基于络病理论探讨乙肝肝纤维化的病因机制
The Etiology and Mechanism of Hepatitis B Fibrosis Were Discussed Based on Collateral Disease Theory
DOI: 10.12677/TCM.2021.105102, PDF,    科研立项经费支持
作者: 李英宵:河南中医药大学第二临床医学院,河南 郑州;李 鲜:河南省中医院,河南 郑州
关键词: 肝纤维化络病病机Hepatic Fibrosis Collateral Disease Pathogenesis
摘要: 在我国,引起肝纤维化发病的主要原因是乙肝病毒感染,但其发病机制尚未被完全阐明。基于络病理论,从传统中医与现代医学相结合的角度来认识乙肝肝纤维化的病因机制,其中医关键病机为“毒损肝络”和“瘀阻肝络”,并与现代医学中的免疫学说和微循环学说具有一定相关性。而毒邪为害、毒瘀互结则是络病经久不愈,渐成痼疾的关键所在,这也是治疗乙肝肝纤维化的难点关键所在。
Abstract: In China, the main cause of liver fibrosis is hepatitis B virus infection, but its pathogenesis has not been fully elucidated. This paper is based on the collateral disease theory to understand the etiological mechanism of hepatitis B fibrosis from the perspective of combining traditional Chinese medicine with modern medicine. The key pathogenesis of hepatitis B liver fibrosis in Traditional Chinese medicine is “poison damage liver collaterals” and “blood stasis blocking liver collaterals”, which has a certain correlation with immunology and microcirculation theory in modern medicine. It is the key to chronic collateral disease and gradually becomes chronic disease, which is also the key to the difficulty of treating liver fibrosis of hepatitis B.
文章引用:李英宵, 李鲜. 基于络病理论探讨乙肝肝纤维化的病因机制[J]. 中医学, 2021, 10(5): 737-741. https://doi.org/10.12677/TCM.2021.105102

参考文献

[1] 王贵强, 王福生, 庄辉, 等. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版) [J]. 临床肝胆病杂志, 2019, 35(12): 2648-2669.
[2] 司远, 车念聪, 杜宇琼, 等. 浅析“肝络病”概念与特点[J]. 环球中医药, 2016, 9(2): 214-216.
[3] 王进. 络脉理论研究[J]. 中华中医药杂志, 2020, 35(4): 1954-1957.
[4] 董慧琳, 聂红明, 赵彬彬, 等. 络病学说指导下的化瘀通络法治疗肝纤维化的研究进展[J]. 中西医结合肝病杂志, 2019, 29(4): 383-385.
[5] 邱幸凡. 络脉络病理论及其临床意义[J]. 湖北中医杂志, 2008(6): 22-23.
[6] 吴以岭. 络病学[M]. 北京: 中国科学技术出版社, 2004: 35, 31, 83-93.
[7] 王永炎, 常富业, 杨宝琴. 病络与络病对比研究[J]. 北京中医药大学学报, 2005, 28(3): 1-6.
[8] 刘翀羽, 年莉. 叶天士络病理论研究[J]. 天津中医药大学学报, 2009, 28(3): 116-119.
[9] 燕东, 王少丽, 白宇宁, 马继征, 刘明坤, 姚乃礼. 基于络病理论探析慢性萎缩性胃炎的中医病机[J]. 中医杂志, 2015, 56(15): 1282-1285.
[10] 占凯, 程良斌. 中医“毒”之浅析[J]. 湖北中医药大学学报, 2017, 19(1): 47-50.
[11] 刘震, 姚乃礼. 慢性乙型肝炎毒损肝络病机探讨[J]. 辽宁中医杂志, 2005, 32(11): 1126-1127.
[12] 中华中医药学会肝胆病专业委员会, 中国民族医药学会肝病专业委员会, 王灵台, 等. 慢性乙型肝炎中医诊疗指南(2018年版) [J]. 临床肝胆病杂志, 2018, 34(12): 39-44.
[13] 梁晋川, 谭正怀. 乙肝性肝纤维化发病机理研究进展[J]. 西南军医, 2019, 21(1): 41-44.
[14] 徐明翠, 张峰, 诸葛宇征. 肝纤维化发生发展机制的研究现状[J]. 临床肝胆病杂志, 2016, 32(9): 1606-1808.
[15] 任昌镇, 郝礼森. 肝星状细胞活化过程中的信号转导[J]. 临床肝胆病杂志, 2015, 31(3): 452-456.
[16] 赫伟丽, 徐光福, 王宁. 恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床观察[J]. 中医临床研究, 2015, 7(10): 1-2.
[17] 方华珍, 丁成华, 郑绍勇. 活血化瘀药抗肝纤维化的临床体会[J]. 实用中西医结合临床, 2014, 14(3): 60 -61.
[18] 郝菁华, 朱菊人, 王万忠, 等. 慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝脏微循环改变[J]. 山东医药, 2001(15): 3-5.
[19] 韦冬珏, 叶冬梅, 张凤英, 等. 中药复方柔肝化纤颗粒干预肝纤维化模型大鼠肝脏微循环障碍的变化[J]. 中国组织工程研究, 2019, 23(3): 453-457.
[20] 马建红, 焦亚龙, 方朝义, 等. 慢性乙型肝炎肝纤维化辨证分型与肝纤维化病理及血清学指标的相关性研究[J]. 中西医结合肝病杂志, 2012, 22(4): 205-207.
[21] 吕建林, 柳琳琳, 黄瑞, 等. 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及安全性观察[J]. 中成药, 2018, 40(4): 1000-1005.
[22] 刘雪冰, 吴玉潇, 刘谢, 等. 扶正化瘀胶囊对肝纤维化患者细胞因子的调控作用[J]. 中西医结合肝病杂志, 2020, 30(4): 367-371.
[23] 吴姗姗, 王振常, 黎妍, 等. 中药复方壮肝逐瘀煎对肝纤维化模型大鼠微循环的影响[J]. 中华中医药学刊, 2020, 38(1): 151-156+277.
[24] 王雪梅, 严光俊, 屈伟. 健脾柔肝活血通络方对肝纤维化患者逆转治疗及微循环改善效果[J]. 中西医结合肝病杂志, 2020, 30(4): 311-313.