沙盘游戏疗法对新冠肺炎流行期间复学高中生心理资本的干预效果研究

Analysis of the Effect of Sandplay Therapy on Improving Psychological Capital of High School Students during the Outbreak of COVID-19

摘要: 目的：考察沙盘游戏疗法对新冠肺炎流行期间复学高中生心理资本的干预效果。方法：选取低心理资本的高中生45人，将其随机分为实验组(23人)和对照组(22人)。实验组进行沙盘游戏疗法干预，对照组不进行任何干预。干预前后采用积极心理资本问卷进行测量。结果：干预前两组在心理资本上无显著差异，实验组干预后心理资本总分和各维度均较干预前显著提高；对照组心理资本水平干预前后无显著变化，且韧性在干预后有显著降低。结论：新冠肺炎疫情期可应用沙盘游戏疗法提高高中生的心理资本以帮助其更好应对外部压力，促进其心理健康。

Abstract: Objective: To investigate the effect of sandplay therapy on improving psychological capital of high school students during the outbreak of COVID-19. Methods: 45 senior high school students with low psychological capital were randomly divided into the experimental group (23 people) and the control group (22 people). The experimental group was intervened with sandplay therapy, while the control group was not intervened. Positive psychological capital questionnaire was used to measure before and after the intervention. Results: Before intervention, there was no significant difference in psychological capital between the two groups. After intervention, the total score and dimensions of psychological capital in the experimental group were significantly higher than those before the intervention; there was no significant change in the level of psychological capital in the control group before and after the intervention, and the resilience was significantly reduced after the intervention. Conclusion: Sandplay therapy can be used to improve mental capital of senior high school students during the outbreak period of COVID-19 to help them cope with external pressure and promote their mental health.

1. 引言

2019年12月，武汉爆发了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)，仅仅过去一个月世界卫生组织即宣布COVID-19为国际关注的突发公共卫生事件。截止2020年10月14日，全球累计确诊病例高达879万余人。由于其极强的传播性和较高的致死率，且缺乏特效药物，对公众的心理造成巨大的冲击和影响(昌敬惠，袁愈新，王冬，2020)。针对中国网民的调查显示，一般性焦虑障碍的发生率为35.1%，抑郁症状流行率为20.1%，睡眠障碍为18.2%，且低年龄段焦虑、抑郁和睡眠障碍的流行率都要显著高于高年龄段者(Huang & Zhao, 2020)。作为易感群体，国内研究者迅速关注到了青少年学生的心理健康问题。相关调查表明，新冠肺炎疫情期间青少年学生无论是中学生还是小学生的心理健康水平都较低，且高中生的心理健康尤其堪忧(敦玥，2020；罗嘉仪，李华华，麦宝欣，2020；唐蕾，应斌，2020；朱小林，刘丹，闫芳等，2020)。尽管外部环境因素比如家庭支持可以一定程度上影响青少年的心理健康，但青少年自身的心理品质才是影响其心理健康的决定性因素。积极心理学视角下，心理资本成为研究者重点关注的积极心理品质之一，且研究表明心理资本不仅影响青少年心理健康(熊俊梅等，2020)，而且还会影响青少年的学业适应(陈秀珠等，2019)和问题行为(张利滨等，2018)。因此，提高青少年的心理资本水平以增强其应对外部应激事件的能力也是缓解疫情期间复学后青少年心理问题频发的重要切入点。为探索有效提高青少年心理资本的心理治疗方法，本研究采用沙盘游戏团体辅导的方式对新冠肺炎流行期间复学高中生的心理资本进行干预研究，结果报告如下。

2. 对象与方法

2.1. 研究对象

选取河南省洛阳某中学高二四个班级212名学生中在《积极心理资本问卷》上得分低于2个标准差的学生即低心理资本水平的学生共45人。随机分配到实验组和对照组，实验组23人，男生11人，女生12人；对照组22人，男生10人，女生12人。年龄13~16岁。经检验，两组被试在年龄、性别等基础资料上差异均无统计学意义(P > 0.05)。

2.2. 研究方法

2.2.1. 工具

采用张阔、张赛和董颖红(2010)编制的《积极心理资本问卷》，共26道题目包括自我效能、希望、乐观、韧性四个维度，7级计分方式。其中自我效能的题目有1、3、5、7、9、11、13，希望的题目有 15、17、19、21、23、25，乐观的题目有16、18、20、22、24、26，韧性的题目有 2、4、6、8、10、12、14。本研究中该量表的内部一致性信度α系数为0.87。

2.2.2. 团体辅导方案设计

以往有研究者深入分析了高心理资本和低心理资本两者的初始沙盘特征，结果表明低心理资本者初始沙盘特征为自我意象和蓝色区域较少，沙盘主题以混乱、创伤为主(种文浩，2018)。不仅如此，研究还表明个人内在系统比如自我价值感和人际互动系统比如社会支持、家庭系统支持是促进个体心理资本增长的重要资源(Luthans & Youssef-Morgan, 2017)，本研究据以上研究结果制定团体辅导方案，具体干预方案见下表1。

Table 1. Sandplay group counseling program

表1. 沙盘游戏团体辅导方案

2.2.3. 研究程序

实验组的团体辅导由沙盘游戏治疗师在学校的心理咨询中心带领学生一起完成，从2020年9月中旬到2020年10月初，共进行4周，每周1次，共4次，每次1~1.5 h，对照组不接受任何干预。干预前后对两组被试进行心理资本问卷的测量。

3. 结果

采用SPSS26.0对数据进行分析，干预前后实验组和对照组各指标的前后测结果见下表2。通过t检验可知，干预前，实验组和对照组在心理资本总分以及各维度上均无显著差异，而干预后，干预组无论是在心理资本总分还是各维度均显著高于对照组也显著高于干预前。对照组在心理资本总分、自我效能感、希望、乐观维度上干预前后差异均无统计学意义。但韧性维度上，对照组干预后的韧性显著高于干预前具有统计学意义(t = −3.56, p < 0.01)。

Table 2. The score of psychological capital before and after intervention

表2. 干预前后心理资本得分比较

4. 讨论

根据本研究结果可知，干预前实验组和对照组高中生的心理资本水平并无统计学差异，且都处于较低水平上；但干预后实验组高中生无论是在心理资本总分还是各维度上均较干预前和对照组有显著提升，说明沙盘游戏干预有效提高了高中生的心理资本水平。这一结果与刘杰瑞(2016)、王恩娜和彭贤(2017)以及种文浩(2018)的研究结果相一致。而且不同于前人研究对象为大学生，本研究的对象是面对更多学业压力的高中生，这进一步拓展了沙盘游戏对提升心理资本的应用群体范围。沙盘游戏疗法之所以提高了高中生的心理资本与以下几方面因素有关：其一，本研究中设计的沙盘游戏强调个体在实现自我成长中的巨大潜能，重在引导个体积极面对和剖析问题和消极想法，引导个体进行积极的自我探索，发掘自身潜意识中的自愈能量(王恩娜，彭贤，2017)。其二，沙盘游戏疗法本身的游戏性质使得高中生可以在轻松无压力的氛围下自由表达和探索，降低其防御心理。其三，团体辅导自身所带的优势，比如团体为高中生宣泄疫情期间所积攒的负性情绪包括紧张、焦虑、抑郁等提供了宣泄出口，且团体也为观察学习创造力条件，处于青春期的高中生对同伴的依赖越来越多，同伴群体成为其重要的观察学习对象，同伴的行为和态度也为其提供了重要参考(沈丽丽，游达，满其军，2019；Uslu & Gizir, 2017)。从心理资本的四个维度上看，乐观维度提升效果最为显著，这可能是因为乐观是一种积极的解释风格，容易受到情景性因素的影响，因此团体辅导的形式对其提升效果更加显而易见(牛更枫等，2015；Taylor et al., 2020)。另外值得注意的是对照组被试的韧性随着时间显著降低，这可能是因为新冠疫情并未得到完全控制，这种外部环境带来的压力和应激仍然存在，而对心理资本水平较低且没有接受任何积极干预的高中生而言，超出了其能应对的水平，导致韧性下降，从侧面恰恰说明了对心理资本水平较低的高中生实施心理干预的必要性。综上，沙盘游戏疗法有效提高了疫情复学后的高中生心理资本水平，可以作为一种有效的心理干预手段加以应用。