中医药改善子宫内膜容受性的作用机制及研究进展
Mechanism and Research Progress of Traditional Chinese Medicine in Improving Endometrial Receptivity
摘要: 子宫内膜容受性的降低往往会导致自然妊娠或计划妊娠的失败。中医药传承发展上千余年,在改善子宫内膜容受性上具有独特的优势,其疗效显著、安全可靠等特点被患者广为接受。本文通过搜集归纳近年来中医药改善子宫内膜容受性的相关文献,整理分析后发现,中药单体、汤剂、针灸及联合疗法在改善子宫内膜容受性上均取得了显著疗效,是多通路、多靶点、多因素协同作用的结果。以期为中医药改善子宫内膜容受性后续的机制研究、临床应用,以及治疗不孕症并推动辅助生殖助孕技术的发展提供参考。
Abstract: Reduced endometrial receptivity often leads to the failure of natural or planned pregnancy. Tradi-tional Chinese medicine (TCM), which has been inherited and developed for more than a thousand years, has unique advantages in improving endometrial receptivity, and has been widely accepted by patients for its remarkable efficacy, safety and reliability. In this paper, the author collected and summarized the relevant literature on the improvement of endometrial receptivity by Chinese medicine in recent years, analyzed them, and found that the significant efficacy of Chinese medicine alone, tonics, acupuncture and combination therapy in improving endometrial receptivity was the result of the synergistic effect of multi-pathway, multi-targets, and multi-factors. We hope to pro-vide a reference for the subsequent mechanism research and clinical application of TCM to improve endometrial receptivity, as well as to treat infertility and promote the development of assisted re-production technology.
文章引用:曲紫荆. 中医药改善子宫内膜容受性的作用机制及研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(10): 16912-16917. https://doi.org/10.12677/ACM.2023.13102368

参考文献

[1] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 24-25.
[2] 卫晨萱, 许泓. 子宫内膜容受性的基础研究进展[J]. 中国计划生育和妇产科, 2023, 15(5): 3-8.
[3] 刘芬婷, 李蓉. 子宫内膜容受性的影响因素研究进展[J]. 中国计划生育和妇产科, 2023, 15(5): 9-15.
[4] 申萌萌, 刘雁峰, 李冰冰, 等. 子宫内膜容受性的影响因素及治疗进展[J]. 中华中医药杂志, 2019, 34(11): 5337-5342.
[5] 潘臧钰, 王国云. 子宫内膜容受性临床表现和检测方法的研究进展[J]. 中国计划生育和妇产科, 2023, 15(5): 16-21.
[6] 徐少蓉, 张耀, 王亮, 等. 子宫内膜容受性评估方法的研究进展[J]. 实用妇产科杂志, 2022, 38(8): 593-596.
[7] Muter, J., Lynch, V.J., McCoy, R.C., et al. (2023) Human Embryo Implantation. Development, 150, dev201507. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[8] Sehring, J., Beltsos, A. and Jeelani, R. (2022) Human Implantation: The Complex Interplay between Endometrial Receptivity, Inflammation, and the Microbiome. Placenta, 117, 179-186. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[9] 崔静静, 刘芳, 张燕, 等. 丹参酮IIA调控子宫炎性微环境改善着床障碍大鼠着床窗期子宫内膜容受性的研究[J]. 生殖医学杂志, 2022, 31(11): 1574-1582.
[10] 冯翠娥, 周云. 丹参酮IIA通过HIF-1α/VEGF信号通路对胚泡植入障碍小鼠子宫内膜容受性的影响[J]. 解剖学研究, 2023, 45(3): 193-198.
[11] 于倩, 刘静, 李翠, 等. 淫羊藿苷通过HIF-1α/VEGF通路介导的血管生成调节大鼠种植窗期子宫内膜容受性[J]. 中国优生与遗传杂志, 2023, 31(7): 1321-1328.
[12] 李莹, 陈建玲, 吴佩蔚, 等. 菟丝子黄酮对大鼠种植窗期子宫内膜容受性的影响[J]. 广州中医药大学学报, 2022, 39(8): 1886-1892.
[13] 喻盈, 周智, 桑敏. 小檗碱联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响[J]. 哈尔滨医科大学学报, 2023, 57(1): 82-86.
[14] 孙六娜, 卢如玲, 张淑婷, 等. 寿胎丸对肾虚型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性及相关因子的影响[J]. 实用医学杂志, 2023, 39(3): 355-359.
[15] 陈兰, 孔彩霞, 莫一超. 丹栀逍遥丸辅治多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的疗效及对子宫内膜容受性影响[J]. 中国医院药学杂志, 2022, 42(3): 304-307.
[16] 尹巧芝, 李利民, 张天娥, 等. 寿胎丸提高COH小鼠子宫内膜容受性的机制研究[J/OL]. 中华中医药学刊, 2023: 1-12. http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1546.R.20230517.1659.008.html, 2023-10-20.
[17] 朱争艳, 郭静秋, 陈雪梅, 等. 寿胎丸提高子宫树突状细胞的表达改善超促排卵大鼠子宫内膜容受性[J]. 现代生物医学进展, 2021, 21(17): 3207-3211.
[18] 张亚萍, 游琛, 张静, 等. 当归芍药散对卵巢储备功能下降模型大鼠子宫内膜容受性影响研究[J]. 时珍国医国药, 2023, 34(5): 1036-1040.
[19] 谌泽芳, 李泽潞, 李涵宇, 等. 少腹逐瘀汤改善高胰岛素血症小鼠子宫内膜容受性的机制研究[J]. 湖南中医药大学学报, 2022, 42(10): 1632-1640.
[20] 李琳, 贺冰, 马本玲. 少腹逐瘀汤对子宫内膜容受性不良大鼠的改善作用及机制研究[J]. 中草药, 2021, 52(5): 1376-1382.
[21] 梁嘉玲, 刘雁峰, 肖承悰, 等. 二补助育汤治疗肾虚血瘀型反复胚胎种植失败低子宫内膜容受性患者的临床观察[J]. 中华中医药杂志, 2023, 38(1): 415-418.
[22] 江媚, 王春国, 徐砚通, 等. 补肾促孕方改善大鼠子宫内膜容受性的药效及成分研究[J]. 中华中医药杂志, 2022, 37(12): 6944-6951.
[23] 周航, 夏宛廷, 韩娜娜, 等. 补肾活血方“导法”调控5/12-LOX/LXA4/FPR2改善子宫内膜容受性不良大鼠的助孕机制[J]. 中华中医药学刊, 2022, 40(12): 51-56+279-281.
[24] 赵晓丽, 戎蓓蕾, 江楠, 等. 温阳化浊方改善高龄小鼠子宫内膜容受性的机制研究[J]. 中华中医药杂志, 2022, 37(9): 5338-5344.
[25] 郑小艳, 杨洁. 基于“宫腔微生态稳态”探讨针刺改善子宫内膜容受性的影响机制[J]. 中华中医药杂志, 2022, 37(9): 5351-5355.
[26] 邢利威, 何喆, 孙玉环, 等. 基于“冲为血海”的分期针灸对薄型子宫内膜反复移植失败患者子宫内膜容受性和焦虑情绪的影响[J]. 中国针灸, 2023, 43(3): 289-293.
[27] 李丽斐, 火明, 寇志坚, 等. 针刺疗法对反复种植失败患者子宫内膜容受性的影响[J]. 世界中西医结合杂志, 2022, 17(2): 407-411+415.
[28] 沈洁, 高友玲, 卢鸽, 等. 电针对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性和IVF-ET妊娠结局的影响[J]. 中国针灸, 2022, 42(8): 879-883.
[29] 肖洋, 王茵萍. 火针对多囊卵巢综合征不孕症患者性激素、排卵及子宫内膜容受性的影响[J]. 上海针灸杂志, 2021, 40(9): 1106-1111.
[30] 林秋平, 刘英, 许金榜, 等. 电针联合隔姜灸对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响(英文) [J]. 世界针灸杂志(英文版), 2022, 32(1): 15-20.
[31] 姚莉娟, 查川淋, 张雯婷, 等. 基于“HOXA-10”探讨氯米芬联合补肾种子汤对多囊卵巢综合征雌鼠子宫内膜容受性影响机制[J]. 世界中西医结合杂志, 2023, 18(7): 1346-1351+1365.
[32] 钟松, 常琦, 周楠楠. 补肾保胎助孕汤联合地屈孕酮治疗肾虚型胎动不安效果及对子宫内膜容受性影响[J]. 世界临床药物, 2022, 43(10): 1332-1336.
[33] 左文婷, 谈勇, 郭银华, 等. 滋阴方联合拮抗剂方案对卵巢正常反应不孕患者IVF/ICSI临床结局及子宫内膜容受性的影响[J]. 中医药导报, 2022, 28(11): 51-55+65.
[34] 杨盼, 欧英霞, 夏容, 等. 麒麟丸联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征致不孕症患者子宫内膜容受性、血清性激素和氧化应激水平的影响[J]. 现代生物医学进展, 2021, 21(17): 3331-3335.
[35] 姜朵生, 桂雨涵, 严江天, 等. 针药联合对复发性流产患者血栓前状态子宫内膜容受性及妊娠结局的影响[J]. 时珍国医国药, 2023, 34(3): 635-638.
[36] 杨红, 李嘉, 张司明, 等. 针药结合疗法对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的影响[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2022, 24(8): 3255-3260.
[37] 贺晓霞, 游方, 刘丽. 补肾化瘀方联合电针对排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性的影响[J]. 中国中医基础医学杂志, 2020, 26(12): 1850-1853.
[38] 杨娟, 林秋平, 游秀密, 等. 针药结合治疗对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征子宫内膜容受性及血清HOXA10表达的影响[J]. 中国针灸, 2020, 40(11): 1154-1158+1168.