基于脑肠轴从肝脾论治儿童腹泻型肠易激综合征
Discussion on Treatment for Diarrhea Irritable Bowel Syndrome in Children from the Perspective of Liver and Spleen Based on Brain Gut Axis Theory
DOI: 10.12677/acm.2024.1472026, PDF,  被引量   
作者: 冯巧燕:黑龙江中医药大学研究生院,黑龙江 哈尔滨;张 伟*:黑龙江中医药大学附属第一医院,儿科一科,黑龙江 哈尔滨
关键词: 腹泻型肠易激综合征脑肠轴中医学肝脾儿童Diarrhea Irritable Bowel Syndrome Brain Gut Axis Traditional Chinese Medicine Liver and Spleen Children
摘要: 腹泻型肠易激综合征属于功能性胃肠病常见病之一,近年来随着生活、饮食习惯的改变和精神压力的增加,其发病在儿童群体中较为普遍,现代医学认为其发病是多种因素共同作用引起的肠–脑互动异常,中医学认为其发病主要与肝脾密切相关。文章将现代医学中脑肠互动学说与中医学中肝脾相联系,为从肝脾论治儿童腹泻型肠易激综合征提供现代医学理论基础。
Abstract: Diarrhea irritable bowel syndrome is one of the common functional gastrointestinal diseases. In recent years, with changes in lifestyle, dietary habits and increased mental stress, its incidence is increasing in children. Modern medicine believes that its onset is caused by a combination of multiple factors leading to abnormal gut brain interaction, while traditional Chinese medicine believes that its onset is mainly closely related to the liver and spleen. The article links the theory of the brain gut axis in modern medicine with the liver and spleen in traditional Chinese medicine, providing a modern medical theoretical basis for treating diarrhea type irritable bowel syndrome in children from the perspective of liver and spleen.
文章引用:冯巧燕, 张伟. 基于脑肠轴从肝脾论治儿童腹泻型肠易激综合征[J]. 临床医学进展, 2024, 14(7): 389-395. https://doi.org/10.12677/acm.2024.1472026

参考文献

[1] 田徐露, 蓝程, 田小兰, 等. 益生菌对肠易激综合征大鼠内脏高敏感性的作用以及肥大细胞-PAR2-TRPV1通路的影响[J]. 实用药物与临床, 2020, 23(9): 775-779.
[2] 齐雯丽, 綦钰莹, 李玲珑, 等. 脑肠互动障碍及其相关生物-心理-社会因素对肠易激综合征病理生理影响的研究进展[J]. 巴楚医学, 2020, 3(1): 121-125.
[3] 李延青, 杨云生, 陈建. 肠易激综合征[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2005(5): 163.
[4] 杨坤, 孟捷, 高霞, 等. 2010-2020年中医药治疗腹泻型肠易激综合征施药规律研究[J]. 现代消化及介入诊疗, 2023, 28(12): 1533-1538.
[5] Kalli, T., Koutouratsas, T., Karamanolis, G., et al. (2021) Ghrelin Gene Polymorphisms in Irritable Bowel Syndrome. Digestion, 102, 313-318. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[6] Devanarayana, N.M., Pathmeswaran, A., et al. (2015) Epidemiology of Irritable Bowel Syndrome in Children and Adolescents in Asia. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 60, 792-798. [Google Scholar] [CrossRef
[7] 曾灏瑜, 白涛, 侯晓华. 肠易激综合征发病机制研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2020, 40(2): 115-118.
[8] Klem, F., Wadhwa, A., Prokop, L.J., et al. (2017) Prevalence, Risk Factors, and Outcomes of Irritable Bowel Syndrome after Infectious Enteritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology, 152, 1042-1054.e1. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[9] 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组, 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组. 2020年中国肠易激综合征专家共识意见[J]. 中华消化杂志, 2020, 40(12): 803-818.
[10] 徐妙, 吴帮启, 张香香, 等. 中西医治疗腹泻型肠易激综合征现状分析[J]. 中国中医药现代远程教育, 2023, 21(18): 190-192.
[11] 孙慧, 毕宇峰, 纪昌春, 等. 艾灸治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展[J]. 现代中西医结合杂志, 2023, 32(12): 1745-1748.
[12] 郭椿, 贺平. 脑肠轴及其研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 17(95): 89-91.
[13] 江苏敏, 赵艳钧, 李媛媛, 等. 基于脑肠轴论治肠易激综合征的中西医临床研究进展[J]. 世界中医药, 2020, 15(21): 3351-3354+3358.
[14] 孙双喜, 白小欣. 从中医生理病理角度谈对脑肠轴的认识[J]. 陕西中医, 2017, 38(6): 787-788.
[15] 张树卿, 查安生, 石美雅, 等. 逍遥煎剂对腹泻型肠易激综合征大鼠血清5-HT、NO的影响[J]. 河南中医, 2011, 31(9): 986-988.
[16] 占道伟, 孙建华, 罗开涛, 等. 针刺治疗腹泻型肠易激综合征及其对患者血清5-羟色胺的影响[J]. 中国针灸, 2014, 34(2): 135-138.
[17] 张艳霞, 赵蓉, 吕双然, 等. 腹泻型肠易激综合征中医证候分布与VIP、SP、5-HT动态变化的相关性分析[J]. 河北中医药学报, 2022, 37(1): 17-20.
[18] 王迎寒, 刘玉玲, 赵素微, 等. 腹泻型IBS脾虚肝郁证候与5-HT, CRH的相关性[J]. 中国实验方剂学杂志, 2017, 23(18): 124-129.
[19] 刘倩, 毛心勇, 张涛, 等. 逍遥散加减治疗肠易激综合征的Meta分析和试验序贯分析[J]. 世界中西医结合杂志, 2020, 15(10): 1772-1777.
[20] 彭玉琪, 周朋. 基于微生物群-脑-肠轴理论探讨中医从肝脾论治抽动障碍研究进展[J]. 现代中西医结合杂志, 2023, 32(24): 3500-3504.
[21] 姚思杰, 王栩芮, 张明明. 痛泻要方对肝郁脾虚型IBS-D患者的临床疗效及其机制[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020, 26(12): 107-113.
[22] 王栩芮, 傅文斌, 孙弋淇, 等. 痛泄要方缓解肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者内脏高敏的临床疗效[J]. 中国实验方剂学杂志, 2022, 28(9): 97-102.
[23] 徐权胜, 巫喜燕, 张智明. 抑肝扶脾汤联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效探讨[J]. 黑龙江中医药, 2019, 48(4): 160-161.
[24] 翟宏杰. 疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征临床效果[J]. 内蒙古中医药, 2023, 42(4): 18-19.
[25] 姚佳敏, 唐梅文, 夏琳超, 等. 中医药对比匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效的Meta分析[J]. 环球中医药, 2021, 14(9): 1722-1730.
[26] 钟鹏, 黄绍伶, 蒋晓涵, 等. 基于经络辨证浅析腹泻型肠易激综合征的分经论治[J]. 中外医学研究, 2023, 21(4): 147-150.
[27] 朱洲, 杨孝芳, 喻华梅, 等. 针刺对腹泻型肠易激综合征大鼠脑肠肽及相关炎性因子表达的影响[J]. 针刺研究, 2023, 48(11): 1142-1150.
[28] 布立影, 吕冬梅. 健脾疏肝针刺对腹泻型肠易激综合征患者脑肠肽及焦虑抑郁的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2020, 29(10): 1074-1077.
[29] 郭静, 孙建华, 陈璐, 等. 针刺双向调节效应——“调神健脾”法针刺治疗肠易激综合征多中心随机对照试验亚组分析[J]. 中国针灸, 2021, 41(8): 845-850.
[30] 李旗, 田福玲, 郭振宇, 等. 浮针疗法对轻中度腹泻型肠易激综合征患者内脏敏感性、胃肠动力、肠道菌群及肠黏膜屏障功能的影响研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(9): 1111-1115+1130.
[31] 韩名媛, 梁吉, 吕晓琳, 等. 针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究进展[J]. 中国中医急症, 2021, 30(8): 1491-1493.
[32] 曹佳男, 刘霞, 刘涛, 等. 艾灸对腹泻型肠易激综合征大鼠结肠5-HT及5-HT3R的影响[J]. 湖南中医药大学学报, 2021, 41(10): 1493-1497.
[33] 李华南, 王毓岩, 张小凡, 等. 腹部推拿对内脏高敏感腹泻型肠易激综合征大鼠肠道肥大细胞、TRPV1的影响[J]. 辽宁中医杂志, 2024, 51(3): 191-195+228.
[34] 廖曼霖. “疏肝健脾”推拿法治疗肝郁脾虚型IBS-D的临床观察[D]: [博士学位论文]. 昆明: 云南中医药大学, 2021.
[35] 王雅琴, 张瑞春. 中医推拿对治疗肠易激综合征的疗效[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(61): 144+146.
[36] 王怡超, 顾非, 李亚洲, 等. 曹仁发推拿治疗肠易激综合征临床经验探析[J]. 江苏中医药, 2019, 51(5): 20-22.