膈肌起搏在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展
Progress in the Application of Diaphragm Pacing in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
摘要: 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)简称慢阻肺，是一种慢性气道疾病，其特征是以持续存在的气流受限和相应呼吸系统症状。慢阻肺是一种呼吸系统常见疾病，患病率和死亡率都很高，严重地影响了患者的生活质量。在近年来的研究中发现，膈肌起搏可有效地改善血气及肺功能、促进排痰、有助于撤机、降低呼吸道感染等，提高慢阻肺患者的生活质量。本文就膈肌起搏技术在COPD患者中的应用进行综述。
Abstract: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a chronic airway disease characterised by persis-tent airflow limitation and corresponding respiratory symptoms. Chronic obstructive pulmonary disease is a common respiratory disease with a high prevalence and mortality rate, which seriously affects the quality of life of patients. In recent studies, diaphragmatic pacing has been found to be effective in improving blood gases and lung function, promoting sputum evacuation, facilitating withdrawal, reducing respiratory tract infections and improving the quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease. This article reviews the application of diaphragmatic pacing techniques in patients with COPD.
文章引用：邵凯洋, 平芬, 张凤蕊. 膈肌起搏在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(11): 17401-17406. https://doi.org/10.12677/ACM.2023.13112437

参考文献

[1] 陈亚红. 2020年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读[J]. 中国医学前沿杂志(电子版), 2019, 11(12): 32-50.
[2] 翟晓静, 张皓, 陈梓娴, 等. 慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压的影像学评估及研究进展[J]. 中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(2): 252-254.
[3] 冯梅, 罗兵, 王学东, 等. 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与低氧血症的关系[J]. 中国临床研究, 2022, 35(9): 1292-1295.
[4] 曾娟利. 体外膈肌起搏对稳定期慢阻肺患者的康复作用[D]: [硕士学位论文]. 衡阳: 南华大学, 2018.
[5] 蒋雷服, 殷凯生, 黄茂. 慢性阻塞性肺疾病的呼吸肌功能[J]. 国际呼吸杂志, 2013, 33(1): 53-57.
[6] 于贝贝, 陆洋, 王劲, 等. 功能性电刺激在呼吸功能重建中的应用进展[J]. 中华解剖与临床杂志, 2021, 26(2): 232-235.
[7] Onders, R.P., Elmo, M.J., Young, B. and Tinkoff, G. (2023) Observational Study of Early Diaphragm Pacing in Cervical Spinal Cord Injured Pa-tients to Decrease Mechanical Ventilation during the COVID-19 Pandemic. Surgery, 173, 870-875. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[8] 张国辉. 体外膈肌起搏治疗中老年男性尘肺病患者的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2023, 17(15): 47-50.
[9] 罗珍珍, 姜和, 沈露, 等. 呼吸训练结合体外膈肌起搏的优化肺康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文), 2023, 9(6): 163-165.
[10] Glenn, W., Hageman, J.H. and Mauro, A. (1964) Electrical Stimulation of Excitable Tissue by Ra-dio-Frequency Transmission. Annals of Surgery, 160, 338-350. [Google Scholar] [CrossRef] 
[11] Glenn, W., et al. (1988) Fundamental Considerations in Pacing of the Diaphragm for Chronic Ventilatory Insufficiency: A Multi-Center Study. Pacing and Clinical Electrophysi-ology, 11, 2121-2127. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[12] 黄位明. 电针联合体外膈肌起搏在机械通气膈肌功能障碍患者中的应用研究[D]: [硕士学位论文]. 杭州: 浙江中医药大学, 2023: 54.
[13] 唐静. 体外膈肌起搏联合呼吸训练在脑卒中后呼吸肌疲劳患者肺康复中的临床效果分析[J]. 婚育与健康, 2023, 29(15): 34-36.
[14] 邓义军, 嵇友林, 陈兰平, 等. 正压机械通气与膈肌起搏联合通气对呼吸衰竭患者呼吸力学的影响[J]. 中国危重病急救医学, 2011, 23(4): 213-215.
[15] 唐文庆, 张瑞媞, 殷稚飞. 体外膈肌起搏在膈肌功能障碍中的应用[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(11): 871-874.
[16] Liu, Z.-B., Wang, L.-Y., Zhao, L., et al. (2022) Clinical Effect of Pul-monary Rehabilitation Combined with Diaphragm Pacemaker Therapy in the Treatment of Severely Ill Patients with Me-chanical Ventilation. International Journal of Rehabilitation Research, 45, 195-200. [Google Scholar] [CrossRef] 
[17] 傅晓倩, 陶林花, 陆操, 等. 体外膈肌起搏治疗对颈髓损伤呼吸功能的影响[J]. 中国康复医学杂志, 2022, 37(4): 532-534.
[18] 安广浩, 陈淼, 詹文锋, 等. 电刺激膈神经逆转机械通气诱导膈肌功能不全影响的研究[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2018, 41(2): 111-115.
[19] 邹盛国. 体外膈肌起搏对恢复期脑卒中患者呼吸功能的影响[D]: [硕士学位论文]. 合肥: 安徽医科大学, 2019.
[20] 杨明亮, 赵红梅, 李建军, 等. 植入式膈肌起搏器在高位颈髓损伤患者中的应用经验及文献分析[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2018, 41(9): 718-723.
[21] Karlsson, A.K., Dernevik, L. and Houltz, B. (2009) Spinal Cord Injuries. An Intact Nerve Can Be Enough for a Successful Phrenic Nerve Stimulation. Lakartidningen, 106, 779.
[22] Oldenburg, O., Bitter, T., Fox, H., Horstkotte, D. and Gutleben, K.-J. (2014) Effects of Unilateral Phrenic Nerve Stimulation on Tidal Volume. First Case Report of a Patient Responding to Remede® Treatment for Nocturnal Cheyne-Stokes Respiration. Herz, 39, 84-86. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[23] 张会慧, 杨婷, 俞长君, 等. 体外膈肌起搏联合肺康复训练对脑卒中亚急性期患者肺功能和膈肌功能的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2023, 26(9): 1146-1150.
[24] 李爱菊. 健康教育结合膈肌起搏在慢阻肺患者康复治疗中的应用效果评价[J]. 健康必读, 2021(19): 68.
[25] 杨芳英. 呼吸训练联合体外膈肌起搏对稳定期慢阻肺患者呼出一氧化氮水平的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2020, 26(23): 3660-3662.
[26] Elliott, J.E., Greising, S.M., Mantilla, C.B. and Sieck, G.C. (2016) Functional Impact of Sar-copenia in Respiratory Muscles. Respiratory Physiology & Neurobiology, 226, 137-146. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[27] 王家翠. 体外膈肌起搏治疗对慢阻肺患者咳嗽排痰能力的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2019, 19(88): 26-27, 29.
[28] 张爱兰. 膈肌起搏排痰在肺部感染时的应用[J]. 医药论坛杂志, 2004, 25(2): 13, 15.
[29] 曾娟利. 体外膈肌起搏的临床应用及研究进展[J]. 临床与病理杂志, 2017, 37(9): 1978-1984.
[30] He, C., et al. (2020) Adjuvant Therapy: YiqiDitanTongfu Decoction with Ex-ternal Diaphragm Pacer for Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients with Difficulty Weaning from Mechanical Ventilation. Alternative Therapies in Health and Medicine, 26, 32-38.
[31] Reynolds, S.C., et al. (2017) Mitigation of Ventilator-Induced Diaphragm Atrophy by Transvenous Phrenic Nerve Stimulation. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 195, 339-348. [Google Scholar] [CrossRef] 
[32] Andersen, M.P., Laub, M.M. and Biering-Sorensen, F. (2017) Phrenic Pacing Compared with Mechanical Ventilation. Spinal Cord Series and Cases, 3, Article No. 17022. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[33] 陈绪池, 卢钰, 闫东东, 等. 慢性阻塞性肺疾病患者体外膈肌起搏成功的影响因素[J]. 临床内科杂志, 2023, 40(9): 635-636.
[34] 张云凤, 邹盈, 曲玲, 等. 体外膈肌起搏配合早期肺康复对AECOPD患者的应用效果[J]. 现代医学, 2022, 50(3): 295-300.
[35] 胡琳娜, 蔡洵红, 雷海同. 体外膈肌起搏联合呼吸训练器对脑卒中后气管切开患者肺康复的影响[J]. 深圳中西医结合杂志, 2023, 33(14): 81-84.
[36] 杨圣强, 刘贞, 孟素秋, 等. 无创通气联合经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者撤机后序贯治疗中的应用价值[J]. 中华医学杂志, 2020, 100(27): 2116-2120.

为你推荐