老年2型糖尿病患者肠内营养管理最佳证据总结
Summary of the Best Evidence for Enteral Nutrition Management in Elderly Patients with Type 2 Diabetes
DOI: 10.12677/ACM.2023.1351055, PDF,   
作者: 姜 惠, 张 玉, 马佳超, 谢爱静, 高玉芳*:青岛大学附属医院保健科,山东 青岛;王文苑:青岛市卫生健康人才发展中心,山东 青岛
关键词: 老年2型糖尿病肠内营养证据总结循证Elderly Type 2 Diabetes Mellitus Enteral Nutrition Evidence Summary Evidence-Based
摘要: 目的:检索和总结老年2型糖尿病患者肠内营养管理的最佳证据,旨在为临床老年2型糖尿病患者肠内营养管理提供循证基础。方法:通过计算机检索国内外指南网和数据库,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究等,对符合纳排标准的文献进行筛选、提取并进行质量评价及证据总结。结果:最终纳入13篇文献,其中包括8篇指南、3篇专家共识、1篇系统评价、1篇随机对照试验,经过质量评价和证据总结后,得出包括6个方面(评估、人员组成、实施、实施方式、监测、随访)30条最佳证据。结论:本研究总结了老年2型糖尿病患者肠内营养管理的最佳证据,应结合临床和应用证据的促进和阻碍因素形成更加科学、合理的循证干预方案。
Abstract: Objective: To retrieve and summarize the best evidence of enteral nutrition management in elderly patients with type 2 diabetes mellitus, aiming to provide an evidence-based basis for clinical enter-al nutrition management in elderly patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: Through com-puter search of domestic and foreign guideline networks and databases, including guidelines, ex-pert consensus, evidence summary, systematic review, original research, etc., screening, extraction, quality evaluation and evidence summary of literature that meets the inclusion criteria. Results: Finally, 13 literatures were included, including 8 guidelines, 3 after quality evaluation and evidence summary, 30 pieces of best evidence including 6 aspects (evaluation, personnel composition, im-plementation, implementation method, monitoring, and follow-up) were obtained. Conclusion: This study summarizes the best evidence of enteral nutrition management in elderly patients with type 2 diabetes mellitus and should combine the promotion and hindrance factors of clinical and appli-cation evidence to form a more scientific and reasonable evidence-based intervention plan.
文章引用:姜惠, 张玉, 王文苑, 马佳超, 谢爱静, 高玉芳. 老年2型糖尿病患者肠内营养管理最佳证据总结[J]. 临床医学进展, 2023, 13(5): 7551-7559. https://doi.org/10.12677/ACM.2023.1351055

参考文献

[1] 葛均波, 徐永建. 内科学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2013: 733-734.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(4): 311-398.
[3] 第七次全国人口普查公报(第五号)——人口年龄构成情况[J]. 中国统计, 2021(5): 10-11.
[4] Li, Y., Teng, D., Shi, X.G., et al. (2020) Prevalence of Diabetes Recorded in Mainland China Using 2018 Diagnostic Criteria from the American Diabetes Asso-ciation: National Cross Sectional Study. BMJ, 369, Article No. m997. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[5] 陈万青, 孙可欣, 郑荣寿, 等. 2013年中国恶性肿瘤发病率和死亡率分析[J]. 中国肿瘤, 2017, 26(1): 1-7.
[6] 樊爱青, 曾艺鹏, 傅丽云, 等. 上海远郊社区老年2型糖尿病血糖达标现状调查[J]. 老年医学与保健, 2012, 18(4): 221-222, 226.
[7] 刘璐, 张野, 陈秀风, 等. 2016-2018年院内感染病例调查分析[J]. 传染病信息, 2019, 32(4): 329-332.
[8] 李伟, 赵翠, 王国玉, 等. 肠内营养对老年慢性心力衰竭病人营养状态、心功能及炎性因子的影响[J]. 实用老年医学, 2019, 33(7): 646-649.
[9] 邵渊, 衡卫卫, 张馨. 新型糖尿病型肠内营养制剂调节老年重症急性缺血性脑卒中患者免疫功能[J]. 中华老年医学杂志, 2017, 36(8): 849-853.
[10] Mesejo, A., Montejo-González, J.C., Vaquerizo-Alonso, C., et al. (2015) Diabetes-Specific Enteral Nu-trition Formula in Hyperglycemic, Mechanically Ventilated, Critically Ill Patients: A Prospective, Open-Label, Blind-Randomized, Multicenter Study. Critical Care, 19, 390-398. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[11] 杨翔, 陈敏, 万文辉, 贡歌, 张瑗, 刘瑜, 陈阳希, 张兴虎. 肠内营养混悬液(TPF-DM)对超高龄2型糖尿病病人营养、糖脂代谢及免疫功能的影响[J]. 肠外与肠内营养, 2021, 28(3): 144-146+151. [Google Scholar] [CrossRef
[12] 韦当, 王聪尧, 肖晓娟, 等. 指南研究与评价(AGREEⅡ)工具实例解读[J]. 中国循证儿科杂志, 2013, 8(4): 316-319.
[13] 谢琼, 卢咏梅, 方少梅, 阮小丽. 植入式静脉输液港相关性感染预防及管理的最佳证据总结[J]. 护理学杂志, 2020, 35(12): 49-53.
[14] 胡雁. 循证护理学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2012.
[15] Higgins, J., Thompson, S.G., Deeks, J.J., et al. (2008) Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.0. The Cochrane Collaboration. Naunyn-Schmiedebergs Archiv für ex-perimentelle Pathologie und Pharmakologie, 5, S38.
[16] 《中国老年型糖尿病防治临床指南》编写组. 中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[J]. 中国糖尿病杂志, 2022, 30(1): 2-51.
[17] 江华, 陈伟. 中国糖尿病医学营养指南(2013版)的解读[C]//中华医学会. 中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2014国际糖尿病教育管理论坛论文集: 2014年卷. 2014: 78+77.
[18] 中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组. 中国老年患者肠外肠内营养应用指南(2020) [J]. 中华老年医学杂志, 2020, 39(2): 119-132.
[19] Bischoff, S.C., Austin, P., Bo-eykens, K., et al. (2019) ESPEN Guideline on Home Enteral Nutrition. Clinical Nutrition, 39, 5-22. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[20] 中国老年医学学会营养与食品安全分会, 中国循证医学中心, 《中国循证医学杂志》编辑委员会, 《Journal of Evidence-Based Medicine》编辑委员会. 老年患者家庭营养管理中国专家共识(2017版) [J]. 中国循证医学杂志, 2017, 17(11): 1251-1259.
[21] 毛拥军, 吴剑卿, 刘龚翔, 胡松, 陈波, 刘佳, 王建业, 于普林, 张存泰, 吴锦晖, 中华医学会老年医学分会. 老年人营养不良防控干预中国专家共识(2022) [J]. 中华老年医学杂志, 2022, 41(7): 749-759.
[22] Roberts, A.W. and Penfold, S. (2018) Glycaemic Management during the Inpatient Enteral Feeding of People with Stroke and Diabetes. Diabetic Medicine, 35, 1027-1036. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[23] Sanz-Paris, A, Alvarez Hernández, J, Ballesteros-Pomar, M.D., et al. (2017) Evidence-Based Recommendations and Expert Consensus on Enteral Nutrition in the Adult Patient with Diabetes Mellitus or Hyperglycemia. Nutrition, 41, 58-67. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[24] Volkert, D., Beck, A. M., Cederholm, T., et al. (2019) ESPEN Guideline on Clinical Nutrition and Hydration in Geriatrics. Clinical Nutri-tion, 38, 10-47. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[25] 中华医学会老年医学分会. 老年医学(病)科临床营养管理指导意见[J]. 中华老年医学杂志, 2015, 34(12): 1388- 1395.
[26] Bischoff, S.C., et al. (2020) ESPEN Guideline on Home Enteral Nutrition. Clinical Nutrition, 39, 5-22. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[27] 陈玮, 王希, 潘思旭, 徐那菲, 江荣林. 糖尿病专用配方和标准肠内营养制剂对重症病人高血糖影响的Meta分析[J]. 肠外与肠内营养, 2021, 28(6): 368-375. [Google Scholar] [CrossRef
[28] Schuetz, P., Fehr, R., Baechli, V., et al. (2019) Individual-ised Nutritional Support in Medical Inpatients at Nutritional Risk: A Randomised Clinical Trial. Lancet, 393, 2312-2321. [Google Scholar] [CrossRef
[29] Mistiaen, P. and Van den Heede, K. (2020) Nutrition Sup-port Teams: A Systematic Review. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 44, 1004-1020. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[30] Reber, E., Strahm, R., Bally, L., Schuetz, P. and Stanga, Z. (2019) Efficacy and Efficiency of Nutritional Support Teams. Journal of Clinical Medicine, 8, Article No. 1281. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[31] 刘琳, 叶苗凉, 韩雪. 2014年上海市杨浦区社区老年2型糖尿病患者营养干预效果研究[J]. 上海预防医学, 2015, 27(11): 565-668.
[32] 石劢, 许美艳, 董巡. 2型糖尿病老年患者营养门诊咨询模式的研究[J]. 中国食物与营养, 2014, 20(11): 83-86.
[33] 陈静, 纪立农, 周翔海, 蔡晓凌. 糖化血红蛋白在中国人群筛查糖尿病患者的荟萃分析[J]. 中国糖尿病杂志, 2018, 26(3): 177-187. [Google Scholar] [CrossRef
[34] Beck, A.M., Kjær, S., Hansen, B.S., et al. (2013) Fol-low-up Home Visits with Registered Dietitians Have a Positive Effect on the Functional and Nutritional Status of Geriat-ric Medical Patients after Discharge: A Randomized Controlled Trial. Clinical Rehabilitation, 27, 483-493. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[35] 冯先琼, 成翼娟, 李继平, 谷波. 循证护理: 护理发展新动向[J]. 实用护理杂志, 2001, 17(6): 1-2.