儿童过敏性鼻炎血热证的理论内涵与免疫炎症机制研究进展
Research Progress on the Theoretical Connotation of Blood-Heat Syndrome and Its Immuno-Inflammatory Mechanisms in Children with Allergic Rhinitis
DOI: 10.12677/tcm.2026.158411, PDF,   
作者: 刘权霆:黑龙江中医药大学研究生院,黑龙江 哈尔滨;王 海*:黑龙江中医药大学附属第一医院儿科二科,黑龙江 哈尔滨
关键词: 儿童过敏性鼻炎鼻鼽血热证免疫炎症机制清热凉血方药Allergic Rhinitis in Children Biqiu Blood-Heat Syndrome Immuno-Inflammatory Mechanism Heat-Clearing and Blood-Cooling Formulae
摘要: 儿童过敏性鼻炎属中医学“鼻鼽”范畴,临床除传统虚寒证型外,血热证型日益受到关注。本文基于《中医临床诊疗术语 第2部分:证候》(GB/T 16751.2-2021),梳理血热证总纲及五亚型的理论内涵,探讨血热致鼻鼽的中医病机路径;从IgE介导的致敏机制、Th2免疫偏移、氧化应激等维度分析其免疫学基础,并引入犀角地黄汤、白茅根、黄芩等清热凉血方药的现代药理研究作为佐证,以期为儿童过敏性鼻炎的中西医结合防治提供参考。
Abstract: Allergic rhinitis (AR) in children falls into the category of Biqiu (nasal congestion) in traditional Chinese medicine (TCM). Apart from the conventional deficiency-cold syndrome patterns, the blood-heat syndrome pattern has increasingly drawn clinical attention. Based on Clinical Terminologies of Traditional Chinese Medicine—Part 2: Syndromes (GB/T 16751.2-2021), this article reviews the theoretical connotation of the general framework and five subtypes of blood-heat syndrome, and explores the TCM pathogenetic pathways of blood-heat inducing Biqiu. It further analyzes the immunological underpinnings from the perspectives of IgE-mediated sensitization mechanisms, Th2 immune deviation, and oxidative stress, supported by modern pharmacological evidence of heat-clearing and blood-cooling formulae such as Xijiao Dihuang Decoction, Bai Maogen, and Huangqin, aiming to provide a reference for the integrated Chinese and Western medicine prevention and treatment of this disease.
文章引用:刘权霆, 王海. 儿童过敏性鼻炎血热证的理论内涵与免疫炎症机制研究进展[J]. 中医学, 2026, 15(8): 93-98. https://doi.org/10.12677/tcm.2026.158411

参考文献

[1] 国家市场监督管理总局, 国家标准化管理委员会. GB/T 16751.2-2021中医临床诊疗术语 第2部分: 证候[S]. 北京: 中国标准出版社, 2021.
[2] 朱昱林, 于莉, 张会永, 等. 基于文献分析的血热证诊断标准比较研究[J]. 世界科学技术(中医药现代化), 2021, 23(11): 4277-4284.
[3] 孙费悦, 荆志伟, 葛金文, 等. 病证结合视域下的血热证生物学实质与凉血中药作用机制研究[J]. 中国中药杂志, 2025, 50(4): 985-993.
[4] 汪受传, 赵霞, 王有鹏, 等. 儿童鼻鼽中医诊疗指南(修订) [J]. 南京中医药大学学报, 2023, 39(3): 285-292.
[5] 张福利, 潘国雄, 李刘礼, 等. 辨营血热体质论治疾病的临床思路[J]. 河北中医, 2022, 44(7): 1199-1202.
[6] 王琦. 中医体质学说研究现状与展望[J]. 中国中医基础医学杂志, 2002, 8(2): 6-15.
[7] 宋雨薇, 王茜茜, 杨博斐, 等. 丹皮酚治疗呼吸系统疾病的研究进展[J]. 中医学报(英文), 2025, 5(4): 206-212.
[8] Ruan, H., Long, M., Li, J., Zhang, D., Feng, N. and Zhang, Y. (2024) Sustained‐Release Hydrogen‐Powered Bilateral Microneedles Integrating CD‐MOFs for in Situ Treating Allergic Rhinitis. Advanced Healthcare Materials, 13, e2400637.
https://doi.org/10.1002/adhm.202400637
[9] 田代华, 刘更生. 灵枢经[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2005.
[10] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组, 小儿学组. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年, 修订版) [J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(4): 392-404.
[11] 岳兴如, 侯宗霞, 刘萍, 等. 白茅根抗炎的药理作用[J]. 中国临床康复, 2006, 10(43): 85-87.
[12] 刘荣华, 付丽娜, 陈兰英, 等. 白茅根化学成分与药理研究进展[J]. 江西中医学院学报, 2010, 22(4): 80-83.
[13] 刘完素. 素问玄机原病式[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2005.
[14] 刘姣. 消风散加减治疗过敏性鼻炎验案2则[J]. 国医论坛, 2017, 32(4): 51-52.
[15] 张驰, 杨届. 蝉蜕的药理作用及临床应用研究进展[J]. 湖南中医杂志, 2014, 30(11): 194-195.
[16] 董照阳, 陈茜, 魏伟. 基于网络药理学及分子对接研究消风散治疗过敏性结膜炎的作用机制[J]. 河北中医, 2022, 44(5): 846-853.
[17] 赵润生, 张一昕, 苗冬雪, 等. 生地黄对血瘀模型大鼠血液流变性的影响[J]. 中药药理与临床, 2006, 22(Z1): 123.
[18] 胡瑛瑛, 黄真. 玄参的化学成分及药理作用研究进展[J]. 浙江中医药大学学报, 2008, 32(2): 268-270.
[19] 侍言, 常山泉, 罗辉, 等. 增液汤及其药效组分改善2型糖尿病大鼠的药理作用研究[J]. 海南医学院学报, 2024, 30(6): 12-18.
[20] 陈孜旋, 佟苗苗, 吴庆林, 等. 薏苡仁对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠肠道菌群的影响[J]. 食品工业科技, 2025, 46(6): 369-376.
[21] 张超颖, 苗纪飞, 刘霞, 等. 丹皮酚对脂多糖刺激的RAW264.7细胞炎症与自噬的影响[J]. 中国中医基础医学杂志, 2020, 26(6): 768-772, 821.
[22] Chen, C., Zhang, C., Cai, L., Xie, H., Hu, W., Wang, T., et al. (2017) Baicalin Suppresses Il-1β-Induced Expression of Inflammatory Cytokines via Blocking NF-κB in Human Osteoarthritis Chondrocytes and Shows Protective Effect in Mice Osteoarthritis Models. International Immunopharmacology, 52, 218-226.
https://doi.org/10.1016/j.intimp.2017.09.017
[23] 武小娟, 罗燕燕, 王红丽, 等. 中药调节变应性鼻炎Th1/Th2免疫平衡的作用及机制研究进展[J]. 中国现代应用药学, 2026, 43(8): 1423-1431.
[24] Qin, Z., Xie, L., Li, W., Wang, C. and Li, Y. (2024) New Insights into Mechanisms Traditional Chinese Medicine for Allergic Rhinitis by Regulating Inflammatory and Oxidative Stress Pathways. Journal of Asthma and Allergy, 17, 97-112.
https://doi.org/10.2147/jaa.s444923
[25] 肖卫棉, 查旭山, 王友发. 丹皮酚对湿疹模型小鼠SP、NK1R表达及肥大细胞活化的影响[J]. 天津医药, 2020, 48(9): 824-828, 912-914.
[26] 杨爽, 张国磊, 吴杰. 从“肺-肠”轴角度探讨肠道菌群与过敏性鼻炎的关系[J]. 天津中医药大学学报, 2024, 43(3): 253-258.