推拿治疗膝骨关节炎相关作用机制的研究进展
Research Progress on the Mechanism of Action of Tuina Related to the Treatment of Knee Osteoarthritis
DOI: 10.12677/TCM.2023.1210446, PDF,    科研立项经费支持
作者: 谢 兵*:成都中医药大学针灸推拿学院,四川 成都;成都中医药大学附属医院推拿科,四川 成都;罗 建#:成都中医药大学附属医院推拿科,四川 成都
关键词: 推拿膝骨关节炎KOA研究进展Tuina Knee Osteoarthritis KOA Research Progress
摘要: 从国内目前临床研究出发,介绍临床常见的骨关节退行性疾病,膝骨性关节炎的基本概念,指出临床推拿治疗KOA的良好效果。首先,分别介绍推拿治疗膝骨性关节炎的中西医学作用机制,为推拿治疗膝骨性关节炎奠定临床基础。随后从KOA发病机制分点详细论述推拿治疗KOA的研究进展。最后指出目前推拿治疗KOA相关研究方面的不足,并对推拿疗法在相关研究方面提出建议。
Abstract: From the current clinical research in China, we introduce the basic concept of the common clinical degenerative disease of bone and joint, knee osteoarthritis, and point out the good effect of clinical tui-na treatment of KOA. Firstly, the mechanism of action of Chinese and Western medicine in the treatment of knee osteoarthritis by Tuina is introduced respectively, which lays the clinical founda-tion for the treatment of knee osteoarthritis by Tuina. Subsequently, the research progress of Tuina treatment of KOA is discussed in detail in terms of KOA pathogenesis. Finally, we point out the shortcomings of the current research related to the treatment of KOA by Tuina, and make sugges-tions for Tuina therapy in related research.
文章引用:谢兵, 罗建. 推拿治疗膝骨关节炎相关作用机制的研究进展[J]. 中医学, 2023, 12(10): 2964-2969. https://doi.org/10.12677/TCM.2023.1210446

参考文献

[1] 张程, 吴忠书, 李子祺, 等. 膝骨关节炎与骨质疏松症的相关性研究进展[J]. 中国骨质疏松杂志, 2021, 27(4): 618-624.
[2] 王斌, 邢丹, 董圣杰, 等. 中国膝骨关节炎流行病学和疾病负担的系统评价[J]. 中国循证医学杂志, 2018, 18(2): 134-142.
[3] Hawker, G.A. (2019) Osteoarthritis Is a Serious Disease. Clinical and Experimental Rheumatology, 37, 3-6.
[4] 章晓云, 曾浩, 孟林. 膝骨关节炎疼痛机制及治疗研究进展[J]. 中国疼痛医学杂志, 2023, 29(1): 50-58.
[5] 王波, 余楠生. 膝骨关节炎阶梯治疗专家共识(2018年版) [J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2019, 13(1): 124-130.
[6] 李蓉, 于卫珍, 和高汝, 等. 中医外治法治疗膝骨关节炎临床概况[J]. 中国民间疗法, 2021, 29(22): 121-124.
[7] 谷海洋, 孙静. 范炳华推拿治疗膝骨关节炎经验[J]. 中国民间疗法, 2021, 29(18): 34-35.
[8] 李西海, 刘献祥. 基于筋骨理论探讨膝骨关节炎筋骨失衡的治疗策略[J]. 中华中医药杂志, 2017, 32(8): 3344-3346.
[9] 韩杰, 柴源, 章晓云. 中医外治法治疗膝骨关节炎研究进展[J]. 辽宁中医药大学学报, 2021, 23(9): 114-117.
[10] 胡零三, 张玉民, 詹红生. 石氏伤科论治慢性筋骨病的经验[J]. 中医正骨, 2016, 28(9): 70-71.
[11] 王翠平, 梁翼, 余文景, 等. 点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎伸直障碍的临床疗效及力学机制[J]. 现代中西医结合杂志, 2023, 32(8): 1080-1085.
[12] 吴佳航, 张弛, 董思佳, 等. 何氏骨伤推拿适宜技术治疗膝骨关节炎120例临床观察[J]. 云南中医中药杂志, 2017, 38(11): 65-66.
[13] 王海梁, 李正祥, 易文静, 等. 推拿联合功能锻炼干预早中期膝骨关节炎的临床观察[J]. 浙江中医杂志, 2020, 55(11): 809-810.
[14] 中医推拿治疗膝骨关节炎技术规范研究课题组, 张政, 谢利民, 等. 膝骨关节炎中医推拿治疗技术规范专家共识[J]. 中医杂志, 2020, 61(16): 1469-1472.
[15] 邵盛, 龚利, 孙武权, 等. 基于经筋理论的膝骨性关节炎下肢生物力学研究进展[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(11): 6589-6591.
[16] 成雪, 张永萍, 徐剑. 中药外治法治疗膝骨关节炎作用机制研究进展[J]. 亚太传统医药, 2021, 17(9): 180-183.
[17] 熊翱, 魏小雨, 许建中, 等. 碘乙酸单钠诱导SD大鼠膝骨关节炎后HIF-1α、OPN、IL-1β、TNF-α、MMP-13和NGF蛋白表达及意义[J]. 中国实验动物学报, 2023, 31(5): 643-652.
[18] 石嘉颖, 王宇秀, 王凤春, 等. 桂枝附子汤加味治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎临床疗效及对血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平的影响[J]. 实用中医内科杂志, 2023, 37(7): 159-163.
[19] 江润, 张涛, 段骏, 等. 不同证型膝骨关节炎CTX-Ⅰ、TRACP、ADAMTS-4、MMPs-3表达及相关性研究[J]. 海南医学院学报, 2021, 27(23): 1781-1785.
[20] 叶超, 陈婧, 刘向春, 等. 膝骨关节炎不同证候患者核因子-κB、影像学特点及其与证候程度间的相关性研究[J]. 中华中医药杂志, 2020, 35(10): 5200-5202.
[21] 贺娟娟, 颜春鲁, 安方玉, 等. 炎症因子与炎症因子相关信号通路在膝骨关节炎中的调控机制研究进展[J]. 中国临床药理学杂志, 2019, 35(12): 1308-1311.
[22] Lee, N., Kim, G., Heo, I., et al. (2017) Chuna (or Tuina) Manual Therapy for Musculoskeletal Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evidence-Based Complemen-tary and Alternative Medicine: eCAM, 2017, Article ID: 8218139. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[23] 刘姣, 曲崇正, 谢平金, 等. 膝骨性关节炎模型大鼠接受推拿治疗后软骨Toll样受体4/髓样分化因子88信号转导通路的变化[J]. 中国组织工程研究, 2019, 23(19): 3019-3024.
[24] 王春林, 向勇, 田启东, 等. “拔伸松动手法”对膝骨性关节炎兔白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的影响[J]. 环球中医药, 2014, 7(2): 85-88.
[25] 何小华, 郑晓霞, 黄艳妮, 等. 兔膝骨性关节炎模型建立的现状[J]. 医学综述, 2020, 26(3): 525-529.
[26] 王响, 贾松涛, 李丽, 等. 缺氧诱导因子-1α在大鼠膝骨关节炎模型中表达及靶向干预效果[J]. 中华实验外科杂志, 2023, 40(4): 708-711.
[27] 丁海涛, 唐学章, 陈剑. 七步推拿法治疗膝骨性关节炎的临床研究[J]. 中华中医药杂志, 2014, 29(9): 3025-3027.
[28] 戴七一, 谢智光, 黎强, 等. 揉髌手法对兔膝关节骨关节病模型血液流变学的影响[J]. 中华中医药杂志, 2016, 31(2): 604-607.
[29] 黄文杰, 张国超, 简松胜, 等. 手法改善膝骨关节炎患者生存质量的临床研究[J]. 实用医学杂志, 2012, 28(7): 1216-1217.
[30] 汪芳, 李玉彬, 刘婷, 等. 活血软膏对膝骨关节炎兔血清中氧自由基的影响[J]. 中国中医药现代远程教育, 2022, 20(13): 133-136.
[31] Wei, X., Wright, G.J. and Sokoloff, L. (1986) The Effect of Sodium Selenite on Chondrocytes in Monolayer Culture. Arthritis & Rheumatology, 29, 660-664. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[32] 金涛, 刘林, 朱晓燕, 等. 骨关节炎与线粒体异常[J]. 中国组织工程研究, 2022, 26(9): 1452-1458.
[33] Thoms, B.L., Dudek, K.A., Lafont, J.E., et al. (2013) Hypoxia Promotes the Production and Inhibits the De-struction of Human Articular Cartilage. Arthritis & Rheumatism, 65, 1302-1312. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[34] Tudorachi, N.B., Totu, E.E., Fifere, A., et al. (2021) The Implication of Reactive Oxygen Species and Antioxidants in Knee Osteoarthritis. Antiox-idants (Basel), 10, Article No. 985. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[35] 潘朝旺, 杨家林, 辑丹菊, 等. 金荞麦提取物对膝骨关节炎模型大鼠氧自由基的影响[J]. 鄂州大学学报, 2020, 27(5): 106-108.
[36] Liu, L., Luo, P., Yang, M., et al. (2022) The Role of Oxidative Stress in the Development of Knee Osteoarthritis: A Comprehensive Research Review. Frontiers in Molecular Biosciences, 9, Article ID: 1001212. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[37] 黄剑, 卓廉士, 王永渝. 推拿加功能训练对膝骨关节炎家兔模型关节液中自由基的影响[J]. 时珍国医国药, 2009, 20(4): 800-802.
[38] Huang, J., Zhuo, L.S., Wang, Y.Y., et al. (2008) Effects of Electro-acupuncture on Synovia Free Radicals in Rabbits with Knee Osteoarthritis. Acupuncture Research, 33, 116-119.
[39] Shetty, A.A., Kim, S.J., Ahmed, S., et al. (2018) A Cost-Effective Cell- and Matrix-Based Minimally Invasive Single-Stage Chondroregenerative Technique Developed with Validated Vertical Translation Methodology. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 100, 240-246. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[40] de Zwart, A.H., Dekker, J., Lems, W., et al. (2018) Factors Associated with Upper Leg Muscle Strength in Knee Osteoarthritis: A Scoping Review. Journal of Rehabilitation Medicine, 50, 140-150. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[41] 康知然, 龚利, 戴大城. 股四头肌结构功能改变在膝骨关节炎发病中的研究进展[J]. 实用老年医学, 2021, 35(10): 1067-1071.
[42] 杨智杰, 陈剑峰, 张亚峰. 经筋推拿治疗膝骨关节炎的疗效[J]. 江苏医药, 2014, 40(21): 2590-2592.
[43] 黄钰颖, 闵红巍, 刘克敏. 骨骼肌影响膝骨关节炎的研究进展[J]. 实用骨科杂志, 2022, 28(12): 1089-1092.
[44] 张昊, 房敏, 刘峰, 等. 基于髋-膝-踝共轭理论优化膝骨关节炎的推拿治疗[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(3): 1496-1499.
[45] 李建华, 龚利, 房敏, 等. 推拿对膝骨关节炎患者膝屈伸肌肌张力的影响[J]. 中国骨伤, 2011, 24(7): 575-577.
[46] Lee, Y.H. (2022) Efficacy of Hydroxychloroquine for Knee Osteoarthritis. The Korean Journal of Internal Medicine, 37, 51-52. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]