柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管疾病的临床应用与机制研究进展
Research Progress on Clinical Application and Mechanism of Chaihu Jia Longgu Muli Decoction in the Treatment of Cardiovascular Diseases
DOI: 10.12677/tcm.2026.158444, PDF,   
作者: 周佳禹*：黑龙江中医药大学研究生院，黑龙江 哈尔滨；陈会君#：黑龙江中医药大学附属第二医院心血管二科，黑龙江 哈尔滨
关键词: 柴胡加龙骨牡蛎汤；心血管疾病；机制；研究进展；Chaihu Jia Longgu Muli Decoction； Cardiovascular Diseases； Mechanism； Research Progress
摘要: 心血管疾病是全球范围内的重大公共卫生问题，中医药在其防治中的作用日益受到关注。柴胡加龙骨牡蛎汤作为经典经方，在心血管疾病治疗中展现出良好的应用前景。本文从临床应用、整体药理学机制及单味药药理作用三个维度，系统综述柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管疾病的研究进展，旨在为该方的临床合理应用提供理论依据，亦为深入阐释其作用机制、开展后续研究提供参考。
Abstract: Cardiovascular diseases are a major global public health issue, and traditional Chinese medicine (TCM) has attracted growing attention for its role in the prevention and treatment of such diseases. As a classical TCM classical formula, Chaihu Jia Longgu Muli Decoction exhibits promising prospects in the management of cardiovascular diseases. This paper systematically reviews relevant research advances concerning Chaihu Jia Longgu Muli Decoction for cardiovascular disorders from three perspectives: clinical application, overall pharmacological mechanisms, and pharmacological effects of single herbs. It intends to offer theoretical evidence for the rational clinical use of this formula and provide references for further exploration of its underlying mechanisms and subsequent related studies.
文章引用：周佳禹, 陈会君. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管疾病的临床应用与机制研究进展[J]. 中医学, 2026, 15(8): 340-350. https://doi.org/10.12677/tcm.2026.158444

参考文献

[1] 吴兆苏, 姚崇华, 赵冬, 等. 我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONICA方案) Ⅰ. 发病率和死亡率监测结果[J]. 中华心血管病杂志, 1997(1): 7-12.
[2] 胡盛寿, 高润霖, 刘力生, 等. 《中国心血管病报告2018》概要[J]. 中国循环杂志, 2019, 34(3): 209-220.
[3] 马丽媛, 王增武, 樊静, 等. 《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读[J]. 中国全科医学, 2022, 25(27): 3331-3346.
[4] 陈明. 柴胡加龙骨牡蛎汤证解读及运用[J]. 中华中医药杂志, 2015, 30(10): 3420-3422.
[5] 曹军, 方婷婷, 胡晓军, 等. 柴胡加龙骨牡蛎汤联合宁静贴干预经皮冠状动脉介入术后焦虑症的随机对照研究[J]. 河南中医, 2026, 46(4): 492-496.
[6] 刘维娜, 张本智. 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤配合美托洛尔对心血管神经症患者的疗效研究[J]. 中国药学药品知识仓库, 2025, 23(6): 69-74.
[7] 张田, 秦英. 柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗高血压合并失眠(肝郁痰火型)临床疗效观察[J]. 中国医药指指南, 2026, 24(7): 159-162.
[8] 姚锡满, 王志坚, 李得清, 等. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方辅助治疗冠心病伴抑郁的效果[J]. 中国医学创新, 2025, 22(35): 31-35.
[9] 徐丹丹, 苏星宇, 武星旭. 柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗围绝经期冠心病伴焦虑抑郁肾虚肝郁证效果观察[J]. 临床误诊误治, 2025, 38(14): 94-99.
[10] 于晟培. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并抑郁情绪的临床观察[J]. 中国民间疗法, 2025, 33(8): 57-60.
[11] 葛艳杰, 王宏双. 柴胡龙骨牡蛎汤加减联合氟西汀对心悸失眠患者的应用效果[J]. 医学理论与实践, 2024, 37(22): 3828-3830.
[12] 王卉. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并抑郁临床观察[J]. 光明中医, 2022, 37(7): 1154-1156.
[13] 马迪, 张秀静, 王威, 等. 柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清调控NLRP3/Caspase-1通路介导心肌细胞焦亡的研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2023, 32(2): 183-187+204.
[14] 李坤. 柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者疗效评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(12): 166.
[15] 蒋文斌. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病心绞痛合并焦虑状态临床效果观察[J]. 心血管病防治知识, 2020, 10(18): 36-37.
[16] 汤艳莉, 王继明, 庄庭怡, 等. 柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗轻中度原发性高血压合并抑郁肝阳上亢证的临床观察[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020, 26(13): 132-137.
[17] 高原. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状患者的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(4): 191-193.
[18] 杨海鹰. 心律失常给予柴胡加龙骨牡蛎汤的干预效果探析[J]. 智慧健康, 2020, 6(6): 186-187.
[19] 周娅南. 柴胡加龙骨牡蛎汤辅治心律失常对心功能及心电图指标的影响[J]. 实用中医药杂志, 2020, 36(1): 73-74.
[20] 徐璐, 史金玉, 王超, 等. 基于Adam10/Notch1通路探究柴胡加龙骨牡蛎汤治疗急性心肌梗死合并焦虑疗效机制[J]. 陕西中医, 2025, 46(7): 875-880.
[21] 王潇媛, 朱翠玲, 姜雷, 等. 柴胡加龙骨牡蛎汤调控TGF-β1/Smads通路防治心肌梗死后大鼠心肌纤维化的研究[J]. 中国中药杂志, 2026, 51(1): 202-210.
[22] 陈雅丽, 侯季秋, 王威, 等. 柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠HPA轴的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(15): 2747-2751+2756.
[23] 史金玉. 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心肌梗死合并焦虑的炎性机制研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2020.
[24] 王璐茜, 王新宇, 王钧. 柴胡对小鼠炎症模型中细胞因子表达影响的定量检测[J]. 特种经济动植物, 2025, 28(8): 1-3.
[25] 杨晓明, 田一文, 徐旺, 等. 基于气相色谱-质谱联用结合网络药理学探究柴胡挥发油抗炎作用机制[J]. 分析科学学报, 2025, 41(5): 507-515.
[26] 王晓宇, 张喜召. 柴胡皂苷D调控Wnt/β-catenin信号通路改善慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化[J]. 河南中医, 2025, 45(10): 1551-1558.
[27] 李耀征, 白保强, 孙亚勤, 等. 基于Nox4/PKCα/Gal-3通路探讨柴胡皂苷D对心肌梗死大鼠心肌纤维化的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(20): 3724-3729.
[28] 龙兴江, 覃娇凤, 黄贤贵. 黄芩素通过激活Keap1/Nrf2/HO-1通路减轻铁过载引起的心肌细胞损伤[J]. 中国临床新医学, 2026, 19(1): 83-90.
[29] 许峥嵘, 董雪琦, 孙倩, 等. 黄芩素对高糖诱导的心脏成纤维细胞焦亡的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2025, 27(8): 1076-1081.
[30] 江泽波, 徐盼, 黄东晖, 等. 黄芩对脂多糖诱导的J774A.1炎症模型抗炎作用及机制[J]. 长春中医药大学学报, 2025, 41(8): 871-875.
[31] 靳宜静, 李堪董, 詹智晖, 等. 黄芩苷通过下调miR-221缓解脂多糖诱导的心肌细胞损伤及其机制研究[J]. 中国免疫学杂志, 2025, 41(7): 1688-1694.
[32] 陈美惠, 盛华, 张平, 等. 基于TGF-β1/Smad3信号通路探讨野黄芩苷抑制心脏成纤维细胞活化的机制[J]. 医学研究与战创伤救治, 2025, 38(7): 708-713.
[33] 姜海燕, 王颜, 王瑞华, 等. 汉黄芩素调节Hippo-Yap信号通路对H/R诱导的心肌细胞自噬和凋亡的影响[J]. 中国老年学杂志, 2025, 45(13): 3191-3195.
[34] 朱俊江, 林金秤, 吴佳健, 等. 茯苓酸调控Sirt1/PGC-1α通路改善妊娠高血压大鼠肾损伤的机制[J]. 中国药房, 2026, 37(2): 186-191.
[35] 陈敏, 肖丽, 张晓娟, 等. 茯苓饮通过调控PGC-1α/MAPK信号通路保护线粒体稳态以改善心力衰竭大鼠的心室重构[J]. 华西医学, 2025, 40(12): 1956-1964.
[36] 谢建, 高波, 梁珊珊, 等. 茯苓酸通过调控PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬改善冠心病大鼠心肌损伤[J]. 中国药房, 2025, 36(18): 2267-2272.
[37] 付祥郴, 邸松蕊, 谢辰雨, 等. 白术、茯苓配伍对高脂血症大鼠的降血脂作用及机制探讨[J]. 环球中医药, 2025, 18(5): 913-921.
[38] 高秀荣, 仝兴瑞, 王庆海, 等. 茯苓酸调节IL-6/JAK2/STAT3信号通路对原发性高血压大鼠内皮细胞损伤的影响[J]. 河北医学, 2024, 30(12): 1987-1993.
[39] 吕静静, 张溢寒, 汪东东. 茯苓酸调节miR-145-5p/KLF5轴对ox-LDL诱导的血管内皮细胞凋亡的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2024, 22(20): 3697-3703.
[40] 赖震宇, 赵展庆, 符妹垂. 茯苓酸调节CCL2-CCR2信号轴对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的影响[J]. 河北医药, 2024, 46(5): 684-687+692.
[41] 李芸, 牛璐璐, 关新义, 等. 茯苓多糖通过抑制炎症和氧化应激改善阿霉素诱导的心肌细胞损伤[J]. 中华中医药学刊, 2025, 43(6): 239-243+288-290.
[42] 安伟乔, 霍楠, 康凯宁, 等. 茯苓多糖调节Nrf2/HO-1信号通路对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2024, 33(19): 2634-2642.
[43] 梁雅婷, 姜雅宁, 孙永宁. 半夏有效成分环阿屯醇对小鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究[J]. 南京中医药大学学报, 2024, 40(1): 68-77.
[44] 张再强, 刘锐, 朱胜奎, 等. 小檗碱对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制[J]. 中国老年学杂志, 2026, 46(1): 83-87.
[45] 邹嘉敏, 彭利霞, 彭启月, 等. 桂枝乙酸乙酯提取物对OGD/R诱导的H9c2细胞损伤的保护作用及机制研究[J]. 天然产物研究与开发, 2026, 38(4): 793-802+775.
[46] 吴凡, 金培印, 梁魏昉. 桂皮醛改善高血压小鼠血压和血管功能的机制研究[J]. 中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(8): 994-996+1000.
[47] 崔艺萌, 王玉珏, 崔金刚, 等. 肉桂酸对早期心肌肥大的干预作用及促进脂肪酸转运的机制研究[J]. 中华中医药杂志, 2024, 39(5): 2181-2187.
[48] 魏科东, 吴婉婉, 任涵, 等. 基于PI3K/Akt信号通路探讨肉桂酸保护H2O2诱导H9c2细胞损伤的作用机制[J]. 海南医学院学报, 2024, 30(14): 1048-1058.
[49] 梁贝贝, 李彬, 李佳, 等. 人参总次苷通过改善线粒体能量代谢抑制血管紧张素II诱导的原代心肌细胞肥大[J]. 安徽中医药大学学报, 2026, 45(2): 78-84.
[50] 王娟、张琳、王斯琦等. 人参与丹参通过调控TLR4/NF-κB信号途径抑制炎症, 从而缓解阿霉素引起的心肌损伤[J]. 天然产物研究与开发, 2026, 38(7): 1494-1508.
[51] 杨祯妮, 张自龙, 崔金刚, 等. 人参皂苷Rb1抑制NETs形成防治动脉粥样硬化的作用及分子机制[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2025, 27(10): 2889-2898.
[52] 李清丽, 郜俊清, 张弘, 等. 人参皂苷Rb1对PA诱导的HUVECs氧化应激损伤的保护作用机制[J]. 现代生物医学进展, 2025, 25(17): 2749-2758.
[53] 刘畅, 孔令钰. 生姜与大枣配伍对生姜中3种姜酚成分含量的影响[J]. 中国中医药科技, 2020, 27(2): 222-223+283.
[54] 邓婷, 傅强, 李志樑, 等. 6-姜酚对心肾综合征大鼠心肾功能的影响[J]. 实用医学杂志, 2025, 41(11): 1627-1636.
[55] 薛玉聪. 基于细胞自噬与焦亡相关信号通路及钙通道探讨8-姜酚心肌保护作用及机制研究[D]: [博士学位论文]. 石家庄: 河北中医学院, 2022.
[56] 吴国泰, 何小飞, 牛亭惠, 等. 大枣的化学成分、药理及应用[J]. 中国果菜, 2016, 36(10): 25-28.
[57] 修天元, 吕晓翠, 张津宁, 等. 达格列净联合齐墩果酸调节RhoA/ROCK信号通路对急性心肌梗死大鼠的治疗作用[J]. 中国老年学杂志, 2026, 46(5): 882-887.
[58] 卢静, 张博超, 姜玮, 等. 熊果酸抗氧化性能的研究[J]. 食品工业科技, 2009, 30(4): 126-127.
[59] 吴瑞红, 陈灵智, 张彦, 等. 大枣多糖的提取及抗氧化活性测试[J]. 当代化工研究, 2017(10): 124-125.
[60] 杜保健, 范文倩, 王泓力, 等. 大黄中蒽醌类化合物与铜(Ⅱ)配位物的合成及其联合抗氧化作用机制探讨[J/OL]. 中国现代中药: 1-15.
https://doi.org/10.13313/j.issn.1673-4890.20251224004, 2026-05-17.
[61] 陈俊锦, Muhammadshahbaz RAJA, 向轩, 等. 大黄素缓解脂多糖诱导的心肌细胞损伤的作用机制[J]. 中华医院感染学杂志, 2026(9): 1356-1361.
[62] 石佳, 孙赛格, 何艺林, 等. 基于p38/ERK信号通路探讨大黄素改善小鼠心肌肥厚的机制[J]. 中国药理学通报, 2025, 41(7): 1245-1252.
[63] 孙赛格, 周星宇, 宋梓毓, 等. 大黄素调控炎症和氧化应激改善小鼠心肌肥厚的研究[J]. 中国现代应用药学, 2025, 42(8): 1377-1384.
[64] 王萌, 李华, 王帝, 等. 基于PI3K/AKT/mTOR通路探讨大黄素调控自噬对脓毒症小鼠心肌损伤保护作用[J]. 吉林中医药, 2025, 45(3): 348-352.
[65] 杨丽, 刘友平, 韦正, 等. 贝壳类药材牡蛎石决明珍珠母的研究进展[J]. 时珍国医国药, 2013, 24(12): 2990-2992.
[66] 邢梓, 侯俊玲, 赵一帆, 等. 基于超分子体系探究矿物药龙骨在含柴胡的角药配伍中的作用机制[J]. 中国实验方剂学杂志, 2024, 30(14): 191-198.
[67] 张高杰. 牡蛎多糖对力竭训练大鼠心肌损伤的保护作用[J]. 扬州大学学报(农业与生命科学版), 2020, 41(6): 96-101.