中医药调控血糖波动的研究进展
Research Progress on Regulation of Blood Glucose Fluctuation by Traditional Chinese Medicine
摘要: 血糖波动是近年来评价血糖控制的又一重要指标,指血糖水平在低谷和高峰之间变化的不稳定状态。越来越多的证据表明,血糖波动与糖尿病并发症显著相关,其危害远大于持续性高血糖,防治糖尿病及其并发症责任重大。中医对血糖波动有着逐渐深入的认识,多项研究表明中医药可显著改善血糖波动,在糖尿病并发症的防治过程中具有独特的优势。本文综述了中医对血糖波动的认识、血糖波动与中医证型的联系、中医药治疗血糖波动的现状及机制探索等,并提出展望,以期为相关研究提供参考。
Abstract: Blood glucose fluctuation, an important indicator for evaluating blood glucose control in recent years, refers to the unstable changes in blood glucose levels between trough and peak. There is increasing evidence that blood glucose fluctuation is significantly associated with diabetic complications, surpassing the harm caused by sustained hyperglycemia. The prevention and treatment of diabetes and its complications carry a significant responsibility. Traditional Chinese medicine (TCM) has gained a deeper understanding of blood glucose fluctuation over time. Numerous studies have demonstrated that TCM can effectively improve blood glucose fluctuation and possesses unique advantages in preventing and treating diabetic complications. This paper reviews the understanding of blood glucose fluctuation in traditional Chinese medicine, the relationship between blood glucose fluctuation and TCM syndrome types, and the current status and mechanism exploration of traditional Chinese medicine in treating blood glucose fluctuation, and puts forward the outlook with a view to providing a reference for related research.
文章引用:杨云姣, 陈秋. 中医药调控血糖波动的研究进展[J]. 中医学, 2025, 14(7): 2981-2987. https://doi.org/10.12677/tcm.2025.147438

参考文献

[1] 王晓. 基于率的Meta分析探讨中国糖尿病流行病学规律[D]: [硕士学位论文]. 北京: 中央民族大学, 2023.
[2] Xu, Y., Lu, J., Li, M., Wang, T., Wang, K., Cao, Q., et al. (2024) Diabetes in China Part 1: Epidemiology and Risk Factors. The Lancet Public Health, 9, e1089-e1097. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[3] 糖尿病患者血糖波动管理专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(8): 633-636.
[4] 宋丹, 左秀玲, 刘爽. 血糖波动在评估2型糖尿病微血管并发症中的临床价值[J]. 保健医学研究与实践, 2021, 18(5): 102-106.
[5] 中国2型糖尿病防治指南(2020年版) [J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(8): 668-695.
[6] 黄国庆, 邱笑琼. 血糖波动的中医辨治浅识[J]. 浙江中医杂志, 2013, 48(1): 28.
[7] 刘桠, 康健, 高泓. 从“脾胰同源”论血糖波动的中医辨治思路[J]. 辽宁中医杂志, 2015, 42(7): 1246-1247.
[8] 周秀娟, 张攀, 朱建伟, 等. 基于“脾气散精”理论探讨调节胰岛微循环及血糖波动的方法[J]. 中医杂志, 2018, 59(17): 1470-1473.
[9] 富晓旭, 刘桠, 高泓, 等. “脾气散精”环节在机体糖调节中发挥核心作用的理论探讨[J]. 中国中医基础医学杂志, 2021, 27(3): 398-399, 426.
[10] 廖婷婷, 黄群, 林垦, 等. 张发荣教授从“阴火”论治糖尿病血糖波动经验[J]. 四川中医, 2019, 37(9): 4-5.
[11] 高阳, 廉廷廷, 王婷婷, 等. 从肝脾论治血糖波动[J]. 亚太传统医药, 2017, 13(20): 99-100.
[12] 蒲利华, 李江红, 廖露, 等. 基于“肝主疏泄”小议血糖波动[J]. 中医药临床杂志, 2020, 32(11): 2008-2010.
[13] 卓兴卫, 朱建伟, 富晓旭, 等. 基于“玄府郁闭胰岛微循环障碍”探讨糖尿病患者血糖波动的调控[J]. 中医杂志, 2020, 61(11): 1010-1012.
[14] 谢兆桃, 周卓宁, 郑鹏, 等. 从中焦论治2型糖尿病患者餐后血糖波动[J]. 陕西中医, 2021, 42(6): 764-766.
[15] 高泓, 赵佳迪, 朗瑞娟, 等. 从气精固散探讨胰岛α-β环路在糖尿病血糖稳定中的作用[J]. 中医杂志, 2020, 61(4): 354-356.
[16] 苗丁山, 王鹤亭, 刘桠, 等. 从脾主运化探讨肠道菌群-胰岛β细胞远程串扰在糖尿病血糖维稳中的作用[J]. 中医杂志, 2021, 62(15): 1312-1315.
[17] 魏晓敏, 廖露, 胡志鹏, 等. 从“一气周流”理论探析糖尿病血糖波动[J]. 中医杂志, 2020, 61(16): 1463-1465.
[18] 冯健峰. 通过动态血糖检测系统观察糖尿病中医证型血糖波动相关分析[D]: [硕士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2007.
[19] 许宋超, 王纯庠, 陆件. 2型糖尿病患者中医证型与血糖波动的相关性分析[J]. 中国现代医药杂志, 2015, 17(8): 37-40.
[20] 石颖. 2型糖尿病血糖波动与中医证型的相关性研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2012.
[21] 张晟, 张顺宵, 王华, 等. 215例2型糖尿病胰岛素强化患者血糖波动的相关因素探讨[J]. 中医药导报, 2019, 25(19): 90-92, 96.
[22] 林忠梅. 2型糖尿病中医辨证分型与TIR和胰岛β细胞功能的相关性研究[D]: [硕士学位论文]. 福州: 福建中医药大学, 2021.
[23] 庞国明, 孙扶. 2型糖尿病中医证型与动态血糖变化相关性的临床研究[J]. 中华中医药杂志, 2017, 32(3): 1384-1386.
[24] 张萌. 糖尿病血糖波动的中医证候研究[D]: [硕士学位论文]. 天津: 天津中医药大学, 2021.
[25] 李青伟. 仝小林教授治疗低血糖型脆性糖尿病的回顾性分析及证治规律研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2018.
[26] 张海生, 刘晓琦, 韩昕, 等. 大柴胡汤对胰岛素强化治疗的初发肝胃郁热型2型糖尿病患者降糖疗效及血糖波动性的影响[J]. 湖北中医杂志, 2019, 41(11): 7-9.
[27] 李如梅. 理气化浊胶囊调节血糖作用的临床研究[D]: [硕士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2011.
[28] 杨丹丹. 中医中药治疗2型糖尿病患者的血糖波动对比分析[J]. 中国处方药, 2016, 14(3): 90-91.
[29] 刘哲. 补脾胃泻阴火升阳汤干预2型糖尿病(阴火证)血糖波动的临床研究[D]: [硕士学位论文]. 天津: 天津中医药大学, 2020.
[30] 王进波, 邹玉婷, 李能娟, 等. 补中升清泻阴火复方联合胰岛素治疗2型糖尿病临床研究[J]. 新中医, 2020, 52(12): 79-82.
[31] 高曌, 骆天炯, 叶晨玉. 玉泉丸对气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖波动的影响[J]. 中草药, 2015, 46(15): 2275-2278.
[32] 邓吕玉, 陈强, 郭婧, 等. 三才连梅颗粒对气阴两虚型2型糖尿病血糖波动的影响研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2020, 29(20): 2249-2253.
[33] 施润瑾. 理糖膏对气阴两虚型T2DM伴焦虑状态患者临床疗效观察及对其PPGE的影响[D]: [硕士学位论文]. 福州: 福建中医药大学, 2021.
[34] 曹惠红, 李昀昊, 赵晓龙, 等. 基于持续葡萄糖监测观察润燥益肾方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者血糖波动的影响[J]. 上海中医药大学学报, 2021, 35(5): 20-25.
[35] 黎海冰. 中西医结合治疗对2型糖尿病患者血糖波动的影响[J]. 湖北中医杂志, 2014, 36(4): 4-5.
[36] 程双丽. 白虎加人参汤联合短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病(火热炽盛证)血糖波动影响的临床观察[D]: [硕士学位论文]. 成都: 成都中医药大学, 2019.
[37] 韩昕. 清热化湿方对湿热互结型2型糖尿病血糖波动性的临床观察[D]: [硕士学位论文]. 太原: 山西中医药大学, 2019.
[38] 马喜桃. 半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究[D]: [硕士学位论文]. 成都: 成都中医药大学, 2020.
[39] 赵天豫, 张沛然. 化瘀解毒方联合胰岛素对应激状态下2型糖尿病患者血糖的影响[J]. 中医杂志, 2014, 55(20): 1757-1759.
[40] 吴元洁, 郑书国, 方朝晖, 等. 糖尿病大鼠血糖波动下SOD、MDA、NO变化及丹蛭降糖胶囊的干预作用[J]. 中成药, 2014, 36(7): 1361-1366.
[41] 龚光明, 刘桠, 张翕宇, 等. 参芪复方调控PI3K/AKT/mTOR信号通路改善糖尿病GK大鼠胰岛功能减少血糖波动的实验研究[J]. 辽宁中医杂志, 2020, 47(9): 173-176, 225.
[42] 周秀娟. 参芪复方的靶点网络构建及改善胰岛微循环障碍的实验研究[D]: [博士学位论文]. 成都: 成都中医药大学, 2019.
[43] 晁俊, 张翕宇, 刘桠, 等. 参芪复方调控GK大鼠生物钟相关基因Id2、Usp2的实验研究[J/OL]. 中国中西医结合杂志: 1-6.
http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2787.R.20211015.1527.002.html, 2021-11-06.
[44] 张翕宇, 晁俊, 王鹤亭, 等. 参芪复方对糖尿病GK大鼠肠道菌群及血糖波动的影响[J]. 中华中医药学刊, 2019, 37(8): 1855-1858, 2051.
[45] 刘晓瑞, 刘桠, 张翕宇, 等. 基于“脾胰同源”应用养阴益气活血法减少血糖波动干预糖尿病大血管病变的研究[J]. 中华中医药学刊, 2020, 38(1): 160-164, 280.
[46] 侯小兵. 人体腧穴特异性电信息变化与血糖波动相关性研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2006.
[47] 杨明璨. 健身气功八段锦对2型糖尿病的辅助治疗观察[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2012.
[48] 崔艳. 中医针灸在2型糖尿病患者中的疗效观察及对血糖波动的影响研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(30): 139.
[49] 王瑞华, 闫镛. 中医情志护理对2型糖尿病患者血糖波动影响的临床分析[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(20): 3482-3484.