膝关节单间室骨性关节炎的单髁置换术与全膝关节置换术临床疗效比较
Comparison of Clinical Curative Effect of Unicompartmental Knee Arthroplasty and Total Knee Arthroplasty in Treatment of Knee Osteoarthritis
DOI: 10.12677/ACM.2018.82022, PDF,    科研立项经费支持
作者: 高 凯, 刘庆胜, 牛建兵, 聂志奎:济宁市第一人民医院骨关节外科,山东 济宁;张迎春:济宁市第一人民医院介入放射科,山东 济宁
关键词: 膝关节单间室骨性关节炎全膝关节置换术单髁置换术Unicompartment Knee Osteoarthritis Total Knee Arthroplasty Unicompartmental Knee Arthroplasty
摘要: 目的:对比单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝关节单间室骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2016年7月~2017年7月我院膝关节骨关节炎患者,其中UKA组40例,TKA组40例,对其进行回顾性分析,对比两组的手术时间、切口大小、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后第7 d和30 d关节活动度(ROM)及术后第7 d和30 d膝关节 HSS评分。结果:UKA组手术时间较短、切口较小、术中及术后出血量较少、术后出院时间较短、术后关节ROM较大、HSS评分较高,均优于TKA组,差别具有统计学意义(p < 0.05)。结论:UKA手术方式治疗膝关节单间室骨性关节炎具有手术创伤小、术后恢复快、术后康复好等效果,明显优于TKA手术方式,具有良好的临床应用前景。
Abstract: Objective: To compare the clinical efficacy of unicompartmental knee arthroplasty (UKA) and total knee arthroplasty (TKA) in the treatment of unicompartment knee osteoarthritis. Methods: July, 2016-July, 2017, 40 cases of UKA treatment patients and 40 cases of TKA treatment patients with osteoarthritis were retrospectively analyzed. The operation time, incision size, intraoperative blood loss, postoperative drainage blood, postoperative hospital stay, postoperative 7 d and 30 d joint mobility (ROM) and postoperative 7 d and 30 d knee HSS scores were utilized for analysis in our research. Results: Compared with the TKA groups, there are shorter operative time, less incision, less intraoperative and postoperative bleeding, shorter postoperative discharge time, greater postoperative ROM and HSS score higher in the UKA groups, which were superior to TKA groups, and the difference was statistically significant (p < 0.05). Conclusions: UKA operation has the ad-vantages of small surgical trauma, rapid postoperative recovery and good postoperative rehabili-tation in the treatment of unicompartment knee osteoarthritis, which is superior to TKA operation and has a good clinical prospect.
文章引用:高凯, 张迎春, 刘庆胜, 牛建兵, 聂志奎. 膝关节单间室骨性关节炎的单髁置换术与全膝关节置换术临床疗效比较[J]. 临床医学进展, 2018, 8(2): 128-134. https://doi.org/10.12677/ACM.2018.82022

参考文献

[1] 苏军, 孙长英. 单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨性关节炎[J]. 中国组织工程研究, 2017, 21(19): 3080-3087.
[2] Abhishek, A. and Doherty, M. (2013) Diagnosis and Clinical Presentation of Osteoarthritis. Rheumatic Diseases Clinics of North America, 39, 45-66.
[Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[3] 丁勇, 李钊, 胡运生, 王育才, 等. 单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎疗效比较[J]. 生物骨科材料与临床研究, 2015, 12(2): 75-77.
[4] 王生介, 刘伟峰, 蒋小军, 等. 单髁置换术治疗膝单间室骨性关节炎的近期疗效[J]. 临床骨科杂志, 2016, 19(2): 181.
[5] 席立成, 李宏宇. 膝关节骨性关节炎治疗方法的研究进展[J]. 中国临床新医学, 2015, 8(9): 884-887.
[6] 景鹏举, 王勇平, 李兴隆, 等. 膝关节单髁置换术治疗膝骨性关节炎有效性的meta分析[J]. 现代医药卫生, 2017, 33(2): 180-183.
[7] Willis-Owen, C.A., Brust, K., Alsop, H., et al. (2009) Unicondylar Knee Arthroplasty in the UK National Health Service: An Analysis of Candidacy, Outcome and Cost Efficacy. The Knee, 16, 473-478.
[Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[8] (美) Moskowitz, R.W., 编著. 骨关节炎——诊断与治疗[M]. 王学谦, 主译. 天津: 天津科技翻译出版公司, 2005 : 292.
[9] 李宗军, 王远贺, 厉亚男, 等. 全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨性关节炎效果[J]. 齐鲁医学杂志, 2015, 30(2): 198-199.
[10] Insall, J.N., Scott, W.N., 著. 膝关节外科学[M]. 吕厚山, 译. 北京: 人民卫生出版社, 2006: 1532.
[11] 陈俊杰, 王雨婷, 胡华锋, 等. 膝骨性关节炎患者MRIUTE分级与VAS评分关系的研究[J]. 浙江医学, 2016, 38(1): 42.
[12] 谭光华. 全膝人工表面关节置换术治疗晚期膝关节疾病的临床疗效观察[J]. 中外医学研究, 2012, 10 (13): 5-6.
[13] 蔡康, 武明鑫, 黄远源, 等. 单髁置换治疗膝关节骨性关节炎效果观察[J]. 河南外科学杂志, 2017, 23(4): 23-24.
[14] 宓云峰, 戴雪松. 单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床研究[J]. 浙江医学, 2016, 38(11): 857-861.
[15] 苏军, 孙长英, 常廷杰, 等. 微创单髁置换术治疗膝关节前内侧单间室骨性关节炎的近期临床疗效[J]. 中国组织工程研究, 2017, 21(35): 5603-5608.
[16] 邬晓勇, 刘玉杰, 李众利, 王志刚, 蔡谞. 人工单髁置换治疗膝关节骨关节炎的应用进展[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(20): 3977-3981.
[17] 林治平, 汤炀炀, 谭宏昌, 等. 单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎的疗效比较[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(4): 424-425.
[18] 卢明峰, 钟露斌, 李泽晖, 等. 牛津单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝内侧单间室骨关节炎的近期疗效对比研究[J]. 中华骨与关节外科杂志, 2016, 9(6): 476-479, 503.