中医药治疗代谢综合征的病因病机分析与研究进展
Analysis and Research Progress of Etiology and Pathogenesis of TCM Treatment of Metabolic Syndrome
DOI: 10.12677/TCM.2022.114095, PDF,    科研立项经费支持
作者: 郑 蓉, 周时高*, 刘志栋, 王 淼:上海中医药大学附属龙华医院,上海
关键词: 代谢综合征中医药病因病机辨证分型治疗Metabolic Syndrome Traditional Chinese Medicine Etiology Syndrome Differentiaation Treatment
摘要: 随着现代社会饮食习惯、生活方式的变化,以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压和高脂血症为特征的代谢综合征人群逐年增长。中医认为MetS属“肥胖”等疾病,发病多与肝、脾、肾相关,形成痰、湿、热、浊、瘀等病理产物,损害人体气血阴阳。笔者参考历代医家著作及文献,将从病因病机、辨证分型、治法等方面阐述中医关于MetS的研究进展,为MetS的中医临床诊疗提供参佐。
Abstract: With the changes of dietary habits and lifestyle in modern society, the population of metabolic syndrome characterized by central obesity, insulin resistance, hypertension and hyperlipidemia is increasing year by year. According to TCM, MetS fall into the category of “obesity” and other diseases, which are mostly related to the liver, spleen and kidney, forming pathological products such as phlegm, dampness, heat, turbidity and blood stasis, damaging the body’s qi, blood, Yin and Yang. By referring to the works of doctors in past dynasties and relevant literatures, the author will expound the research progress of TCM treatment of metabolic syndrome from the aspects of etiology, pathogenesis, syndrome differentiation and treatment methods, so as to provide reference for TCM clinical diagnosis and treatment of metabolic syndrome.
文章引用:郑蓉, 周时高, 刘志栋, 王淼. 中医药治疗代谢综合征的病因病机分析与研究进展[J]. 中医学, 2022, 11(4): 665-673. https://doi.org/10.12677/TCM.2022.114095

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