2013, 34(16): 2207-2208.
[28] 束晓梅, 陈雪梅, 冒青. 人类微小病毒B19感染与急性肝炎的关系[J]. 实用儿科临床杂志, 2002, 17(6): 648-649.
[29] 强占荣, 蒋青林. AIDS患者与非AIDS/HIV感染者尿常规对比分析[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 24(2): 198-199.
[30] 蒋成霞. 氯氮平致酮症酸中毒3例诊治分析[J]. 实用糖尿病杂志, 2010, 6(2): 60.
[31] Kamra, A., Doraiswany, P.M., Jane, J.L., et al. (1994) Severe Hyperglycemia Associated with High Doses of Clozapine. American Journal of Psychiatry, 151, 1395.
[32] 奚巍. 氯氮平与2型糖尿病[J]. 中华精神科杂志, 2004, 37(2): 124-125.
[33] 于秀平, 冯娜. 精神分裂症突发糖尿病酮症酸中毒一例[J]. 中华精神科杂志, 2006, 39(3): 160.
[34] 张爱芳. 运动性酮体研究进展[J]. 北京体育大学学报, 2004, 6(9): 793-795.
[35] 刘国华. 体育专业大学生尿十项检测研究[J]. 卫生职业教育, 2008, 26(11): 122-123.
[36] 赵玉华. 我国高山滑雪运动员的身体机能的检测与评定[J]. 哈尔滨体育学院学报, 2010, 28(4): 9-12.
[37] 彭卫华, 戴高斌. 平原人进驻藏北高原地区不同时期的肾脏影响分析[J]. 中国现代医学杂志, 2005, 15(6): 909-910.
[38] 王福领, 郭鸿斌. 急进高原人群不同海拔梯度暴露对尿液成分的影响[J]. 中国现代医学杂志, 2011, 21(11): 1343-1346.
[39] 周其全, 王福领. 高原低氧环境暴露对移居人群肾功能和尿液成分的影响[J]. 中国病理杂志, 2010, 26(10): 1972.
[40] 万传远, 刘文龙. 煤矿职工作业后尿酮体检测[J]. 职业卫生与病伤, 2009, 24(4): 240.
[41] 白云. 对1106例体检人员的尿酮体测定分析[J]. 中国疗养医学, 2008, 17(2): 121-122.

为你推荐