针刺人中穴为主治疗急性腰扭伤的研究进展
Research Progress on the Treatment of Acute Lumbar Sprain with Acupuncture at Renzhong (DU26) Point
DOI: 10.12677/TCM.2023.128329, PDF,    科研立项经费支持
作者: 牛 玲, 陈成笙, 景 康, 胡傲然, 郭艳蒙：湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉；杨冯静*：湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉；武汉市中医医院心血管病科，湖北 武汉
关键词: 人中穴；水沟穴；急性腰扭伤；综述；Renzhong Acupoint； Shuigou (GV26) Acupoint； Acute Lumbar Sprain； Review
摘要: 急性腰扭伤为临床常见疾病，该病主要发生在年龄较轻、从事体力劳动的人群中，且患病率较高，在临床腰痛病例中大约占比12%；主要症状为腰部疼痛、腰部活动受限，有时可伴牵涉痛，严重影响到患者的生活质量。通过中国知网、维普、万方及PubMed这四个数据库，检索近20年来以人中穴为主治疗急性腰扭伤的临床文献报道，从针刺人中单穴、穴位配伍、配合推拿或放血等治疗方法对人中穴治疗急性腰扭伤的临床研究情况进行归纳总结，并针对急性腰扭伤的临床研究方案进行分析，指出治疗急性腰扭伤临床实验过程中存在设计方案不合理、纳入标准不规范、辨证不明确及疗效评定标准过于单一等问题，为针灸治疗治疗急性腰扭伤提供参考。
Abstract: Acute lumbar sprain is a prevalent clinical condition that primarily affects young and middle-aged individuals involved in physical labor. It has a high incidence rate, accounting for approximately 12% of clinical cases of low back pain. The main symptoms include lumbar pain, restricted lumbar movement, and sometimes referred pain, negatively impacting the patient’s quality of life. By conducting a search on four databases, including CNKI (China National Knowledge Infrastructure), VIP (Chongqing VIP Information Co., Ltd.), Wanfang Data, and PubMed, we reviewed clinical literature on the treatment of acute lumbar sprain using the “Ren Zhong” acupoint over the last two decades. We summarized the clinical research on the treatment of acute lumbarsprain using single-needle acupuncture at the Ren Zhong acupoint, acupoint combinations combined with massage or bloodletting, and analyzed the research protocols for clinical studies on acute lumbar sprain. We identified issues such as inappropriate study design, non-standard inclusion criteria, unclear syndrome differentiation, and overly simplistic evaluation criteria for therapeutic efficacy in the clinical experimental process of treating acute lumbar sprain. These findings provide a reference for acupuncture treatment of acute lumbar sprain.
文章引用：牛玲, 陈成笙, 景康, 胡傲然, 郭艳蒙, 杨冯静. 针刺人中穴为主治疗急性腰扭伤的研究进展[J]. 中医学, 2023, 12(8): 2190-2198. https://doi.org/10.12677/TCM.2023.128329

参考文献

[1] Hoy, D., Brooks, P., Blyth, F. and Buchbinder, R. (2010) The Epidemiology of Low Back Pain. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 26, 769-781. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[2] Matsui, H., Maeda, A., Tsuji, H. and Naruse, Y. (1997) Risk Indicators of Low Back Pain among Workers in Japan: Association of Familial and Physical Factors with Low Back Pain. Spine, 22, 1242-1428. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[3] 杜元灏, 董勤. 针灸治疗学[M]. 北京: 民卫生出版社, 2012: 78.
[4] 仇秀宇, 赵丹, 屠立平, 等. 中医治疗急性腰扭伤研究进展[J]. 中国中医基础医学杂志, 2016, 22(10): 1426-1428.
[5] Delitto, A., George, S.Z., Van Dillen, L., et al. (2012) Low Back Pain. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 42, A1-A57. [Google Scholar] [CrossRef] 
[6] 刘倩, 黎波, 杜元灏, 等. 针刺远近端腧穴治疗急性腰扭伤疗效比较评价[J]. 辽宁中医杂志, 2009, 36(8): 1392-1394.
[7] McGill, S., Frost, D., Andersen, J., Ian, C. and Darren, G. (2013) Movement Quality and Links to Measures of Fitness in Firefighters. Work, 45, 357-366. [Google Scholar] [CrossRef] 
[8] Liang, S.M., Zhang, G.L., Li, J.H., Zhong, L. and Zhang, C. (2020) Wrist Ankle Acupuncture in the Treatment of Acute Lumbar Sprain: A Protocol for Systematic Review and Meta-Analysis. Medicine, 99, e23420. [Google Scholar] [CrossRef] 
[9] 郭晟, 康学智, 张峻峰, 等. 灸法治疗急性腰扭伤临床研究进展[J]. 中国中医急症, 2017, 26(12): 2165-2168.
[10] 刘新, 杜元灏. 温阳动气针法治疗急性腰扭伤的临床观察[J]. 现代养生, 2020, 20(3): 51-54.
[11] 李任成, 刘汝专, 魏纪湖, 等. 针刺治疗急性腰扭伤的研究进展[J]. 中国中医急症, 2021, 30(3): 554-557.
[12] 李松, 尹畅烈. 单穴治疗急性腰扭伤临床进展[J]. 中国中医急症, 2015, 24(10): 1795-1797.
[13] 高靓, 崔景军, 黎波, 等. 水沟穴急救的中医理论依据和西医作用基础浅析[J]. 辽宁中医杂志, 2012, 39(3): 430-432.
[14] 袁桥妹, 洪恩四, 汪文强. 单穴治疗急性腰扭伤的机理分析[J]. 江西中医药大学学报, 2016, 28(1): 10-12.
[15] 孔冬冬. 单穴治疗急性腰扭伤的原理分析[J]. 浙江中医药大学学报, 2013(7): 916-918.
[16] 周建伟. 针刺人中治疗急性腰扭伤[J]. 四川中医, 1997(1): 56.
[17] 郭晶晶. 针灸治疗急性腰扭伤的处方选穴规律研究[D]: [硕士学位论文]. 济南: 山东中医药大学, 2014.
[18] 高武. 针灸聚英[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2007.
[19] 文云星. 人中透龈交治疗急性腰扭伤[J]. 实用中医内科杂志, 2005, 19(2): 183.
[20] 李建波. 人中穴运动针法治疗急性腰扭伤30例[J]. 中国民间疗法, 2003, 11(11): 4-5.
[21] Zhang, Y.J. and Wang, C.C. (2020) Acupuncture and Chronic Musculoskeletal Pain. Current Rheumatology Reports, 22, Article No. 80. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[22] 王倩, 包永欣. 针刺镇痛原理探析[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(10): 4911-4913.
[23] 李欣怡, 李亚军. 施雀啄式手法泻水沟穴治疗急性腰扭伤[J]. 医学研究与教育, 2017, 34(1): 15-17.
[24] 王旭凯, 罗宗键, 王英, 等. 针刺人中穴治疗急性腰扭伤的临床疗效评价[J]. 中国医药指南, 2013(35): 191-192.
[25] 赵文海, 黄铁银, 李新建, 等. 针刺人中穴治疗急性腰扭伤的临床试验研究[J]. 中国中医骨伤科杂志, 2008, 16(3): 1-2.
[26] 陈娇凤. 针刺人中穴治疗急性腰扭伤62例[J]. 中国中医药科技, 2005, 12(1): 21.
[27] 李少平. 针刺“人中”穴治疗急性腰扭伤的临床体会及探讨[J]. 针灸临床杂志, 2004, 20(5): 50.
[28] (清)李守, 先撰. 针灸易学[M]. 董晋宝, 点校. 北京: 人民卫生出版社, 1990: 7-12.
[29] (明)杨继洲, 著. 针灸大成[M]. 天津: 天津科学技术出版社, 2017.
[30] (清)廖润鸿, 编撰. 勉学堂针灸集成[M]. 赵小明, 校注. 北京: 中国中医药出版社, 2006: 116.
[31] 林丽花. 水沟穴为主针刺配合腰部自主运动治疗急性腰扭伤30例临床观察[J]. 上海医药, 2014(6): 38-40.
[32] 夏阳. 针刺水沟为主治疗非洲人急性腰扭伤68例[J]. 针灸临床杂志, 2011, 27(10): 28-29.
[33] 陈君. 针刺额旁1线、人中穴治疗急性腰扭伤50例[J]. 湖南中医杂志, 2016, 32(3): 101-102.
[34] 杨鹏, 卢栋明, 唐宏亮, 等. 枢经推拿治疗急性腰扭伤的临床疗效观察[J]. 辽宁中医杂志, 2021, 48(1): 162-164.
[35] 中医经典编委会. 黄帝内经[M]. 福州: 福建科学技术出版社, 2018.
[36] 曹晔, 王月秋. 推拿结合针刺不同远端穴位治疗急性腰扭伤: 随机对照研究[J]. 中国针灸, 2015, 35(5): 453-457.
[37] 孙奎, 刘德春, 罗建民. 针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗急性腰扭伤56例[J]. 安徽中医临床杂志, 2003, 15(3): 232-233.
[38] 崔宾, 赵亚军, 赵春满, 等. 浅谈放血疗法治疗腰扭伤[J]. 环球中医药, 2017, 10(6): 626-629.
[39] 罗芳芳, 陈邦国. 针刺治疗急性腰扭伤临床观察[J]. 湖北中医杂志, 2011, 33(4): 63.
[40] 贺海平. 针刺人中穴、“报伤点”治疗急性腰扭伤的体会[J]. 中国社区医师, 2014(11): 104, 106.
[41] 朱惠玲. 针罐合用治疗急性腰扭伤106例[J]. 陕西中医, 2009, 30(6): 722.
[42] 陈泽林. 中国罐疗法溯源——《五十二病方》角法研究[J]. 天津中医药, 2013, 30(2): 87-89.
[43] 苏敏芝, 李奎, 胡昔权. 运动罐法结合针刺治疗急性腰扭伤疗效观察[J]. 上海针灸杂志, 2016, 35(4): 449-451.
[44] 任超展, 方晓丽, 杜小正. 颊针结合运动疗法治疗急性腰扭伤56例[J]. 中国针灸, 2014, 34(3): 245-246.
[45] 刘婷, 陈波, 陈泽林, 等. 拔罐疗法标准化建设概况[J]. 中医杂志, 2021, 62(24): 2147-2152.
[46] 程宇, 边丽娜. 快针人中、后溪穴配合走罐治疗急性腰扭伤46例[J]. 河北中医, 2011, 33(4): 576.
[47] (元)朱震亨, 著. 丹溪心法[M]. 彭建中, 点校. 沈阳: 辽宁科学技术出版社, 1997: 82.
[48] 游昌华. 针刺人中加中药外敷治疗急性腰扭伤55例[J]. 武警医学, 2002, 13(7): 444.
[49] 宋挺伟, 张森, 靳志超, 等. 针刺运动疗法治疗急性腰扭伤[J]. 吉林中医药, 2016, 36(11): 1172-1174.
[50] 顾灵溪, 许广里, 齐琳婧. 针刺运动疗法治疗肩关节周围炎90例[J]. 长春中医药大学学报, 2010, 26(4): 555.
[51] 韩红, 黎明. 针刺腰痛点结合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效观察[J]. 时珍国医国药, 2012, 23(1): 244-245.
[52] 张伟冬, 许翰勋, 赵文海. 针刺人中穴联合运动疗法治疗急性腰扭伤的疗效观察[J]. 实用中西医结合临床, 2019, 19(9): 124-125.
[53] 张霞君. 针刺配合腰部活动疗法治疗急性腰扭伤临床观察[J]. 实用中医药杂志, 2018, 34(5): 609-610.
[54] 杨春双, 杨俊杰. 针刺加活动疗法治疗急性腰扭伤52例[J]. 长春中医药大学学报, 2008, 24(6): 716.
[55] 陈宏伟, 唐永春. 针刺人中穴结合腰部活动治疗急性腰扭伤78例[J]. 中国中医急症, 2003, 12(4): 302.
[56] (宋)王执中. 针灸资生经[M]. 上海: 上海科学技术出版社, 1959: 12.
[57] (晋)皇甫谧, 撰. 针灸甲乙经[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2018: 104-107.
[58] (西晋)王叔和. 脉经[M]. 北京: 科学技术文献出版社, 1996: 23-25.
[59] (明)徐凤. 针灸大全[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1987: 26.
[60] (清)李学川, 辑撰. 针灸逢源[M]. 孙洋, 刘奇, 校注, 李戎审, 订. 北京: 中国中医药出版社, 2019: 351.
[61] (宋)琼瑶真人, 著. 针灸神书, 又名琼瑶神书[M]. 陆寿康,点校. 北京: 中医古籍出版社, 1987: 95.
[62] 祖志博, 李淑彦. 从《黄帝内经》溯源针刺量效关系[J]. 上海针灸杂志, 2021, 40(7): 877-881.
[63] (明)楼英, 编撰. 医学纲目[M]. 阿静, 等, 校注. 北京: 中国中医药出版社, 1996: 635.
[64] 齐丛会, 刘山山, 邢潇, 等. 针刺运动疗法临床应用发展研究[J]. 河北中医药学报, 2017, 32(5):53-57.
[65] 陈沛, 任超学, 李新通, 等. 呼吸训练在非特异性腰痛防治中的研究进展[J]. 中国康复理论与实践, 2020, 26(8): 913-916.
[66] 范健, 龚德贵, 王心城, 等. 针刺手三里及人中配合腹式呼吸治疗急性腰扭伤23例[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(13): 110-112.
[67] 赵宏, 刘志顺, 谢利民, 等. 《腰痛针灸临床实践指南》解读[J]. 中国针灸, 2015, 35(10): 1065-1068.
[68] 王燕珍. 循经取穴针刺治疗急性腰扭伤55例[J]. 陕西中医学院学报, 2014, 37(5): 42-43.
[69] Lin, R., Zhu, N., Liu, J., et al. (2016) Acupuncture-Movement Therapy for Acute Lumbar Sprain: A Randomized Controlled Clinical Trial. Journal of Traditional Chinese Medicine, 36, 19-25. [Google Scholar] [CrossRef]