痰湿型妊娠期糖尿病的中医研究进展与思考
Research Progress and Thinking of TCM on Phlegm-Dampness Type of Gestational Diabetes Mellitus
摘要: 妊娠期糖尿病是糖尿病的四大类型之一,不仅对患者本身的健康带来危害还会导致不良的妊娠结局,影响后代健康。根据中医的体质学说分类,大量妊娠期糖尿病患者属于痰湿体质。本文通过系统地梳理和分析大量的古代及现代文献,阐述了痰湿型妊娠期糖尿病的病因病机,并从饮食、运动、情志和其他疗法等方面提供了治疗方向。最后基于此文针对糖尿病的症状总结了该疾病的发生与人体内脏腑间的关系。以期为临床痰湿型妊娠期糖尿病病人的治疗提供指导。
Abstract: Gestational diabetes mellitus (GDM) is one of the four major types of diabetes mellitus. Not only it is harmful to the patient’s own health, but also leads to adverse pregnancy outcomes, and affects the health of their offspring. According to the constitution theory of traditional Chinese Medicine, a large number of patients with gestational diabetes belong to phlegm-dampness constitution. This paper expounds on the etiology factor and pathogenesis of phlegm-dampness type of GDM by systematically combing and analyzing a large number of ancient and modern literatures, and provides the treatment direction from the aspects of diet, exercise, emotion and other therapies. Finally, the occurrence of the disease and the relationship between the internal organs of the human body are summarized, based on the symptoms of diabetes. It is expected to provide guidance for clinical treatment for GDM patients of phlegm-dampness type.
文章引用:孙佳瑶, 邓丝薇, 程紫微, 鄢嘉敏, 李思燕. 痰湿型妊娠期糖尿病的中医研究进展与思考[J]. 中医学, 2023, 12(10): 3066-3072. https://doi.org/10.12677/TCM.2023.1210461

参考文献

[1] 杨慧霞, 徐先明, 王子莲, 等. 妊娠合并糖尿病诊治指南(2014) [J]. 糖尿病天地(临床), 2014, 8(11): 489-498.
[2] 黄俊巧, 李映桃, 刘梦玥, 等. 2022年中国妊娠期高血糖诊治指南与美国糖尿病学会妊娠合并糖尿病诊治指南比较[J]. 国际妇产科学杂志, 2022, 49(6): 691-699.
[3] 石瑶, 王虎, 陈敏, 等. 南充地区妊娠期糖尿病危险因素及妊娠结局分析[J]. 临床荟萃, 2021, 36(9): 795-798.
[4] 索冬梅, 郭绮棱, 罗彩红, 等. 6230例GDM临床危险因素分析及妊娠和分娩结局观察[J]. 中国妇幼健康研究, 2019, 30(4): 442-447.
[5] 李晓华, 阿曼古丽∙阿迪力. 二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性分析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(15): 122. [Google Scholar] [CrossRef
[6] 杨胜花. 达格列净与二甲双胍联合用药方案治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2023, 17(16): 124-127. [Google Scholar] [CrossRef
[7] 计静, 魏君香, 米阳等. 妊娠期糖尿病不良妊娠结局相关危险因素分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2021, 32(11): 1574-1578.
[8] 杨丽娟, 任利. 中西医结合治疗妊娠期糖尿病的疗效研究[J]. 中国农村卫生, 2021, 13(10): 82-83.
[9] 李笑蓉. 中药汤剂联合西药血糖控制治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效[J]. 糖尿病新世界, 2021, 24(16): 69-72. [Google Scholar] [CrossRef
[10] 郭玉玲. 妊娠期糖尿病的发病机制研究[J]. 医学信息, 2021, 34(18): 53-55.
[11] 许靓, 鞠昌萍, 顾晓霞, 等. 人体成分与妊娠期糖尿病发病风险关联研究进展[J]. 中国计划生育和妇产科, 2023, 15(6): 15-17+29.
[12] 林瑞玉, 叶桂英. 妊娠期糖尿病发生的相关影响因素及其对母婴结局的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(19): 105-108.
[13] 吴小绸, 邱丽, 杨瑛笛, 等. 妊娠期糖尿病孕妇的常见中医体质分布及糖脂代谢研究[J]. 中医临床研究, 2021, 13(2): 69-71.
[14] 于川, 申斌, 徐寅平. 痰湿体质与单纯性肥胖症的相关性探讨[J]. 中国医药指南, 2017, 15(11): 201-202. [Google Scholar] [CrossRef
[15] 朱橚. 普济方[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1959: 142.
[16] 齐仲甫. 女科百问[M]. 宋咏梅, 宋昌红, 点校. 天津: 天津科学技术出版社, 1999: 39-40.
[17] 陈自明. 妇人大全良方译注[M]. 北京: 中国人民大学出版社, 2010: 526.
[18] 元∙朱震亨. 产宝百问[M]. 上海: 上海科学技术出版社, 2000: 33-340.
[19] 沈尧封. 沈氏女科辑要笺正[M]. 上海卫生出版社, 1958: 201-202
[20] 张锡纯. 中医临床必读丛书∙重订医学衷中参西录(上) [M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016: 508-598.
[21] 马宝璋. 中国妇科学[M]. 第三版. 上海: 上海科学技术出版社, 2018: 117-118
[22] 蒙菲, 卢琼芳, 丘驰, 等. 中医体质类型与妊娠期糖尿病的关系及可能影响因素分析[J]. 实用中医内科杂志, 2020, 34(4): 91-93. [Google Scholar] [CrossRef
[23] 赵仕奇, 周华, 王丽. 孕期负性情绪与体重管理行为的相关性研究[J]. 现代预防医学, 2022, 49(21): 3918-3921+3943. [Google Scholar] [CrossRef
[24] 周仲瑛, 于文明. 中医古籍珍本集成: 难经集注[M]. 长沙: 湖南科学技术出版社, 2014: 278.
[25] 陈士铎. 本草新编[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2011: 163.
[26] 魏∙吴普著. 清∙孙星衍, 孙冯翼辑. 神农本草经[M]. 北京: 科学技术文献出版社, 1996: 91.
[27] 王庆国. 本草纲目金陵本新校注[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2013: 437-438.
[28] 阮兆萍, 李桂珍, 张木英. 孕前体质指数及孕期增重与妊娠糖尿病的相关性研究[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25(24): 46-49. [Google Scholar] [CrossRef
[29] 曾果. 中国营养学会“孕期妇女膳食指南(2016)”解读[J]. 实用妇产科杂志, 2018, 34(4): 265-267.
[30] 韩婷婷, 王晓云. 妊娠糖尿病饮食干预研究现状[J]. 护理研究, 2019, 33(8): 1363-1368.
[31] 覃陈佳蕊, 肖昌凤, 闫沛静, 等. 孕早期膳食模式与妊娠期糖尿病的关联研究[J]. 现代预防医学, 2023, 50(8): 1383-1387+1430.
[32] 谷沁, 夏英倩, 朱亦清, 等. 妊娠期糖尿病孕妇一日门诊饮食个体化指导对血糖控制、体质量增速和妊娠结局的影响分析[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2022, 42(2): 185-191.
[33] 舒玲, 龚波, 王婧, 等. 基于正念的补充替代疗法对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平和炎性因子及脂肪因子的影响研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(5): 563-568.
[34] 巢元芳. 诸病源候论[M]. 鲁兆麟, 主校. 黄作阵, 点校. 沈阳: 辽宁科学技术出版社, 1997: 58-59.
[35] 肖紫艳, 张碧黎, 段晓宇. 有氧运动联合抗阻力运动对妊娠期糖尿病患者血糖指标炎症因子及妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健, 2023, 38(10): 1787-1790.
[36] 刘高炎, 宋宏. 个体化饮食联合运动指导对孕前肥胖者妊娠期糖尿病预防效果及母婴结局的影响[J]. 全科护理, 2021, 19(9): 1259-1263.
[37] 沈红. 中医运动处方对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响[J]. 天津护理, 2017, 25(4): 283-285.
[38] 李婷婷. 健身气功“八段锦”对产妇体成分、骨密度及心理健康的影响[D]: [硕士学位论文]. 大连: 辽宁师范大学, 2020.
[39] 张娜, 付星, 营在道等. 基于“郁热虚损”探讨情志因素与糖尿病的关系[J]. 中国中医基础医学杂志, 2022, 28(8): 1234-1235+1358. [Google Scholar] [CrossRef
[40] 骆春启, 曾讯, 陈洁冰. 妊娠期糖尿病孕妇不良情绪与心理压力相关性及对策[J]. 现代临床护理, 2022, 21(12): 24-27.
[41] 林颖娜, 王芳, 张容瑞, 等. 中医养生功法对2型糖尿病患者症状自评量表评分的影响[J]. 中医杂志, 2009, 50(5): 419-421.
[42] 张作记. 行为医学量表手册[J]. 中国行为医学科学, 2001, 10(10): 118.
[43] 吴小绸, 吴克亮, 孙晓峰, 等. 邓老八段锦联合五行音乐疗法对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢及心理调节的疗效观察[J]. 广州中医药大学学报, 2019, 36(8): 1149-1155.
[44] 付萍, 侯新凤, 李素琴. FOCUS夫妻干预计划对妊娠期糖尿病患者自我效能感和自我护理行为的影响[J]. 现代医药卫生, 2023, 39(4): 673-677.
[45] 夏哲远, 余爽, 施慧, 等. 耳穴贴压联合中医食疗对痰湿体质孕妇血糖控制及妊娠结局的影响[J]. 广西中医药大学学报, 2021, 24(1): 19-22.
[46] 张琳冬, 沈创鹏, 刘敏. 温针灸脾俞、肾俞对2型糖尿病糖脂代谢及氧化应激的影响[J]. 中华中医药学刊, 2023, 42(3): 77-80.
[47] 赵献可. 医贯[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2002: 156.
[48] 唐宗海. 血证论[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 60-62.
[49] 杨慧霞. 妊娠糖尿病诊断新标准及其启示[J]. 中国糖尿病杂志, 2011, 19(9): 711-713.