《伤寒论》柴胡类方治疗呼吸系统疾病的临床研究进展
Clinical Research Progress of “Shanghan Lun” Chaihu Leifang in the Treatment of Respiratory Diseases
摘要: 柴胡类方是指《伤寒论》中以小柴胡汤为首的一类方剂,功效方面以和解少阳,调畅枢机为主,包括小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散六方,但方剂之间配伍不同,又兼有解表、清热、安神、透郁等不同功效,多用于治疗消化系统、精神类疾病。本文对柴胡类方在治疗呼吸系统疾病中的应用进行了梳理总结,旨在为临床治疗该病提供更多思路及方法。
Abstract: Chaihu Leifang refers to a class of prescriptions headed by Xiaochaihu Decoction in “Treatise on Febrile Diseases”. In terms of efficacy, it is mainly based on reconciling Shaoyang and regulating pivot, including Xiaochaihu Decoction, Dachaihu Decoction, Chaihu Guizhi Decoction, Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction, Chaihu Plus Longgu Muli Decoction and Sini Powder. However, the compatibility between prescriptions is different, and they also have different effects such as relieving exterior syndrome, clearing heat, tranquilizing mind and penetrating depression, which are mostly used to treat digestive and mental diseases. This paper summarizes the application of Chaihu Leifang in the treatment of respiratory diseases, aiming to provide more ideas and methods for clinical treatment of the disease.
文章引用:李创. 《伤寒论》柴胡类方治疗呼吸系统疾病的临床研究进展[J]. 临床医学进展, 2025, 15(2): 388-395. https://doi.org/10.12677/acm.2025.152358

参考文献

[1] 胡雅凌, 游强华, 陶姗. 基于数据挖掘对小柴胡汤类方性味归经功效属性关系的发现研究[J]. 中国实验方剂学杂志, 2015, 21(19): 204-207.
[2] 吴梓敬, 张涛, 杜世凡, 等. 《伤寒论》柴胡剂在现代临床应用中的比较研究[J]. 亚太传统医药, 2024, 20(6): 148-153.
[3] 孙成, 王永森, 曹志群. 基于“龙虎回环”理论论治胃食管反流病[J]. 山东中医杂志, 2023, 42(11): 1167-1170.
[4] 黄树凌, 吴晖. 小柴胡汤治疗外感热病(邪郁少阳证)的临床研究[J]. 临床医学工程, 2024, 31(1): 57-58.
[5] 宗飞, 王健, 张而兰. 补中益气汤联合小柴胡汤在脾肺气虚型肺结节中的应用[J]. 光明中医, 2024, 39(6): 1136-1139.
[6] 朱海龙. 低剂量螺旋CT联合血浆miR-200b、miR-200c检查鉴别诊断良恶性肺结节的价值[J]. 中国疗养医学, 2022, 31(10): 1109-1112.
[7] 许梦瑶, 宋文采, 陈祥军. 宋文采教授基于“和枢机、化寒饮”应用小柴胡汤与小青龙汤合方治疗肺结节经验[J]. 河北中医, 2023, 45(10): 1589-1593.
[8] 李贝. 小柴胡汤应用在肺癌晚期患者中对其生命质量、免疫能力和炎性反应的影响分析[J]. 每周文摘∙养老周刊, 2023(18): 94-96.
[9] 盘锋, 陈运芳. 小柴胡汤辅助常规化疗对II-IIIA期非小细胞肺癌术后患者CEA、CA199、CA125水平的影响[J]. 中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(3): 353-358.
[10] 何萌萌, 孙伟, 任文, 等. 加味小柴胡汤联合常规西药治疗变异性哮喘的临床疗效[J]. 世界复合医学, 2022, 8(6): 107-110.
[11] 谌攀, 饶鸿宇, 吴灏, 等. 基于分子对接法和网络药理学揭示小柴胡汤防治新型冠状病毒肺炎的活性成分及作用机制[J]. 中国现代应用药学, 2021, 38(21): 2665-2674.
[12] 赵怡, 陈美琪, 郝书婷, 等. 基于网络药理学探讨小柴胡汤抗肺癌作用机制[J]. 中国实验方剂学杂志, 2020, 26(9): 208-214.
[13] 张婷婷, 刘博, 邹雪, 等. 基于网络药理学和实验验证探讨加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘的分子机制[J]. 湖南中医药大学学报, 2024, 44(3): 419-426.
[14] 李延萍, 夏殷. 大柴胡汤治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J]. 中国中医急症, 2014, 23(4): 619-620.
[15] 陈文丽, 万超, 庞桂芬. 哮喘急性发作期患者下呼吸道病原体与肺部感染的相关性及作用机制研究[J]. 中国病原生物学杂志, 2024, 19(3): 291-296.
[16] 陈卜伟, 蒙仕祥, 冯永锋, 等. 大柴胡汤合小陷胸汤治疗支气管哮喘急性发作合并肺部感染的临床观察[J]. 中国中医急症, 2024, 33(1): 78-81.
[17] 楼新民, 马光怀. 大柴胡汤合小陷胸汤治疗支气管哮喘急性发作期合并肺部感染30例[J]. 浙江中医杂志, 2019, 54(4): 254.
[18] 孙雪松, 王吉元, 李树斌, 等. 大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效及其对外周血清白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响[J]. 世界中医药, 2018, 13(11): 2709-2714.
[19] 陈春菊, 杜文齐. 大柴胡汤合桃核承气汤治疗慢性哮喘对肺功能及IgE水平的影响[J]. 四川中医, 2016, 34(6): 59-61.
[20] 李晶洁, 吕书勤. 大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗重症肺炎30例临床观察[J]. 湖南中医杂志, 2018, 34(8): 52-54.
[21] 付强, 蒋士卿, 许东升. 加味大柴胡汤治疗痰瘀阻窍型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征52例[J]. 中国实验方剂学杂志, 2013, 19(15): 290-293.
[22] 刘亚楠, 吕恬仪, 任越, 等. 大柴胡汤功效标志物的发现及其作用机制解析研究[J]. 中国中药杂志, 2022, 47(8): 2200-2210.
[23] 王健骁. 《伤寒论》柴胡类方证治研究[D]: [硕士学位论文]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2022.
[24] Bowe, B., Xie, Y. and Al-Aly, Z. (2023) Postacute Sequelae of COVID-19 at 2 Years. Nature Medicine, 29, 2347-2357. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[25] Xie, Y., Choi, T. and Al-Aly, Z. (2024) Postacute Sequelae of Sars-Cov-2 Infection in the Pre-Delta, Delta, and Omicron Eras. New England Journal of Medicine, 391, 515-525. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[26] 欧阳欢, 张晓乐, 王庆国, 等. 从少阳三焦枢机探讨国医大师王庆国教授运用柴胡桂枝汤辨治长新冠思路[J]. 天津中医药大学学报, 2024, 43(5): 385-389.
[27] 武怡平, 邵奇, 赵京博, 等. 国医大师王庆国“转枢机, 和营卫”法治疗”长新冠”综合征经验[J]. 吉林中医药, 2024, 44(5): 497-500.
[28] 胡子琪, 张须龙. 流感病毒继发细菌感染加重的免疫学机制研究进展[J]. 中国免疫学杂志, 2022, 38(22): 2790-2796.
[29] 王杰, 李瑞丽. 柴胡桂枝汤加味治疗社区获得性肺炎疗效观察[J]. 河南中医, 2021, 41(12): 1827-1829.
[30] 文冉, 李壮壮, 杜以晴, 等. 柴胡桂枝汤挥发油的GC-MS分析及对人肺腺癌A549细胞体外增殖的抑制作用研究[J]. 中国药房, 2021, 32(1): 29-33.
[31] 韩雨秀, 张静, 罗竣瑜, 等. 基于UPLC-Q-Exactive/MS技术整合网络药理学探讨柴胡桂枝汤治疗流感继发细菌性肺炎的作用机制[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2023, 25(6): 2111-2121.
[32] 彭博. 柴胡桂枝汤化裁方治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制研究[D]: [博士学位论文]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2023.
[33] 李明婷, 郑力强, 崔山龙. 从少阳证阴证机转论述柴胡桂枝干姜汤的临床应用及验案举隅[J]. 中国中医药现代远程教育, 2024, 22(8): 77-80.
[34] 张云霞. 柴胡桂枝干姜汤加减联合AP方案治疗中晚期非小细胞肺癌增效减毒临床研究[D]: [硕士学位论文]. 济南: 山东中医药大学, 2023.
[35] 石建, 刘杰, 杨宇涵, 等. 柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效[J]. 中医药学报, 2024, 52(9): 79-83.
[36] 石建, 吕军, 刘杰, 等. 柴胡桂枝干姜汤联合一线化疗方案治疗晚期肺鳞癌30例临床研究[J]. 江苏中医药, 2024, 56(5): 29-33.
[37] 张国磊, 王宇立, 诸君, 等. 基于“肺与大肠相表里”理论探讨肠道菌群对肺癌影响[J]. 现代中医临床, 2023, 30(1): 90-93.
[38] 伍照楚, 张立山, 张晶, 等. 柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗间质性肺病的临证运用[J]. 浙江中医药大学学报, 2023, 47(11): 1315-1318.
[39] 蔡松, 张立山, 邢效铭, 等. 基于枢机理论探讨柴胡类方治疗肺纤维化的运用思路[J]. 天津中医药, 2022, 39(12): 1559-1563.
[40] 王宇鹏, 李彩霞, 崔立华, 等. 柴胡桂枝干姜汤抗胰腺纤维化作用与抑制ERK1/2通路有关[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2023, 29(2): 241-245.
[41] 孙筱婷. 柴胡桂枝干姜汤治疗晚期胰腺癌的疗效及调节肿瘤微环境的机制研究[D]: [博士学位论文]. 上海: 上海中医药大学, 2021.
[42] 丁娜娜, 张楠, 许二平, 等. 四逆散的抗炎作用与临床应用研究进展[J]. 中医学报, 2022, 37(6): 1179-1184.
[43] 陈宝华, 李倩仪, 侯元婕. 四逆散合四君子汤加减辅助治疗风痰恋肺证上气道咳嗽综合征患儿的效果[J]. 中外医学研究, 2022, 20(28): 36-39.
[44] 李瑜辰, 钱欣, 张新庄, 等. 感染后咳嗽的发病机制和中医药治疗的分子机制研究进展[J]. 江苏大学学报(医学版), 2024: 1-13.
[45] 肖健, 兰作发. 四逆散加味治疗儿童感冒后咳嗽效果观察[J]. 中国乡村医药, 2021, 28(14): 25.
[46] 李可盈, 周强, 李佳轩, 等. 经方柴胡加龙骨牡蛎汤中的铅丹治疗癫狂时不宜随意替换[J]. 环球中医药, 2024, 17(4): 637-640.
[47] 李毅俊, 孙伟芬, 陈奕昭, 等. 柴胡龙牡汤加减联合I125放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌的临床研究[J]. 湖北中医药大学学报, 2021, 23(6): 25-28.
[48] 杨栋, 张培彤. 情志因素对肿瘤发病及治疗的影响[J]. 辽宁中医杂志, 2014, 41(6): 1131-1133.
[49] 彭涛, 欧阳喻璐, 李志丹, 等. 柴胡龙牡汤治疗肺癌患者焦虑状态的临床观察[J]. 中医临床研究, 2020, 12(14): 82-84.
[50] 赵楠楠, 张宁苏. 柴胡龙牡汤加减改善气机阻滞型肺癌系统综述[J]. 实用中医内科杂志, 2013, 27(6): 1-4.
[51] 陶玉华. 用柴胡龙牡汤对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(21): 147-149.
[52] 周庆斌. 柴胡龙牡汤对晚期非小细胞肺癌患者免疫力及生活质量的影响[J]. 陕西中医, 2017, 38(10): 1401-1402.
[53] 潘玉真, 殷东风, 邢玉庆, 等. 柴胡龙牡汤对小鼠Lewis肺癌细胞凋亡的影响及其机制的实验研究[J]. 中华中医药学刊, 2014, 32(10): 2419-2422.
[54] 潘玉真. 柴胡龙牡汤抗小鼠Lewis肺癌的作用及其机制的实验研究[D]: [博士学位论文]. 沈阳: 辽宁中医药大学, 2009.