1. 引言
处于身体和心理向成熟发展重要时期的初中生,在感受到各种生活中的事情带来的压力感时,还无法使用合适的方式解决问题排遣不良情绪,经常会选择最简单但危险的方式即自杀自伤。非自杀性自伤行为在大多数国家都有检出,青少年的自伤行为检出率在我国比西方高,其中有学者研究调查的检出率是57.4%和45.6% (刘珍珍等,2019)。因此研究家庭和人格因素对初中生的非自杀性自伤行为的影响刻不容缓。
关于非自杀性自伤行为的概念,目前西方还缺乏统一的英文表述。本文引用一个认可度较高的西方学者的定义。非自杀性自伤(Non-Suicidal Self-Injury, NSSI)行为是指在无明确自杀意图的情况下,个体故意、重复使自己的身体组织受到损伤,这种行为不具有致死性或致死性较低且社会对这种行为不认可(Gratz, 2001)。已有研究表明,亲子依恋与初中生自我伤害行为的发生有关,因此提高亲子依恋水平对预防初中生自伤行为的发生有积极的作用(茹福霞等,2018)。这些研究主要着眼于自伤行为发生的危险因素,现有研究指出在这些影响因素中,家庭环境起主导作用(冯玉,2008)。
家庭亲密度的概念最初来自Olson的“家庭环状模型”,家庭亲密度被定义为家庭中的各个成员的情感联系,指出一个人在家庭关系中的正面素质就是家庭亲密度,它包含有支持、喜欢、互帮互助等(Barber et al., 1994)。一项研究显示家庭亲密度以及适应性与16PF中良好积极的人格特征呈正相关,但是消极的人格特征和家庭亲密度以及适应性成负相关,家庭亲密度和适应性对积极的人格特征的发展起促进作用(李兵宽,刘启辉,2012)。可见家庭作为微观系统中个体成长的最先接触生活环境,会对初中生的身体和心理健康产生重要影响。
“人格”(Personality)最初的起源是古希腊语面具(Persona),是构成一个人的思想、情感及行为的独特模式,这个独特模式包含了一个人区别于他人的稳定而统一的典型心理品质。家庭作为个体社会化的起点,对人格的形成和发展起重要作用,而初中生的年龄阶段正是心理、身体得到良好发育的重要高峰时期,人格发展尚未完全成熟,必然会受到所处的家庭环境的影响。林明婧等人指出,有NSSI行为的人宜人性和尽责性比较低,神经质和开放性比较高(林明婧等,2018)。但也有研究显示神经质得分高的个体容易焦虑,冲动,会有更多的自伤行为,而宜人性得分高的个体也会有更多的自伤行为(易陈彬,2019)。
本研究利用中国人行为习惯相符的大五人格问卷,对中国初中生的非自杀性自伤行为进行了分析,并将其和家庭亲密度联系起来,为更好地改善和干预初中生的非自杀性自伤行为提供了支持。
2. 研究对象与方法
2.1. 研究对象
研究对象为2021年河北省某中学十二到十五岁的初中生,使用问卷星发放问卷,共收集问卷331份。排除31份无效问卷(无效问卷作答时间少于150秒),剩余300份问卷。
2.2. 研究工具
2.2.1. 家庭亲密度量表(Family APGAR Index, APGAR)
该量表共有5个条目,每个题目各有3个选项,以0 (几乎很少)~2 (经常这样)计分,该量表再测信度在0.80~0.83之间(吕繁,顾湲,1995)。
2.2.2. 青少年自我伤害问卷(Adolescents Self-Harm Scale)
该量表用于调查过去1年内在没有自杀目的情况下发生的自伤行为;问卷包括18个条目和1个开放式问题。该问卷的Cronbac α系数为0.85 (冯玉,2008)。
2.2.3. 中国大五人格问卷极简版(Chinese Big Five Personality Inventory-15, CBF-PI-15)
CBF-PI-15是和中国人行为习惯相符的人格问卷,它包括外向性、宜人性、尽责性、神经质和开放性5个维度,共15道题目,采用李克特六点计分。该问卷的Cronbac α系数在0.61~0.80之间(Zhang et al., 2019)。
2.3. 统计分析
使用SPSS 20.0软件对数据进行卡方检验、单因素方差分析、皮尔逊积差相关、二元Logistic回归分析。
3. 研究结果
3.1. 初中生非自杀性自伤行为在人口学变量上的差异分析
Table 1. Chi-square test of the demographic variable of non-suicidal self-injury behavior in junior high school students
表1. 初中生非自杀性自伤行为人口学变量卡方检验
变量 |
分组 |
无自伤行为 |
有自伤行为 |
c |
p |
性别 |
男 |
122 |
27 |
2.19 |
0.14 |
女 |
113 |
38 |
留守经历 |
是 |
32 |
12 |
0.96 |
0.33 |
否 |
203 |
53 |
处分 |
是 |
11 |
14 |
18.94 |
<0.001 |
否 |
224 |
51 |
家庭结构 |
完整家庭 |
220 |
55 |
5.40 |
0.02∗ |
其它家庭(单亲和重组) |
15 |
10 |
注:*p < 0.05,**p < 0.01,***p < 0.001 (下同)。
经χ2分析显示,初中生被试共300名,其中没有NSSI行为的有235人,有过自伤行为的有65人,检出率为21.7%。初中生NSSI行为(p < 0.01)在处分经历上存在显著差异,初中生的NSSI行为(p < 0.05)在家庭结构上存在差异,见表1。
3.2. 有无NSSI行为的初中生在家庭亲密度和人格特征上的差异分析
Table 2. Analysis of the differences in family intimacy and personality characteristics of junior high school students with and without NSSI behavior (M ± SD)
表2. 有无NSSI行为的初中生在家庭亲密度和人格特征上的差异分析(M ± SD)
|
有(n = 65) |
无(n = 235) |
t |
神经质 |
13.35 ± 3.43 |
9.53 ± 4.14 |
−6.826*** |
尽责性 |
10.57 ± 3.79 |
13.16 ± 3.00 |
5.096*** |
宜人性 |
11.88 ± 3.97 |
14.27 ± 3.14 |
4.492*** |
开放性 |
8.82 ± 4.69 |
10.66 ± 3.71 |
2.925** |
外向性 |
11.34 ± 2.58 |
10.99 ± 2.56 |
−0.966 |
家庭亲密度 |
0.60 ± 0.66 |
1.25 ± 0.55 |
7.260*** |
经独立样本t检验显示初中生NSSI行为在神经质(p < 0.001)、尽责性(p < 0.001)、宜人性(p < 0.001)、开放性(p < 0.01)和家庭亲密度(p < 0.001)上存在显著差异,在外向性维度上差异不显著(p > 0.5),见表2。
3.3. 有无NSSI行为、家庭亲密度和人格特征的相关性分析
经相关分析显示初中生NSSI行为和人格特征中的神经质存在正相关,和尽责性,宜人性,开放性存在负相关。初中生的家庭亲密度和人格特征中的神经质存在负相关,和尽责性,宜人性存在正相关。初中生的NSSI行为和家庭亲密度存在负相关,见表3。
Table 3. Correlation analysis of NSSI behavior, family intimacy, and personality traits
表3. 有无NSSI行为、家庭亲密度和人格特征的相关性分析
|
神经质 |
尽责性 |
宜人性 |
开放性 |
外向性 |
家庭亲密度 |
自伤行为 |
神经质 |
1 |
|
|
|
|
|
|
尽责性 |
−0.206** |
1 |
|
|
|
|
|
宜人性 |
−0.283** |
0.502** |
1 |
|
|
|
|
开放性 |
−0.034 |
0.400** |
0.276** |
1 |
|
|
|
外向性 |
0.321** |
0.197** |
0.133* |
0.125* |
1 |
|
|
家庭亲密度 |
−0.331** |
0.205** |
0.215** |
0.077 |
−0.076 |
1 |
|
自伤行为 |
0.368** |
−0.319** |
−0.285** |
−0.190** |
0.056 |
−0.420** |
1 |
注:**在0.01水平(双侧)上显著相关。*在0.05水平(双侧)上显著相关。
3.4. 初中生自伤行为的二元Logistic回归分析
在之前研究的基础上,把是否有NSSI行为作为因变量,把家庭结构,处分经历,家庭亲密度以及人格特征中的神经质,尽责性,宜人性,开放性作为自变量,进行二元logistic回归分析。结果表明家庭亲密度(p < 0.001, 0R = 0.260),尽责性(p < 0.05, 0R = 0.860)能够负向预测初中生NSSI行为,神经质(p < 0.001, 0R = 1.207),经历过处分(p < 0.05, 0R = 3.180)能够正向预测初中生的NSSI行为,见表4。
Table 4. Binary Logistic regression analysis of self-injurious behavior
表4. 自伤行为的二元Logistic回归分析
|
B |
S. E |
Wals |
P |
OR |
下限 |
上限 |
家庭结构(完整家庭 = 参照) |
−0.329 |
0.629 |
0.273 |
0.601 |
0.720 |
0.210 |
2.469 |
亲密度 |
−1.348 |
0.320 |
17.785 |
0.000*** |
0.260 |
0.139 |
0.486 |
神经质 |
0.188 |
0.049 |
14.667 |
0.000*** |
1.207 |
1.096 |
1.329 |
尽责性 |
−0.151 |
0.062 |
5.872 |
0.015* |
0.860 |
0.761 |
0.972 |
宜人性 |
−0.044 |
0.055 |
0.645 |
0.422 |
0.957 |
0.859 |
1.066 |
开放性 |
−0.039 |
0.051 |
0.574 |
0.448 |
0.962 |
0.870 |
1.063 |
处分(否 = 参照) |
1.157 |
0.566 |
4.186 |
0.041* |
3.180 |
1.050 |
9.635 |
常量 |
0.518 |
1.099 |
0.222 |
0.637 |
1.679 |
|
|
4. 讨论
本研究中初中生(n = 300)的NSSI行为检出率为21.7%。我国关于初中生NSSI行为和自杀意念的一项研究显示自伤行为检出率为47.38%,高于本研究的检出率(沈晓霜等,2019)。造成上述检出率不同的原因可能包括检验标准不同,所使用的量表有差异。以及不同国家和地区的社会文化生活和经济水平不同,对孩子的心理健康水平的关注程度不同。
本研究中性别在NSSI行为上的差异不显著,与其他研究者的结果一致(刘珍珍等,2019)。是否受过处分在初中生NSSI行为上有显著差异,受处分作为一种负性生活事件会引起初中生的负性情绪,未发育成熟的初中生因无法采取合理的应对方式,就会用自伤的方式来缓解情绪。完整家庭中的初中生NSSI行为发生率显著低于不完整家庭,这可能与受忽视有关,大部分有NSSI行为的人都有过受忽视经历(江光荣等,2011)。
初中生的家庭亲密度和人格特征中的神经质存在负相关,和尽责性,宜人性存在正相关,这与前人研究一致(孙小玉,2013)。可能是因为家庭氛围越好,提供越多的支持和帮助越多,初中生就会体验到良好的亲子关系,并将这种积极的人际交往方式拓展到各种关系中,有助于健康心理状况的培养。这提示我们要注重初中生健康人格的培养,为孩子营造好的家庭环境,提高家庭亲密度。
研究结果显示,家庭亲密度高的初中生NSSI行为较少,家庭亲密度和NSSI行为存在显著负相关,和前人研究一致(石云鹏,刘伟方,2020)。回归分析显示,家庭亲密度对初中生的NSSI行为有负向预测的作用。家庭亲密度越高,初中生的NSSI行为就越少。可能是因为家庭亲密度高,家庭成员之间相互交流的频率就会比较高,家庭冲突和矛盾就会比较少。这提示我们在家庭生活中要多和孩子交流,耐心帮助孩子处理面对的困难,和孩子一起面对冲突和矛盾,为初中生的健康成长创造良好的家庭环境。
有NSSI行为的初中生神经质显著高于没有自伤行为的初中生,尽责性,宜人性和开放性显著低于没有自伤行为的初中生。本研究结果和林明婧等人对于人格特征和NSSI行为的研究结果基本一致,宜人性、尽责性和NSSI行为呈负相关,神经质和NSSI行为存在正相关(Zhang et al., 2019),但不同的是本研究显示开放性和NSSI行为存在负相关。可能是因为开放性高的人比较乐观积极,善于思考,在面对矛盾和冲突时能够理智分析,能够感受和表达自己的不良情绪,有更多的方式去解决问题。进一步的回归分析显示,尽责性能够负向预测初中生NSSI行为,神经质能够正向预测初中生的NSSI行为。我们可以从家庭方面提供帮助,培养孩子良好的人格特征,从而预防初中生NSSI行为的发生,促进初中生健康成长。
在本研究中,被试仅仅限于河北省某地区,代表性可能不足。考虑到不同地区之间的NSSI行为检出率不同,想要对初中生NSSI行为进行更广泛的研究,使样本代表性提高,未来进行的研究可以考虑将研究范围扩大到更多省份或者全国。本研究采取问卷调查,对NSSI行为及其相关影响因素的报告取决于被试的配合,可能受到社会期许的影响以及被试回忆偏差,未来研究可以考虑采取访谈法,实验法等方法。本研究是横向研究,未来可以考虑采取纵向研究个体NSSI行为的影响因素,以及家庭亲密度等影响因素改善后的个体NSSI行为的变化情况。
5. 结论
本研究中初中生NSSI行为检出率中等,有NSSI行为的初中生报出更多的受处分经历和家庭结构不完整。初中生的家庭亲密度越和人格特征中的宜人性,开放性,尽责性越高,NSSI行为越少。神经质越高,NSSI行为越多。家庭亲密度,尽责性是初中生NSSI行为的保护因素。处分经历,神经质是初中生NSSI行为的危险因素。
致 谢
非常感谢我的导师为我提供了论文思路指导以及修改的帮助。感谢王师姐为我提供了数据收集方面的帮助。感谢河北省邯郸市育华中学的中学生认真,仔细填写问卷。