单孔腹腔镜在日间手术领域的应用现状
Current Status of the Application of Single-Port Laparoscopy in the Field of Day Surgery
DOI: 10.12677/acm.2026.1693139, PDF,   
作者: 李明轩:西安医学院研究生院,陕西 西安;刘小南*:空军军医大学第一附属医院日间手术中心,陕西 西安
关键词: 单孔腹腔镜;日间手术;微创外科;Single-Port Laparoscopy; Day Surgery; Minimally Invasive Surgery
摘要: 日间手术模式与单孔腹腔镜技术的深度融合,是当代微创外科向“更小创伤、更快康复、更佳美观”方向发展的重要趋势。日间手术通过标准化围术期管理路径,实现患者24小时内完成入院、手术及出院,显著提高医疗资源利用效率;单孔腹腔镜则通过单一脐部或自然腔道入路,进一步减少腹壁创伤并提升美容效果。二者结合在保证安全性的前提下可有效加速患者术后康复。本文系统综述单孔腹腔镜的日间手术应用现状,介绍单孔腹腔镜的不同建孔方法及脐部切口选择,分析妇科、肝胆外科、胃肠外科、疝外科、泌尿外科等领域的临床证据,并探讨当前挑战与未来方向。
Abstract: The deep integration of day surgery and single-port laparoscopy represents a major trend in contemporary minimally invasive surgery towards “less trauma, faster recovery, and better cosmesis”. Day surgery, through a standardised perioperative management pathway, allows patients to complete admission, surgery, and discharge within 24 hours, significantly improving the efficiency of healthcare resource utilisation. Single-port laparoscopy, by using a single umbilical or natural-orifice access, further reduces abdominal wall trauma and enhances cosmetic outcomes. The combination of the two approaches can effectively accelerate postoperative recovery while maintaining safety. This article systematically reviews the current status of single-port laparoscopy in day surgery, introduces different methods of port establishment and choices of umbilical incision, analyses clinical evidence in gynaecology, hepatobiliary surgery, gastrointestinal surgery, hernia surgery, and urology, and discusses current challenges and future directions.
文章引用:李明轩, 刘小南. 单孔腹腔镜在日间手术领域的应用现状[J]. 临床医学进展, 2026, 16(9): 1072-1080. https://doi.org/10.12677/acm.2026.1693139

参考文献

[1] 于丽华. 中国日间手术发展的历程与展望[J]. 中国医院管理, 2016, 36(6): 16-18.
[2] 胥江品, 徐安书, 孙勇, 等. 经脐单孔腹腔镜手术体系的建立与应用现状[J]. 腹腔镜外科杂志, 2026, 31(6): 453-456+460.
[3] 金莹, 余婕, 吴羡, 等. 妇科单孔腹腔镜日间手术70例临床分析[J]. 现代妇产科进展, 2025, 34(3): 217-219+222.
[4] 钟魁艳, 邓黎, 姚远洋, 等. “筷子技术”于经脐单孔腹腔镜全子宫切除手术的可行性和学习曲线[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(1): 45-50.
[5] 熊家强, 董璐, 刘艳燕, 等. 机器人单孔腹腔镜妇科应用进展[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2023, 16(5): 308-314.
[6] 王靖, 高建建, 刘平, 等. 达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜在子宫良性疾病的临床应用分析[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2023, 16(6): 342-347.
[7] 张海堂, 杜德军, 黄成香, 等. 单孔腹腔镜卵巢良性肿瘤日间手术的效果分析[J]. 山东医学高等专科学校学报, 2026, 48(2): 1-4.
[8] 曹琴艳, 谢艾洁, 吴羡, 等. 妇科恶性肿瘤微创手术采用日间手术模式的研究进展[J]. 中国计划生育和妇产科, 2026, 18(3): 30-33.
[9] 曹嵘, 王贵阳, 李可为, 等. 单中心317例日间单孔腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析[J]. 肝胆胰外科杂志, 2021, 33(12): 750-754.
[10] 吴卫东, 张一忠, 王廷峰, 等. 单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识(2023版) [J]. 中国实用外科杂志, 2023, 43(1): 34-47.
[11] 骆明双, 高贺云, 易跃雄, 等. 传统单孔腹腔镜与机器人辅助单孔腹腔镜手术治疗儿童及青少年卵巢良性病变的疗效比较[J]. 临床小儿外科杂志, 2024, 23(6): 567-571.
[12] 陈双, 李英儒. 单孔腹腔镜腹股沟疝经腹腹膜前修补术的技术与方法[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(6): 629-632.
[13] 李玉萍, 赵航, 黄晓兰, 等. 自制单孔腹腔镜通路装置在妇科手术中的应用[J]. 国际医药卫生导报, 2020, 26(10): 1396-1399.
[14] 中华医学会妇产科学分会妇科单孔腹腔镜手术技术协作组. 妇科单孔腹腔镜手术(含vNOTES)专家共识(2025版) [J]. 中华妇产科杂志, 2025, 60(6): 417-421.
[15] 陈志升, 司仙科, 吴卫东, 等. 耻脐入路单孔腹腔镜后鞘后技术在脐疝修补术中的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(2): 184-188.
[16] 王怡馨, 都庆国, 吴云桦, 等. 经耻骨联合上单孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效分析[J]. 中国现代普通外科进展, 2025, 28(10): 824-828.
[17] 陈冠宇, 陈新, 何凡. 免气腹吸烟拉钩及腹壁多方位针样牵引器辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的疗效分析[J]. 临床医学研究与实践, 2026, 11(4): 106-110.
[18] 芶飞飞, 龚芫, 丁娅妮, 等. 简易悬吊式无气腹单孔腹腔镜联合套袋与加速康复外科技术在妇科良性肿瘤手术中的应用[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2026, 43(1): 76-77.
[19] 杨丹丹, 冯君, 仝瑞青, 等. 经脐单孔腹腔镜大子宫切除术手术技巧[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2026, 19(1): 41-44.
[20] 杨帆, 郑莹. 机器人辅助单孔腹腔镜手术在妇科的应用: 技术范式革新与临床进展[J]. 四川大学学报(医学版), 2026, 57(3): 627-632.
[21] 王星羽, 段键, 何金兰, 等. 单孔腹腔镜胆囊切除术的现状及展望[J]. 国际外科学杂志, 2025, 52(8): 559-563.
[22] 兰恩清, 金洲祥. 单孔腹腔镜胆囊切除术在日间模式下的疗效评价[J]. 肝胆胰外科杂志, 2025, 37(1): 35-38.
[23] 黄建花, 徐梦艺, 杨冲, 等. 日间单孔腹腔镜胆囊切除术在巨大胆囊结石、肥胖及老年患者中的应用效果[J]. 肝胆胰外科杂志, 2026, 38(5): 332-337+345.
[24] 罗栋. 日间手术模式下小儿单孔腹腔镜疝手术的安全性及有效性分析[D]: [硕士学位论文]. 吉首: 吉首大学, 2025.
[25] 张怀孝, 王建国, 赵红军. 日间手术单孔腹腔镜疝囊高位结扎术与开放修补术治疗小儿腹股沟疝的临床效果分析[J]. 中国社区医师, 2023, 39(7): 74-76.
[26] 贺小张, 王桃, 许绍林. 日间手术管理模式在地区医院小儿经脐单孔腹腔镜疝手术中的应用[J]. 中国当代医药, 2023, 30(5): 107-110+114.
[27] 左志贵, 饶尚锐, 谢雪蒙, 等. 日间手术模式下国产单孔机器人结直肠癌根治术的安全性及临床疗效[J]. 中华消化外科杂志, 2026, 25(3): 400-407.
[28] 刘翔, 李佳, 孙森韬. 单孔与多孔腹腔镜阑尾切除术在儿童急性阑尾炎治疗中的疗效对比[J]. 中国实用医药, 2026, 21(12): 53-56.
[29] 中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会, 《中华消化外科杂志》编辑委员会. 完全单孔腹腔镜胃癌手术操作专家共识(2025版) [J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2025, 19(4): 217-224.
[30] 高晓峰, 方铁夫. 日间手术模式下单孔腹腔镜Palomo手术治疗青少年原发性精索静脉曲张的疗效评价[J]. 医师在线, 2026, 16(5): 26-29.
[31] 魏勇, 朱清毅. 单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用现状与未来展望[J]. 四川大学学报(医学版), 2026, 57(3): 621-626.
[32] 鲁欣, 王林辉. 单孔腹腔镜技术在肾脏手术中的发展及展望[J]. 现代泌尿外科杂志, 2026, 31(4): 297-301.
[33] 高金伟, 张琪, 王泽升, 等. 单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术中应用不同材质补片的疗效对比[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(3): 281-285.
[34] 钟泽坤, 陈明, 林满洲, 等. 经弓状线下缘入路单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(6): 679-683.
[35] 姬永久, 吴仔峰, 杨春. 日间手术麻醉药物的选择[J]. 中国临床研究, 2025, 38(12): 1793-1798.
[36] 董笑言, 许芾, 孙德峰. 人工智能在日间手术麻醉规范化管理中的应用进展[J]. 华西医学, 2026, 41(2): 303-307.
[37] 陈凛, 陈亚进, 董海龙, 等. 加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版) [J]. 中国实用外科杂志, 2018, 38(1): 1-20.