中医药治疗慢性心力衰竭心肌纤维化的研究进展
Research Progress of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Myocardial Fibrosis in Chronic Heart Failure
DOI: 10.12677/TCM.2022.116146, PDF,   
作者: 魏孝钦：青海大学，青海 西宁；青海省糖脂代谢疾病防控中医药重点实验室，青海 西宁；祁永福*：青海省中医院，青海 西宁
关键词: 慢性心力衰竭；心肌纤维化；中药复方；中药提取物；Chronic Heart Failure； Myocardial Fibrosis； Traditional Chinese Medicine Compound； Chinese Herbal Extract
摘要: 慢性心力衰竭是多种心血管疾病发展至终末期的临床表现，心肌重构是慢性心力衰竭的早期代偿机制也是晚期慢性心力衰竭的主要病理基础，心肌重构的主要表现形式之一是心肌纤维化，治疗心肌纤维化是治疗慢性心力衰竭的重要手段，有助于改善预后。目前，治疗慢性心力衰竭的药物大多只能改善临床症状，不能针对心肌纤维化进行治疗。近年研究发现，中医药治疗心肌纤维化具有多层次、多靶点、不易引起电解质紊乱的优势，其疗效显著，相关基础实验研究已取得长足发展。本文就近三年中医药抑制慢性心力衰竭心肌纤维化的中医研究展开综述，以期为中医药临床防治慢性心力衰竭心肌纤维化提供实验依据，为临床相关治疗及研究提供一定的参考。
Abstract: Chronic heart failure is a variety of cardiovascular disease to end-stage clinical manifestations of myocardial remodeling, is late early compensatory mechanism of chronic heart failure, is the main pathological basis of chronic heart failure; myocardial remodeling is one of the main forms of myocardial fibrosis, and therapy of myocardial fibrosis is an important means of treatment of chronic heart failure, helps to improve the prognosis. At present, most of the drugs used to treat chronic heart failure can only improve the clinical symptoms and cannot target the treatment of myocardial fibrosis. In recent years, it has been found that traditional Chinese medicine has the advantages of multi-level, multi-target, and not easy to cause electrolyte disorder in the treatment of myocardial fibrosis. Its curative effect is remarkable, and the relevant basic experimental research has made great progress. This article reviews the research of traditional Chinese medicine in the recent three years on the inhibition of myocardial fibrosis in chronic heart failure by traditional Chinese medicine, in order to provide experimental basis for the clinical prevention and treatment of myocardial fibrosis in chronic heart failure by traditional Chinese medicine, and provide certain reference for clinical related treatment and research.
文章引用：魏孝钦, 祁永福. 中医药治疗慢性心力衰竭心肌纤维化的研究进展[J]. 中医学, 2022, 11(6): 1019-1024. https://doi.org/10.12677/TCM.2022.116146

参考文献

[1] 张伯礼, 薛博瑜. 中医内科学[M]. 第2版. 北京: 人民卫生出版社, 2012: 88-94.
[2] 陈志强, 杨关林. 中西医结合内科学[M]. 新世纪第三版. 北京: 中国中医药出版社, 2016: 130-138.
[3] 陈可冀, 吴宗贵, 朱明军, 毛静远, 徐浩, 罗静. 慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识[J]. 心脑血管病防治, 2016, 16(5): 340-347.
[4] 王新婷, 贾美君, 刘永明. 慢性心力衰竭心脏运动康复的中西医研究进展[J]. 中国医药导报, 2019, 16(30): 46-49.
[5] 严月娟, 苗华为, 韩宁馨. 中医论治心衰探讨[J]. 江苏中医药, 2019, 51(10): 9-12.
[6] 昝树杰, 赵娜娜, 王凯. 中医药治疗心肌纤维化的研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(20): 3500-3503.
[7] 王新婷, 鲁成, 宋磊, 钟逸航, 刘永明. AACO方调控TGF-β1/Smad3信号通路保护慢性心力衰竭小鼠心肌纤维化的作用机制研究[J/OL]. 中国中医药信息杂志, 1-6. 2022-08-17.[CrossRef] 
[8] 石斌豪, 黄鈺婷, 徐宗佩, 樊官伟. 芪丹利心丸对心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响[J]. 天津中医药, 2019, 36(12): 1213-1217.
[9] 林琳, 莫秋兰, 何贵新, 黎军宏, 莫霄云, 陈天宇, 刘布谷. 扶阳强心方对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化及转化生长因子-β1/Smad信号通路表达的影响[J]. 广西医学, 2022, 44(3): 284-288+295.
[10] 杨凤鸣, 边汝涛, 王振涛. 抗纤益心方通过调节RhoA/ROCK2信号通路改善扩张型心肌病大鼠心肌纤维化[J]. 中医学报, 2022, 37(6): 1254-1260. [Google Scholar] [CrossRef] 
[11] 吴志贵. 优化新生脉散方和新生脉散原方在治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水饮证中的效果对比[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(22): 4136-4137.
[12] 王贤良, 袁杨, 毛静远, 等. 优化新生脉散方联合西药治疗慢性心力衰竭单病例交叉随机对照研究[J]. 中医杂志, 2015, 56(21): 1849-1853.
[13] 庞磊, 毛静远, 万蝉俊, 等. 新生脉散优化方对阿霉素致小鼠心肌损伤保护作用的研究[J]. 吉林中医药, 2012, 32(7): 712-715.
[14] 张泽宇, 王贤良, 王帅, 贾壮壮, 闫海峰, 毛静远. 基于网络药理学和分子对接技术探讨优化新生脉散方抗慢性心力衰竭心肌纤维化的作用机制[J]. 河南中医, 2022, 42(7): 1032-1039. [Google Scholar] [CrossRef] 
[15] 刘青, 王俊岩, 邓波, 张璐, 杨忠奇, 王陵军, 冼绍祥, 黄育生. 心阴片通过MLK3/JNK信号调控巨噬细胞极化改善慢性心力衰竭心肌纤维化的机制[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(10): 6064-6068.
[16] 甘家丽. 基于代谢组学的生脉饮治疗慢性心力衰竭抑制心肌纤维化的机制研究[D]: [硕士学位论文]. 天津: 天津中医药大学, 2021.[CrossRef] 
[17] 王巍, 罗玉寅, 廖骏. 活血通脉方对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化和心肌细胞能量代谢的影响研究[J]. 新中医, 2020, 52(22): 1-5. [Google Scholar] [CrossRef] 
[18] 乔松彦, 乔淳, 胡延立, 陈磊, 卢磊. 温阳活血利水方辅助西医治疗慢性心力衰竭的疗效及对心肌纤维化指标、炎症相关因子的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(22): 3546-3549.
[19] 何亚州. 温中益气方对来源于外泌体的miR-320a调控PIK3CA防治慢性心力衰竭心肌纤维化的研究[D]: [硕士学位论文]. 南宁: 广西中医药大学, 2019.[CrossRef] 
[20] 燕飞. 真武保心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心肌纤维化及运动耐力的影响[J]. 中国民间疗法, 2019, 27(7): 61-62. [Google Scholar] [CrossRef] 
[21] 姜梦柯. 心衰2号方对慢性心力衰竭患者心功能、心肌纤维化的影响[D]: [硕士学位论文]. 南京: 南京中医药大学, 2019.
[22] 陶延丽, 许绍信, 王琳. 加味真武汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化、氧化应激、血管内皮功能及心肌能量代谢的影响[J]. 中医药导报, 2021, 27(6): 86-90. [Google Scholar] [CrossRef] 
[23] 施敏, 杨莉莉, 鲍昌昊, 马雯雯, 程寒. 木犀草素检测方法研究进展[J]. 化学研究, 2022, 33(1): 85-93. [Google Scholar] [CrossRef] 
[24] 吕芳, 李卫萍, 田朝霞, 李锦平. 木犀草素通过调控AMPK/SIRT3通路改善慢性心力衰竭大鼠心脏功能及心肌纤维化的研究[J]. 免疫学杂志, 2022, 38(5): 407-415. [Google Scholar] [CrossRef] 
[25] 杜茂波, 张敏, 沈硕, 刘淑芝. 黄芪中黄芪甲苷含量测定的新方法探讨[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020, 26(6): 132-137. [Google Scholar] [CrossRef] 
[26] 蒋洪强, 张金国, 谭洪勇, 尉希清. 黄芪甲苷对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化和结缔组织生长因子表达的影响[J]. 中国循环杂志, 2016, 31(2): 165-169.
[27] 聂龙, 彭磊, 李钰芳, 王清香, 李玉强, 田洋. 紫云英苷生物活性及其机制的研究进展[J]. 热带农业科学, 2020, 40(6): 64-70.
[28] 邵会敏, 曹新营, 刘志亮, 徐英利, 魏国清. 紫云英苷对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化及AMPK/Nrf2通路的影响[J]. 疑难病杂志, 2021, 20(9): 883-888.
[29] 谢文, 陈华国, 赵超, 龚小见, 周欣. 枸杞多糖的生物活性及作用机制研究进展[J]. 食品科学, 2021, 42(5): 349-359.
[30] 孟立立. 枸杞多糖通过TGFβ1/Smad3信号通路改善慢性心衰大鼠心肌纤维化[J]. 中国实验诊断学, 2021, 25(2): 242-247.