冠心病合并血脂异常的中医证型研究进展
Research Progress on the Traditional Chinese Medicine Syndrome Pattern Associated with Coronary Heart Disease Complicated with Dyslipidemia
DOI: 10.12677/ACM.2023.13122648, PDF,   
作者: 王 珂:新疆医科大学,第四临床医学院,新疆 乌鲁木齐;洪 军*:新疆医科大学附属中医医院,干部一科,新疆 乌鲁木齐
关键词: 冠心病血脂异常中医证型综述Coronary Heart Disease Dyslipidemia Traditional Chinese Medicine Syndrome Pattern Review
摘要: 冠心病与血脂异常密切相关、相互作用,冠心病合并血脂异常时病情进展更加迅速。中医治疗冠心病合并血脂异常有良好的效果,近年来冠心病合并血脂异常中医证型的研究不断完善。本文从冠心病合并血脂异常的病因病机出发,对基于多元数据分析、临床成功治疗经验的冠心病合并血脂异常中医证型研究进行分析综述,发现被临床广泛应用、认可的冠心病合并血脂异常中医证型主要为:痰瘀阻滞证、气滞血瘀证、痰浊壅盛证、心脾两虚证和肝肾阴虚证。以此为冠心病合并血脂异常的中医诊治提供借鉴。
Abstract: Coronary heart disease is closely related to and interacts with blood lipid abnormalities. The pro-gression of the disease is more rapid when coronary heart disease is combined with blood lipid ab-normalities. Traditional Chinese medicine has shown good effects in treating coronary heart disease combined with blood lipid abnormalities, and research on traditional Chinese medicine syndrome types in coronary heart disease combined with blood lipid abnormalities has been continuously improving in recent years. This article starts from the etiology and pathogenesis of coronary heart disease combined with blood lipid abnormalities and provides an analysis and review of the re-search on traditional Chinese medicine syndrome types based on multi-dimensional data analysis and successful clinical treatment experience. It is found that the traditional Chinese medicine syn-drome types widely applied and recognized in the clinical field for coronary heart disease combined with blood lipid abnormalities mainly include phlegm-stasis obstruction syndrome, qi stagnation and blood stasis syndrome, phlegm turbidity stagnation syndrome, heart-spleen deficiency syn-drome, and liver-kidney yin deficiency syndrome. This provides a reference for the diagnosis and treatment of coronary heart disease combined with blood lipid abnormalities in traditional Chinese medicine.
文章引用:王珂, 洪军. 冠心病合并血脂异常的中医证型研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(12): 18820-18826. https://doi.org/10.12677/ACM.2023.13122648

参考文献

[1] Moran, A., Gu, D., Zhao, D., et al. (2010) Future Cardiovascular Disease in China: Markov Model and Risk Factor Scenario Projections from the Coronary Heart Disease Policy Model—China. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 3, 243-252. [Google Scholar] [CrossRef
[2] Hansson, G.K., Libby, P. and Tabas, I. (2015) Inflammation and Plaque Vulnerability. Journal of Internal Medicine, 278, 483-493. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[3] Weber, C. and Noels, H. (2011) Atherosclerosis: Current Pathogenesis and Therapeutic Options. Nature Medicine, 17, 1410-1412. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[4] Dai, J., Li, W., Ning, X. and Lu, Z. (2012) Coronary Heart Disease and Dyslipidemia: Understanding the Complex Mechanisms. Journal of Clinical Lipidology, 6, 206-215.
[5] 赖仁奎, 盛小刚, 潘光明. 高脂血症合并高尿酸血症与冠状动脉病变的相关性[J]. 广东医学, 2016, 37(6): 895-897.
[6] 鞠春晓, 李逸雯, 赵俊男, 等. 中药治疗慢性心力衰竭用药规律及可能机制的研究[J]. 中药新药与临床药理, 2023, 34(9): 1307-1316.
[7] 尹嘉, 洪曹栋, 牛天福. 冠心病的中医研究进展[J]. 中医研究, 2019, 32(12): 76-80.
[8] 董阳, 李敬华, 王家明. 中医治疗高脂血症临床研究进展[J]. 中国中医药图书情报杂志, 2023, 47(4): 170-173.
[9] 崔小数, 曹珊, 陈芳, 等. 高脂血症的中医研究概述[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, 18(3): 139-142.
[10] 曹倩倩, 何庆勇, 王永霞, 等. 基于因子和聚类分析的冠心病合并血脂异常中医证候分类及诊断[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2021, 23(9): 3081-3085.
[11] 于珊珊, 何庆勇, 覃堃, 等. 基于复杂系统熵聚堆方法的680例冠心病合并血脂异常的中医证候研究[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2021, 23(11): 3948-3955.
[12] 胡镜清. 痰瘀互结证新论[J]. 中国中医基础医学杂志, 2023, 29(1): 12-13, 115.
[13] 陈岩, 李金龙, 梁倩倩, 等. 中医“痰瘀”证的现代生物学基础[J]. 世界中医药, 2014, 9(6): 693-695.
[14] 黄召谊, 董慧, 吴汉卿, 等. 冠心病血瘀证与痰浊证辨证客观化的研究[J]. 中国中医急症, 2010, 19(11): 1873-1875.
[15] 刘红伟, 刘艳梅. 通脉降浊方治疗冠心病心绞痛合并高脂血症[J]. 吉林中医药, 2021, 41(9): 1184-1188.
[16] 卢招昌, 李海明, 危琴, 等. 化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学的影响[J]. 中国民康医学, 2022, 34(23): 103-105+113.
[17] 费香勇, 刘贵. 葛根芩连汤联合阿托伐他汀对老年冠心病合并高脂血症病人血脂水平的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(2): 212-215.
[18] 周耀中, 杨涛, 季雪峰, 等. 基于UHPLC/MS的冠心病心绞痛血瘀证患者血清代谢组学研究[J]. 江苏中医药, 2018, 50(6): 25-28.
[19] 周曼丽, 周霞辉, 张宜帆, 等. 基于“心主血脉”理论探讨冠心病血瘀证形成机制[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2023, 31(2): 105-107.
[20] 刘俊秀, 周佳, 律广富, 等. 参红补血颗粒对气滞血瘀型血管内皮功能障碍小鼠血管内皮的保护作用及其机制[J]. 吉林大学学报(医学版), 2022, 48(6): 1437-1447.
[21] 罗俊, 田才林, 张勤, 等. 冠心宁片佐治慢性稳定性冠心病合并高脂血症老年患者100例[J]. 浙江中医杂志, 2021, 56(11): 819-820.
[22] 刘艳军, 李权, 郭晓梅. 血府逐瘀汤对血瘀体质冠心病合并高脂血症患者血清炎症因子、内皮功能及心血管事件的影响[J]. 天津中医药, 2018, 35(6): 412-415.
[23] 万民英, 陆懿, 罗义红. 脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病并高脂血症临床观察[J]. 中国药业, 2018, 27(4): 47-49.
[24] 张娜, 章怡祎, 刘萍. 从痰瘀论治高脂血症[J]. 中华中医药学刊, 2011, 29(6): 1263-1264.
[25] 刘继东, 张哲, 贾连群, 等. 从现代生物学角度探讨动脉粥样硬化“痰浊-痰结-痰瘀”病机演变规律[J]. 中华中医药学刊, 2021, 39(2): 109-112.
[26] 张大明, 杨建宇. 高脂血症属“痰”属“脂”之辨[J]. 中国中医药现代远程教育, 2008, 6(5): 401.
[27] 韩景波, 陈卿倩, 吕艳杭, 等. 化痰开痹汤对痰浊型难治性冠心病心绞痛患者疗效及Lp-PLA2、MCP-1、sICAM-1的影响[J]. 中国老年学杂志, 2022, 42(10): 2327-2331.
[28] 徐伟, 赵笑东, 陈竞纬. 吴门医派调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病伴高脂血症患者的临床观察[J]. 中国中医急症, 2018, 27(7): 1229-1231.
[29] 邢晋. 六味能消胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病高脂血症59例临床评价[J]. 中国药业, 2018, 27(6): 84-86.
[30] 胡悫, 刘中勇. 刘中勇教授从脾胃论治冠心病经验[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(12): 2006-2008.
[31] 车志英, 李顺景. 王国斌临证经验精粹[M]. 北京: 科学出版社, 2015: 4.
[32] 王松涛. 健脾化痰调脂汤联合西药对老年冠心病合并高脂血症患者血脂水平和心功能的影响[J]. 河南医学研究, 2019, 28(19): 3563-3564.
[33] 牟英, 马春华. 脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症30例[J]. 西部中医药, 2019, 32(10): 64-66.
[34] 呼风. 麝香保心丸联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的效果[J]. 中国民康医学, 2021, 33(24): 89-92.
[35] 胡星遥, 陈中, 傅柳, 等. 肝肾阴虚证的现代研究进展[J]. 江西中医药, 2022, 53(8): 69-73.
[36] 吴建萍, 吴俊, 丁砚兵, 等. 从阴虚湿热论治难治性心力衰竭[J]. 河北中医, 2018, 40(4): 612-615.
[37] 张莹. 复方三七护脉汤对心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平的影响观察[J]. 现代诊断与治疗, 2023, 34(1): 18-20.
[38] 罗兵. 补肾活血调脂方联合西药治疗冠心病合并高脂血症的临床观察[J]. 中国民间疗法, 2019, 27(1): 70-71+79.
[39] 张颖, 王忠良, 陈思光, 等. 调脂消斑合剂联合西药治疗冠心病高脂血症患者的效果及对UA、Hcy的影响[J]. 中国现代医生, 2020, 58(12): 42-46.