茯苓治疗腹泻的探讨
Discussion on Poria for the Treatment of Diarrhea
DOI: 10.12677/TCM.2020.92032, PDF,    国家自然科学基金支持
作者: 黄竹君, 陈 佳:广东药科大学中医学院,广东 广州
关键词: 茯苓腹泻综述中医药Poria Diarrhea Review Traditional Chinese Medicine
摘要: 腹泻是一种临床常见的消化道疾病,可引起患者营养不良,危害身体健康,也是引起儿童死亡的重要病因。腹泻的致病因素较多,给临床治疗带来了一定的困难。中医药以“整体观念,辨证论治”为思想,对腹泻的临床治疗有着一定的优势;茯苓是治疗腹泻的最常用中药之一,具有利水渗湿,健脾和胃,安神的功效,在多个经方中作为君药或臣药用于腹泻的治疗,药理研究已证实,茯苓通过其主要成分(三萜类和多糖类)发挥提高机体免疫功能,抗炎及调节肠道菌群的作用,进而发挥止泻的功效。本文在检索相关文献的基础上,对茯苓治疗腹泻的研究进展及临床应用进行了综述。
Abstract: Diarrhea is a common clinical gastrointestinal disease, which can cause malnutrition and harm the health of patients. It is also an important cause of child death. There are many pathogenic factors of diarrhea, which brings some difficulties to clinical treatment. Traditional Chinese medicine is based on the idea of “holistic concept, dialectical treatment”, and has certain advantages in the clinical treatment of diarrhea; Poria is one of the most commonly used traditional Chinese medicines for diarrhea. Jingfang is used as a junior or ministerial medicine in the treatment of diarrhea. Pharmacological studies have confirmed that Poria cocos has the role of improving the body’s im-mune function, anti-inflammatory and regulating intestinal flora through its main components (triterpenes and polysaccharides), and then plays an antidiarrheal effect. Based on the searching of related literatures, this article reviews the research progress and clinical application of Poria on diarrhea in order to summarize the relevant experience of Poria on diarrhea and provide reference for drug development.
文章引用:黄竹君, 陈佳. 茯苓治疗腹泻的探讨[J]. 中医学, 2020, 9(2): 225-230. https://doi.org/10.12677/TCM.2020.92032

参考文献

[1] 陈影, 李硕, 苏萍, 等. 中药抗腹泻的药效作用及机制研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019, 25(21): 203-211.
[2] 张文娟, 储敏, 许金芳, 等. 马齿苋健脾方治疗脾胃湿热证腹泻型肠易激综合征的随机对照试验[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(10): 4966-4969.
[3] Schiller, L.R. (2018) Evaluation of Chronic Diarrhea and Irrit-able Bowel Syndrome with Diarrhea in Adults in the Era of Precision Medicine. American Journal of Gastroenterology, 113, 660-669. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[4] 柴程良. 腹泻病流行特征与经济负担研究[D]: [硕士学位论文]. 杭州: 浙江大学, 2010.
[5] 崔佳莹, 许峰巍, 杨振弢, 等. 李东垣论治泄泻理论探讨[J]. 天津中医药, 2019, 36(5): 453-455.
[6] 颜冬兰, 谢安, 袁莉, 等. 茯苓加工炮制、成分分析及体内代谢研究进展[J]. 亚太传统医药, 2019(9): 176-179.
[7] 张年, 李兆星, 李娟, 等. 茯苓的化学成分与生物活性研究进展[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2019, 21(2): 220-233.
[8] 陈晔. 茯苓的医著分析及不同产地质量研究[D]: [博士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2014.
[9] 刘洋, 陈静, 李亚利, 等. 肠道门诊成人腹泻患者药物应用分析[J]. 中国药师, 2018, 21(11): 1993-1995.
[10] 雷文芬, 项莉. 营养干预对消化不良性腹泻患儿肠道菌群平衡和免疫功能的影响分析[J]. 中国妇幼保健, 2019, 34(20): 4694-4697.
[11] 仲兆金, 许先栋, 周京华, 等. 茯苓三萜成分的结构及其衍生物的生物活性[J]. 中国药物化学杂志, 1998(4): 8-13.
[12] 邹叶廷. 茯苓化学组分表征及其抗顺铂肠损伤作用初步研究[D]: [硕士学位论文]. 南京: 南京中医药大学, 2019.
[13] 梁志培. 茯苓化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J]. 中国城乡企业卫生, 2018, 33(8): 51-53.
[14] 丁军利, 许隽颖, 刘超英. 参苓白术散对伊立替康化疗后大鼠迟发性腹泻的作用研究[J]. 中国医药导刊, 2011, 13(11): 1942-1943.
[15] 王维钧, 舒高林, 彭华, 等. 北京市昌平区感染性腹泻标本常见病原菌谱分析[J]. 实用预防医学, 2019, 26(10): 1274-1277.
[16] José-Luis, R. (2011) Chemical Constituents and Pharmacological Properties of Poria cocos. Planta Medica, 77, 681-691. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[17] 周宏超, 索占伟, 范光丽, 等. 茯苓酸对SLT-IIe诱导的大鼠肠黏膜微血管内皮细胞分泌P-选凝素、sICAM-1及TNF-α的影响[J]. 中国兽医学报, 2009, 29(5): 628-631+636.
[18] 孙蕾. 防己茯苓汤对急性肾损伤患者肾组织蛋白表达的影响[J]. 中医学报, 2016, 31(5): 715-717.
[19] 彭成. 中药药理学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2012: 183.
[20] 李岩. 功能性腹泻与肠道菌群失调[J]. 中国实用内科杂志, 2016, 36(9): 744-746.
[21] 曹俊敏, 杨雪静, 张伟珍. 茯苓等4种中药扶植实验小鼠肠道正常菌群生长及其机理的初步研究[J]. 中华中医药学刊, 2012, 30(2): 393-395.
[22] 王宇翎, 吴文宁, 林杰, 等. 香术茯苓颗粒的镇痛和抗菌作用[J]. 安徽医科大学学报, 2015, 50(12): 1770-1772.
[23] 石杨, 于洪宇. 参苓白术散治疗脾虚泄泻模型小鼠肠道局部免疫机制研究[J]. 免疫学杂志, 2018, 34(6): 519-523.
[24] 徐承标, 周青. 茯苓健脾清化方治疗饮酒所致功能性腹泻[J]. 中医学报, 2019, 34(2): 204-206.
[25] 赵玉洁, 曹志群. 参苓白术散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性评价[J]. 世界中医药, 2019, 14(5): 1278-1281.
[26] 王君华, 刘蕾, 孙自红, 等. 健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻的疗效及对免疫功能的影响[J]. 中华中医药学刊, 2019, 37(2): 146-148.
[27] 陈迎莹, 习彬, 赵德明. 苓瓜术芪汤治疗脾虚痰湿证慢性腹泻的临床观察[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2018, 26(2): 178-181.
[28] 黄勇, 梁丁保, 付鑫. 胃苓汤加减治疗急性腹泻的临床观察[J]. 陕西中医, 2015, 36(5): 538-540.
[29] 侯丽, 刘洪坤, 黄海量, 等. 小儿病毒性腹泻的中药复方用药规律分析[J]. 山东中医杂志, 2016, 35(9): 781-783.
[30] 周伟龙, 张冰. 孟河京派治疗泄泻的临床用药经验传承研究[J]. 世界中医药, 2018, 13(5): 249-254.