基于脑肠相关理论探讨通腑祛邪法在精神分裂症中的应用
Discuss the Method of Channeling Fu and Removing Evil in Spirit Application in Schizophrenia Based on Brain-Gut Correlation Theory
DOI: 10.12677/ACM.2022.12121654, PDF,    国家自然科学基金支持
作者: 张廷霞:黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨;赵永厚*, 柴剑波:黑龙江神志医院,黑龙江 哈尔滨
关键词: 精神分裂症脑–肠轴脑肠肽通腑祛邪法Schizophrenia Brain-Gut Axis Brain-Gut Peptide Relaxing Fu-Organ and Removing Pathogens
摘要: 精神分裂症是一种常见的精神障碍类疾病,其发病率高,致残率高,病程多迁延,临床治疗难度较大,有研究表明精神分裂症的发生与脑肠理论密切相关。精神分裂症在中医属“癫狂”范畴,以阴阳失衡、气血逆乱、腑气不通、脑窍蒙蔽为病机,与气、火、痰、瘀等病理因素有关,治疗以平衡阴阳,调畅气血为基本原则,具体以通腑祛邪为治疗大法。文章基于脑肠相关理论探讨通腑祛邪法治疗精神分裂症,以期为精神分裂症的临床治疗与现代研究提供参考。
Abstract: Schizophrenia is a common mental disorder, its incidence and disability rate are high, course of the disease is prolonged, clinical treatment is difficult. Research shows that the occurrence of schizophrenia and brain intestinal theory is closely related. Schizophrenia belongs to the category of “madness” in Traditional Chinese medicine, with qi, fire, phlegm and blood stasis mutual path-ogenesis, with Fu-dispelling evil method, based on brain-gut theory to explore the application of fu-dispelling evil method in schizophrenia, in order to provide reference for the treatment of schizophrenia.
文章引用:张廷霞, 赵永厚, 柴剑波. 基于脑肠相关理论探讨通腑祛邪法在精神分裂症中的应用[J]. 临床医学进展, 2022, 12(12): 11478-11484. https://doi.org/10.12677/ACM.2022.12121654

参考文献

[1] Morera-Fumero, A.L. and Abreu-Gonzalez, P. (2013) Role of Melatonin in Schizophrenia. International Journal of Molecular Sciences, 14, 9037-9050. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[2] Van de Leemput, J., Hess, J.L., Glatt, S.J. and Tsuang, M.T. (2016) Genetics of Schizophrenia: Historical Insights and Prevailing Evidence. Advanced Genetics, 96, 99-141. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[3] 彭会清, 贺莹, 欧阳丽君, 陈晓岗. 短链脂肪酸在精神疾病中的研究进展[J]. 国际精神病学杂志, 2021, 48(4): 577-579.
[4] 张馨月, 姚晶晶, 吕一丁, 赵晓鑫, 李元, 隋毓秀. 精神分裂症的发病机制及治疗靶点的研究进展[J]. 国际精神病学杂志, 2018, 45(2): 201-204.
[5] Socała, K., Doboszewska, U., Szopa, A., Serefko, A., Włodarczyk, M., Zielińska, A., Poleszak, E., Fichna, J. and Wlaź, P. (2021) The Role of Microbiota-Gut-Brain Axis in Neuropsychiatric and Neurological Disorders. Pharmacological Research, 172, 105840.
[6] Generoso, J.S., Giridharan, V.V., Lee, J., Macedo, D. and Barichello, T. (2021) The Role of the Microbiota-Gut-Brain Axis in Neuropsychiatric Disorders. Brazilian Journal of Psychiatry, 43, 293-305. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[7] Stępnicki, P., Kondej, M. and Kaczor, A.A. (2018) Current Concepts and Treatments of Schizophrenia. Molecules, 23, 2087. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[8] Rathbone, J., Zhang, L., Zhang, M., Xia, J., Liu, X. and Yang, Y. (2005) Chinese Herbal Medicine for Schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, No. 4, CD003444. [Google Scholar] [CrossRef
[9] 游懿君, 韩小龙, 郑晓皎, 赵爱华, 陈天璐. 肠道菌群与大脑双向互动的研究进展[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2017, 37(2): 253-257.
[10] Collins, S.M., Surette, M. and Bercik, P. (2012) The Interplay between the Intestinal Microbiota and the Brain. Nature Reviews Microbiology, 10, 735-742. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[11] 马祥雪, 王凤云, 符竣杰, 唐旭东. 从脑肠互动角度探讨脾主运化的物质基础与科学内涵[J]. 中医杂志, 2016, 57(12): 996-999.
[12] 徐春悦, 李宝玲. 基于中西医维度对脑肠轴的探讨[J]. 中医研究, 2021, 34(4): 6-9.
[13] 王欣君. 应用“脑肠相关”学说治疗抑郁症的思路[J]. 山东中医杂志, 2007(7): 441-442.
[14] Evrensel, A., Ünsalver, B.L. and Ceylan, M.E. (2020) Neuroinflammation, Gut-Brain Axis and Depression. Psychiatry Investing, 17, 2-8. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[15] Kim, Y.K. and Shin, C. (2018) The Microbiota-Gut-Brain Axis in Neuropsychiatric Disorders: Pathophysiological Mechanisms and Novel Treatments. Current Neuropharmacology, 16, 559-573. [Google Scholar] [CrossRef
[16] 龚雪, 周东, 洪桢. 肠道微生物与神经及精神疾病的研究现状[J]. 中国微生态学杂志, 2018, 30(3): 350-357.
[17] Zhu, X., Han, Y., Du, J., Liu, R., Jin, K. and Yi, W. (2017) Microbiota-Gut-Brain Axis and the Central Nervous System. Oncotarget, 8, 53829-53838. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[18] 朱锡群, 易伟. 微生物群-脑-肠轴和中枢神经系统研究进展[J]. 疑难杂志, 2018, 17(7): 748-752.
[19] 李瑞盈, 鄢明辉, 游春苹. 脑-肠轴与精神疾病肠道微生物的研究进展[J]. 食品工业科技, 2021, 42(18): 427-434.
[20] 邹超杰, 程宇琪. 肠道微生物在精神分裂症中的研究进展[J]. 医学信息, 2018, 31(2): 29-32+36.
[21] 黄侠, 卓敏, 李时佳, 吴逢春, 陈军, 韩俊南, 吴凯. 精神分裂症患者肠道菌群结构特征初步观察与分析[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2019, 45(7): 401-406.
[22] Zhu, F., Ju, Y., Wang, W., et al. (2020) Metagenome-Wide Association of Gut Microbiome Features for Schizophrenia. Nature Communications, 11, Article No. 1612. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[23] Li, S., Song, J., Ke, P., et al. (2021) The Gut Microbiome Is Associated with Brain Structure and Function in Schizophrenia. Scientific Reports, 11, Article No. 9743. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[24] Manu, P., Correll, C.U., Wampers, M., et al. (2014) Markers of Inflammation in Schizophrenia: Association vs. Causation. World Psychiatry, 13, 189-192. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[25] Castro-Nallar, E., Bendall, M.L., Pérez-Losada, M., et al. (2015) Compo-sition, Taxonomy and Functional Diversity of the Oropharynx Microbiome in Individuals with Schizophrenia and Controls. PeerJ, 3, e1140. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[26] Yolken, R.H., Severance, E.G., Sabunciyan, S., et al. (2015) Metagenomic Sequencing Indicates That the Oropharyngeal Phageome of Individuals with Schizophrenia Differs from That of Controls. Schizophrenia Bulletin, 41, 1153-1161. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[27] Mörkl, S., Butler, M.I., Holl, A., Cryan, J.F. and Dinan, T.G. (2020) Probiotics and the Microbiota-Gut-Brain Axis: Focus on Psychiatry. Current Nutrition Reports, 9, 171-182. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[28] 王中娴, 张爱国, 姚理慧, 程夏龙. 精神分裂症患者肠道菌群与临床症状的相关性研究[J]. 中华全科医学, 2021, 19(9): 1530-1534.
[29] 彭海英, 寇芳芳, 文姝. 肠道菌群与精神分裂症的研究进展[J]. 中国微生态学杂志, 2021, 33(8): 990-993.
[30] 李振光, 张宏耕, 张臣. 精神分裂症中医证型与证候特点分析[J]. 中医药信息, 2007, 24(6): 24-26.
[31] 赵永厚, 赵玉萍, 于明. 神志病之“脏腑-气血-脑神”诊疗思维的构建[J]. 世界中西医结合杂志, 2012, 7(4): 353-354.
[32] Qu, W., Liu, S., Zhang, W., Zhu, H., Tao, Q., Wang, H. and Yan, H. (2019) Impact of Traditional Chinese Medicine Treatment on Chronic Unpredictable Mild Stress-Induced Depression-Like Behaviors: Intestinal Microbiota and Gut Microbiome Function. Food & Function, 10, 5886-5897. [Google Scholar] [CrossRef
[33] 王倩, 黄小波, 陈玉静, 孙亚男, 吴犀翎. 基于脑-肠轴理论探讨补肾解毒法在帕金森病防治中的应用[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(9): 5469-5472.
[34] 赵智勇, 张娜, 刘经州, 朱丽艳, 吴艳, 吴丽娜, 李爱军. 《伤寒论》胃肠壅滞与神志状态分析[J]. 四川中医, 2019, 37(12): 14-16.
[35] 张雪. 从《伤寒论》阳明病看脑肠肽[J]. 中国中医基础医学杂志, 2012, 18(5): 563+576.
[36] 马艳苗, 孙琳, 梁琦, 王世民, 王永辉, 周然. 基于《伤寒论》阳明探讨脑肠相关与中医通下的关系[J]. 中华中医药杂志, 2017, 32(6): 2405-2407.
[37] 周肸, 钱海华, 张丹, 曾莉. 基于肠道菌群与脑肠轴的相互作用机理探讨中医脑肠学说[J]. 中华中医药学刊, 2020, 38(3): 119-122.
[38] 双喜, 白小欣. 从中医生理病理角度谈对脑肠轴的认识[J]. 陕西中医, 2017, 38(6): 787-788.
[39] 栾思宇, 闫宫花, 殷玉婷. 中医药调控脑肠轴的有效途径与价值评估[J]. 时珍国医国药, 2021, 32(6): 1457-1460.
[40] 汪龙德, 杜晓娟, 刘俊宏, 毛兰芳. 基于脑肠互动探讨疏肝健脾法治疗功能性消化不良的研究思路[J]. 中医研究, 2019, 32(4): 1-3.
[41] 王梅梅, 姜林芳. 浅析通腑法的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(88): 247-248.
[42] 周梦玲, 吴凤芝, 韩晨霞, 张炜悦, 王鑫, 李峰. 中医“通法”临床应用研究[J]. 现代中医临床, 2016, 23(6): 55-58.
[43] Su, S., Wu, J., Gao, Y., Luo, Y., Yang, D. and Wang, P. (2020) The Pharmacological Properties of Chrysophanol, the Recent Advances. Biomedicine & Pharmacotherapy, 125, Article ID: 110002. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[44] 王亦君, 冯舒涵, 程锦堂, 陈莎. 大黄蒽醌类化学成分和药理作用研究进展[J]. 中国实验方剂学杂志, 2018, 24(13): 227-234.
[45] 张孟之, 陈雨佳, 王宗陵, 任慧敏, 高洁, 柴艺汇, 李文, 朱星, 秦忠, 管连城, 陈云志. 基于对肠道菌群调节探讨大黄醒脑开窍机制[J]. 辽宁中医杂志, 2019, 46(6): 1196-1198.
[46] 刘杰, 贾竑晓. 王彦恒“通法”治疗精神分裂症临床经验[J]. 现代中医临床, 2019, 26(1): 23-26.
[47] 张志亭, 张瑞领. 经方辨治精神病2则[J]. 河北中医, 2014, 36(4): 546-547.
[48] 赵霞, 闫少校. 柴胡加龙骨牡蛎汤在精神疾病中的应用[J]. 北京中医药, 2019, 38(12): 1183-1185.
[49] 李自辉, 庞牧, 林佩锜, 等. 基于16SrRNA技术分析柴胡龙骨牡蛎汤对精神分裂症大鼠肠道菌群多样性的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2019, 25(13): 1-8.
[50] 马超, 贺毅, 孙作厘, 等. 基于16SrRNA技术分析石珍安神汤对脱髓鞘小鼠肠道菌群多样性的影响[J]. 首都医科大学学报, 2020, 41(1): 64-70.
[51] 计亚东, 王净净, 石学慧, 等. 基于微生物-肠-脑轴理论探讨益智宁神温胆汤治疗精神分裂症的机制[J], 中国医学创新, 2020, 17(6): 165-168.
[52] 徐义勇, 天真真, 宋娟, 万红娇. 中药治疗精神分裂症用药规律文献分析[J]. 中华中医药学刊, 2017, 35(5): 1116-1118.