1. 引言
立德树人既是高校办学的根本任务，也是时代赋予高校光荣的历史使命 [1] [2] 。高校是培养人才的主阵地，如何将思政教育与专业知识有机融合，从而实现育人功能的最大化是当前高校教育改革的新命题 [3] 。《药理学》是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科，主要内容包括药物效应动力学和药物代谢动力学两个方面。《药理学》课程不仅是制药工程专业、护理学专业等的基础课程之一，同时也是一门桥梁学科，与人们健康和医疗紧密相关，毕业生大多会从事与此相关的工作，这就要求学生必须具有较高的职业价值观和强烈的岗位责任感，这些都需要在课程教学开展中赋予育人功能，所以思政教育融入《药理学》课程教学势在必行 [4] 。
本文以《药理学》课程中“解热镇痛抗炎药”章节教学为例，从教学内容、教学目标、教学设计、教学过程等方面入手，通过采用线上线下相结合、课前课中课后相结合、专业知识讲述与思政元素渗透相结合等多元混合教学模式，以药理学课程知识掌握与道德素质的全面提升为目标，以期形成知识传授与价值引领相结合，同向同行的育人大格局，从而为药理学课程思政建设提供参考。
2. 教学内容
教材选用人民卫生出版社的第9版《药理学》(杨宝峰、陈建国主编)，我校本课程的开设对象为制药工程专业、护理学专业的及康复学专业本科学生。“解热镇痛抗炎药”为该教材第二十章。内容涵盖热镇痛抗炎药的药理作用与机制，水杨酸类、苯胺类、芳基乙酸类等非甾体抗炎药的药理作用、体内过程及常见不良反应。
3. 教学目标
教学目标包括课程目标和思政目标。本章节的课程目标为掌握解热镇痛抗炎药的药理作用与机制；掌握阿司匹林的药理作用、体内过程及常见不良反应；了解其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、用途及不良反应。思政目标为培养学生勇于探索，严谨的科学态度；培养辩证思维，提高分析能力；提升生命意识，强化社会责任。
4. 教学设计
如图1所示，在本章节具体内容讲述过程中，采用线上线下相结合、课前课中课后相结合、专业知识讲述与思政元素渗透相结合等多元混合教学模式。
Figure 1. Multiple mixed teaching model
图1. 多元混合式教学模式
5. 教学过程
5.1. 课前线上发布任务互动，开展课程思政隐性教育
运用“学习通”APP构建《药理学》在线课程。上传视频“阿司匹林的前世今生”“几篇感冒药引发的大抢救”等视频，布置讨论作业“对乙酰氨基酚安全不安全”，设置问题“临床常用的感冒药有哪些？都含有哪些成分？感冒药服用时有哪些注意事项？”等，学生课前利用线上线下学习资源、扩展阅读材料等进行自主预习。
5.2. 课中采用多元混合教学模式，实现专业知识讲述与思政教育的有效融合
如图2所示，在进行本章节水杨酸类代表性药物阿司匹林的讲述过程中，引导学生以时间轴的形式回顾阿司匹林上市120多年年的历史：从柳树皮到水杨酸，直至乙酰水杨酸(阿司匹林)的成功合成及批准上市；世界大战爆发后，经受资本与战火的重重修炼，曾一度将阿司匹林打入谷底；在科学家们的不懈努力下，最终从胃肠灾星逆袭成为血栓克星，重回神药宝座。“一天一片阿司匹林，心肌梗死患者的福音。”
在课堂上带领学生重温阿司匹林封神的历史，通过这枚平凡的药片背后一波三折的故事，希望同学们能够更加深刻的体会认识到，正是由于无数科研人员在这过程中孜孜不倦刻苦钻研的严谨与赤忱，以及敢于求知，勇于探索的精神，才换来阿司匹林的一次又一次的新生。科研人员一直追求的是全人类的幸福与进步，希望同学们以此激励，能够将他们的精神能够代代相传下去。
如图3所示，在进行苯胺类药物对乙酰氨基酚讲述过程中，课前让同学们预习相关内容，参与对乙酰氨基酚安全不安全的大讨论，课中分成正反两方进行辩论。通过对该药物体内过程、作用机制、药理作用、临床应用、不良反应的系统讲述，指出药理学中处处体现着普遍性与特殊性、对立与统一、量变与质变等哲学思维。药物在防治疾病的同时往往会产生不良反应，这是药物作用的两重性。药物的药效随着服用剂量的增加而增强，而当药物剂量超过一定值时则会出现毒性反应，量变最终导致质变的发生，从而培养学生辩证思维，提高分析能力。
Figure 2. History of aspirin research
图2. 阿司匹林药物研究发展史
Figure 3. Teaching design ideas of “acetaminophen”
图3. “对乙酰氨基酚”教学设计思路
而作为临床使用频率较高的抗感冒药，如999感冒灵颗粒、护彤、感康、新康泰克、白加黑等均含有对乙酰氨基酚的成分，多种感冒药混吃，一次摄入对乙酰氨基酚过多，体内谷胱甘肽被耗竭，会导致体内对乙酰氨基酚毒性代谢产物对乙酰苯醌亚胺量的增加，从而加重肝肾的负担，最终造成急性肝肾衰竭现象的发生。
5.3. 课后通过多种途径，巩固课程思政教育成效
5.3.1. 《药理学》课程思政教学效果调查分析
《药理学》课程思政教学首先在我校制药工程2101班28位同学中开展，进行问卷调查的主要目的是及时了解学生对《药理学》课程思政渗透教学环节的反馈。经分析表1可以看出大部分学生对于《药理学》课程教学中融入思政元素都是比较认可的，问题1中约53%的学生认为《药理学》课程教学中引入思政内容很重要，35%的学生认为《药理学》教学中引入思政内容比较重要。同时，从同学们的反馈中可以看出，教学开展过程中思政元素融入较为自然，不存在生搬硬套现象，能够较好地达到思政教育润物细无声的效果(问题2中，45.00%同学认为非常自然，40%同学认为比较自然)。此外，在整个教学过程中，学生课前课中课后全程参与，通过查找相关资料分析辩论，使原本枯燥乏味的课本知识变得生动形象起来，有助于提升学习兴趣，激发学生自身求知欲，并带着问题去思索，提高分析能力和培养辩证思维，加深对专业知识的理解(问题3、问题4中约超80%同学通过思政教学提高了自身学习兴趣及分析能力)。最后，药理学课程不仅联系临床医学，还与日常生活密切相关。抗感冒药为家庭常用药，通过专业知识的学习，学生能够初步对身边同学亲友用药进行合理化指导，体现自己的专业能力，从而提高学生的专业认同感和责任感。
Table 1. Questionnaire results of ideology and politics education effect of Pharmacology course
表1. 《药理学》课程思政教学效果问卷调查结果表
5.3.2. 课后在学习通发布作业，学生完成线上课程拓展知识版块的学习
《药理学》课程思政教学首先在制药工程2101班28位同学中开展，课后作业成绩作为过程性考核依据之一。由图4为20级及21级制药工程专业学生学习通APP在线课后作业完成情况，经分析可知，学生作业参与率与完成率为100%。且与制药工程2001班作业成绩相比，100分同学占比大幅度提升，60~79分数段学生明显减少，由此可见，思政教学有助于提高学生的学习积极性及分析能力，加深对专业知识的理解。
Figure 4. Analysis of online homework completion on the learning APP
图4. 学习通APP作业完成情况分析
5.3.3. 组织开展“安全用药”志愿服务活动
《药理学》课程不仅联系临床医学，和人民生命健康关系密切，还与日常生活密切相关。针对本章节具体知识内容，课后，为科普安全用药知识，教师组织带领学生组建志愿服务队，以发放传单的形式向校园师生、路人科普合理用药。传单分别感冒常用药物及其组成，各成分主要作用，使用注意事项等。学生作为志愿者可以解答如何合理用药，药物使用禁忌、药物保存、滥用危害等。进一步巩固药理专业知识，同时提高专业自豪感，增强专业认同感和责任感。
6. 小结
本文以《药理学》课程中“解热镇痛抗炎药”章节教学为例，课前通过“学习通”APP线上发布视频讨论，开展课程思政隐性教育，课中以阿司匹林及对乙酰氨基酚量大热门药物为代表，深挖其中富含的思政元素，采用多元化教学，实现专业知识讲述与思政元素渗透有效融合，课后通过问卷调查，布置线上作业，开展“安全用药”志愿服务活动等巩固课程思政教育成效。通过课前课中课后全过程的参与，提高了同学们学习积极性和主动性，通过本教学案例的初步实践和探索，希望能为药理学课程思政建设提供参考。
基金项目
商洛学院教育教学改革研究项目(23jyjx132)。