供需视角下济宁市机构医养结合服务优化路径研究
Research on Optimization Path of Integrated Medical Care Service in Jining Institutions from Supply and Demand Perspective
摘要: 随着中国深度老龄化进程加速,老年人“看病难、养老难”问题日益凸显,医养结合成为关键应对路径。然而在实践层面,服务供给与有效需求之间仍存在显著失衡,这一矛盾在济宁这类发展中城市尤为典型。本文选取济宁市三家代表性医养结合机构,聚焦“养中有医”“医中有养”“医养合作”三种模式,揭示其面临民办机构运营困难、合作机制形式化等现实困境。研究从供需两侧深入剖析,发现需求侧存在认知不足与支付能力有限的结构性制约;供给侧则受政策碎片化、市场失灵及社会信任度低等多重限制,共同导致服务难以有效匹配。基于此,本文从供需协同角度提出优化建议,旨在为同类城市推动机构医养结合服务高质量发展提供理论参考与实践路径,也为化解区域老龄化难题、完善地方性政策供给提供依据。
Abstract: With the deepening aging process in China, the challenges of “difficult access to medical care and elderly support” for the elderly have become increasingly prominent, making the integration of medical and elderly care services a critical solution. However, in practice, there remains a significant imbalance between service supply and effective demand, a contradiction particularly evident in developing cities like Jining. This study selects three representative medical-elderly care integrated institutions in Jining, focusing on the three models of “elderly care with medical services”, “medical services with elderly care”, and “collaborative medical-elderly care”, revealing practical challenges such as operational difficulties for private institutions and formalized cooperation mechanisms. Through an in-depth analysis of both supply and demand sides, the study identifies structural constraints on the demand side, including insufficient awareness and limited payment capacity, while the supply side faces multiple limitations such as fragmented policies, market failures, and low social trust, collectively hindering effective service matching. Drawing on the resource and institutional characteristics of developing cities reflected in the Jining case, this paper proposes optimization recommendations from a supply-demand synergy perspective, aiming to provide theoretical insights and practical pathways for similar cities to promote high-quality development of integrated medical-elderly care services. It also offers a basis for addressing regional aging challenges and improving localized policy implementation.
文章引用:王彩云, 刘莹新, 葛淑惠, 李昊帅, 宋超会, 张紫涵, 孙晨鸣. 供需视角下济宁市机构医养结合服务优化路径研究 [J]. 老龄化研究, 2026, 13(3): 815-823. https://doi.org/10.12677/ar.2026.133101

参考文献

[1] 孙布克, 董馨怡, 曾雪兰. 医养结合养老模式的伦理困境与治理策略[J]. 中国医学伦理学, 2026, 39(1): 113-120.
[2] 关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见[J]. 中华人民共和国国家卫生健康委员会公报, 2024(12): 26-29.
[3] 樊纲. 论均衡、非均衡及其可持续性问题[J]. 经济研究, 1991(7): 13-20.
[4] 朱松梅, 郝晓宁. 供需均衡框架下医养结合服务的现实困境与治理策略[J]. 卫生经济研究, 2025, 42(7): 6-9, 14.
[5] 靳明明. 郑州市“医养结合”机构养老的现状、问题及对策研究[D]: [硕士学位论文]. 昆明: 云南大学, 2017.
[6] 童立纺, 赵庆华, 肖明朝. 医养结合老年长期照护模式的运行实践[J]. 护士进修杂志, 2015, 30(15): 1409-1411.
[7] 张晓云, 周建波, 曹晖, 等. 传统养老观念、金融市场参与和金融素养[J]. 南方经济, 2025(5): 89-114.
[8] 柳家贤, 周英, 李浩然, 等. 医养结合型养老机构失能老人人文关怀体验的质性研究[J]. 护士进修杂志, 2020, 35(5): 455-458.
[9] 冉晓醒, 仇雨临. 身份归属与医保制度分割: 平台就业者参保困局及出路[J]. 中国卫生政策研究, 2023, 16(3): 9-15.
[10] 孙鹃娟, 蒋炜康, 陈雨欣. 医养康养相结合的养老服务体系: 政策意涵与实践路径[J]. 北京行政学院学报, 2023(2): 109-118.
[11] 冯香艳, 苗乐乐, 吕清巧, 等. 破解医养结合模式下养老机构的伦理困境: 实践路径探索与优化[J]. 中国医学伦理学, 2025, 38(10): 1270-1274.
[12] 马丽丽, 陈娜, 汤少梁. 医养结合养老机构养老服务发展政策研究[J]. 医学与社会, 2016, 29(4): 40-43.
[13] 苗晓娜, 杭嘉敏, 林家乐. 健康中国战略下我国现阶段医养结合发展困境分析[J]. 中国医学伦理学, 2023, 36(12): 1364-1369.
[14] 苏墩卫. 青岛市医养结合服务模式及优化策略研究[D]: [硕士学位论文]. 青岛: 青岛大学, 2020.
[15] 廖露露, 何笑笑, 龙环, 等. 养老护理员优质老年照护行为形成要素及影响因素的质性研究[J]. 护理学杂志, 2024, 39(11): 101-104, 113.
[16] 关信平, 赵婷婷. 当前城市民办养老服务机构发展中的问题及相关政策分析[J]. 西北大学学报(哲学社会科学版), 2012, 42(5): 52-56.
[17] 王安妮, 柏晓玲, 梁燕. 居家失能老人长期护理服务需求的人力成本及影响因素研究[J]. 护士进修杂志, 2023, 38(6): 481-485.
[18] 陈江芸. 健康老龄化背景下医养结合模式及老年人健康保障研究[D]: [博士学位论文]. 武汉: 华中科技大学, 2019.
[19] 黄佳豪, 孟昉. “医养结合”养老模式的必要性、困境与对策[J]. 中国卫生政策研究, 2014, 7(6): 63-68.
[20] 张斌, 于靖霖, 管玉平, 等. 济宁市医养结合养老模式发展问题与优化策略[J]. 卫生职业教育, 2024, 42(21): 145-148.
[21] 刘倩汝, 王梦娜, 耿力. 我国医养结合养老背景下老年康复护理模式研究进展[J]. 护理学杂志, 2022, 37(5): 20-23.
[22] 陈颖, 蒋尉. 开展医养结合养老服务的法律风险及防范建议[J]. 中国卫生事业管理, 2019, 36(1): 40-42, 58.
[23] 胡盼. 重庆市医养结合养老服务模式研究[D]: [硕士学位论文]. 重庆: 西南政法大学, 2021.
[24] 廖芮, 张开宁, 王华平, 等. 我国健康老龄化背景下的医养结合: 基本理念、服务模式与实践难题[J]. 中国全科医学, 2017, 20(3): 270-277.
[25] 杨洋, 陈建. 我国医养结合的典型模式及其优化路径——基于全国199个典型案例的分析[J]. 攀枝花学院学报, 2023, 40(4): 32-39.
[26] 涂爱仙. 组织、政策和资源: 三维透视医养结合服务供给碎片化[J]. 云南大学学报(社会科学版), 2022, 21(4): 135-144.
[27] 曾永发, 马颖颖, 刘卓君, 等. 嵌入性理论视角下医疗机构参与医养结合优化路径研究[J]. 中国医院, 2025, 29(6): 57-61.
[28] 孙茜. “一碗热汤”里的幸福感——大渡口区探索社区居家养老服务侧记[J]. 当代党员, 2021(10): 55-56.