CNKI中CT诊断周围型肺癌高被引文献的计量分析

Bibliometric Analysis of Highly Cited Literature on CT Diagnosis of Peripheral Lung Cancer in CNKI

摘要: 目的：采用文献计量学方法系统分析2014~2024年CNKI数据库中CT诊断周围型肺癌的高被引文献特征，揭示领域研究热点、学术合作模式及发展脉络。方法：检索CNKI中主题为“CT”与“周围型肺癌”的期刊文献(2014年8月25日~2024年8月25日)。基于普赖斯定律确定高被引文献，利用Excel 2019统计文献特征，并绘制时序分布图。结果：共纳入高被引文献205篇(占总量29.29%)，年发文量呈波动下降趋势，2015年达峰值(33篇)，2024年降至0篇。《中国CT和MRI杂志》载文量(26篇)及总被引频次(464次)均居首位，篇均被引17.85次。署名3次以上者仅4人。广州医科大学发文量最高(8篇)。高频关键词包括“周围型肺癌”(102次)、“体层摄影术”(51次)、“多层螺旋CT”(33次)，聚焦CT征象分析与鉴别诊断。24.39%文献获基金资助(50篇)，其中国家级项目占29.63% (16/54项次)。结论：我国CT诊断周围型肺癌的研究以影像技术应用与征象分析为主体，近年来研究产出呈下降态势。未来研究需关注影像组学、人工智能等新技术的融合应用，并加强多模态数据整合以推动精准诊断的发展。

Abstract: Objective: This study employed bibliometric methods to systematically analyze the characteristics of highly cited literature on CT diagnosis of peripheral lung cancer in the CNKI database from 2014 to 2024, aiming to reveal research hotspots, academic collaboration patterns, and developmental trends in the field. Methods: Journal articles with the themes “CT” and “peripheral lung cancer” published between August 25, 2014, and August 25, 2024, were retrieved from CNKI. Highly cited literature was identified based on Price’s Law. Excel 2019 was used to statistically analyze literature characteristics, and a temporal distribution chart was generated. Results: A total of 205 highly cited articles were included (accounting for 29.29% of the total). The annual publication volume showed a fluctuating downward trend, peaking in 2015 (33 articles) and dropping to zero in 2024. Chinese Journal of CT and MRI (Zhongguo CT he MRI Zazhi) had the highest number of publications (26 articles) and total citation frequency (464 times), with an average of 17.85 citations per article. Only four authors signed their names more than three times. Guangzhou Medical University had the highest number of publications (8 articles). High-frequency keywords included “peripheral lung cancer” (102 times), “tomography” (51 times), and “multi-slice spiral CT” (33 times), focusing on CT sign analysis and differential diagnosis. A total of 24.39% of the literature (50 articles) received fund support, with national-level projects accounting for 29.63% (16/54 funding instances). Conclusion: Research on CT diagnosis of peripheral lung cancer in China primarily focuses on the application of imaging technology and sign analysis, with a declining trend in research output in recent years. Future studies should emphasize the integration of emerging technologies such as radiomics and artificial intelligence, as well as strengthen multi-modal data integration to advance the development of precision diagnosis.

1. 引言

周围型肺癌(Peripherally located lung cancer)是指发生在肺外围区域的恶性肿瘤，因其早期症状不明显，常常导致晚期发现，影响患者预后[1]-[3]。计算机断层扫描(CT)以其高分辨率和多角度成像的优势，成为周围型肺癌诊断的重要工具[4]-[7]。本文通过对中国知网中CT诊断周围型肺癌高被引文献的计量分析，旨在揭示该领域的研究动态及未来的发展方向。

2. 材料与方法

2.1. 文献来源

选2024年新版中国学术期刊全文数据库(CNKI)，于2024年8月25日，用精确匹配，检索主题词 = “CT”AND“周围型肺癌”、发表时间为2014年8月25日至2024年8月25日的文献。

2.2. 高被引文献确定

借用普赖斯定律确定核心机构的方法，被引频$N=0.749\sqrt{{\eta }_{\max }}$ 以上的文献为高被引文献。其中η_max，为最高被引频次[8]。结果η_max = 82，N =6.78，即被引频次 ≥ 7的文献为高被引文献。

2.3. 数据分析

剔除交叉重复及一稿多投的文献，保留被引频次最高者。将符合标准的文献数据导出至Excel 2019，由两人独立核对无误后，对期刊名称、发表年份、作者、机构、关键词等字段进行描述性统计分析

3. 结果

3.1. 文献纳入情况

CNKI数据库2014~2024年共收录CT诊断周围型肺癌相关文献713篇。其中，被引文献548篇(76.86%)，总被引频次4296次，篇均被引7.84次；高被引文献205篇，占文献总量29.29% (占被引文献37.41%)。最高被引文献的引用次数为82次[9]。高被引文献被引频次分布见表1。

Table 1. Distribution of citation frequency of highly cited literature

表1. 高被引文献被引频次分布

被引频次区间	文献数(篇)	构成比(%)	被引频次区间	文献数(篇)	构成比(%)
1~7	28	13.66	36~42	8	3.90
8~14	100	48.78	43~56	6	2.93
15~21	40	19.51	57~63	2	0.98
22~28	14	6.83	64~70	1	0.49
29~35	9	4.39	78~84	1	0.49

3.2. 发表年份

高被引文献最早见于2014年[10]-[12]，2014~2015年基增长迅速，2015年达到最大值33篇，年均33.5篇；2015~2016年曲线下降，年均45.5篇；2016~2017年曲线小幅度回升，年均28篇；从2017~2024年，曲线呈波动下降趋势，截至2024年8月25日，2024年的发文量为0篇。年度分布趋势见图1。

Figure 1. Annual distribution trend of highly cited literature

图1. 高被引文献年度分布趋势

3.3. 载文期刊

205篇CT诊断周围型肺癌高被引文献来自92种期刊，总载文比2.23。表1显示，《中国CT和MRI杂志》《临床放射学杂志》《影像研究与医学应用》《医学影像学杂志》《中国医学影像技术》的文献数依次居前五位；《中国CT和MRI杂志》《临床放射学杂志》《影像研究与医学应用》《医学影像学杂志》《中国医学影像技术》的总被引频次依次居前5位，《中国医学影像学杂志》《放射学实践》《中国医学影像技术》《临床放射学杂志》《临床肺科杂志》的篇均被引频次依次居前5位。其中，《中国CT和MRI杂志》《临床放射学杂志》《影像研究与医学应用》《医学影像学杂志》《中国医学影像技术》共载文62篇、累计被引1126次，占高被引文献30.24%、占高被引文献总被引频次34.08%。见表2。

Table 2. Distribution by journal: number of highly cited publications, total citation frequency, and average citations per article

表2. 高被引文献数量、总被引频次、篇均被引频次的期刊分布

期刊名称	文献		总被引		篇均被引
	数量	排名	频次	排名	频次	排名
中国CT和MRI杂志	26	1	464	1	17.85	9
临床放射学杂志	11	2	237	2	21.55	4
影像研究与医学应用	10	3	91	7	9.1	14
医学影像学杂志	8	4	166	4	20.75	6
中国医学影像技术	7	5	168	3	24	3
中国医学影像学杂志	5	6	160	5	32	1
临床肺科杂志	5	6	106	6	21.2	5
中国肿瘤临床与康复	5	6	91	8	18.2	8
实用癌症杂志	5	6	80	11	16	10
现代医用影像学	5	6	37	13	7.4	15
现代生物医学进展	4	7	81	9	20.25	7
中国医学物理学杂志	4	7	52	12	13	11
放射学实践	3	8	81	10	27	2
中国老年学杂志	3	8	33	14	11	12
实用医学影像杂志	3	8	29	15	9.67	13

3.4. 文献作者

205篇CT诊断周围型肺癌高被引文献涉及作者688人、署名722人次。其中，署名3次4人，署名2次26人，署名1次658人。独撰36篇，占17.56%；2人合作38篇，占18.54%；3人合作35篇，占17.07%；4人合作37篇，占18.05%；5人合作26篇，占12.68%；6人合作14篇，占6.83%；7人合作12篇，占5.85%；8人合作4篇，占1.95%；9人合3篇，占1.46%。累计合作169篇，总合作率82.44%。署名2次及以上的作者见表3。

Table 3. Authors with 2 or more highly cited publications

表3. 高被引文献署名2次及以上的作者

署名数	作者姓名
3	周俊林、张国晋、李扬彬、邢国凤
2	白峥嵘、宾精文、陈杰、单飞、邓靓娜、范丽、韩涛、景梦园、李会菊、李琦、李新春、李兆勇、李志娟、林晓强、刘士远、罗天友、孙宏亮、覃杰、万齐、文智、杨鸿、杨文、张斌、仲楼、 朱冬勇、朱刚明

3.5. 作者机构

将n人合作的文献每人计1/n篇、大学附属医院的文献计入相应大学、并校前的文献计入并校后相应大学、机构更名前的文献计入更名后机构，205篇CT诊断周围型肺癌的高被引文献共涉及机构234个，累计308次。其中，医院173个(73.93%)、院校56个(23.93%)、重点实验室1个(0.43%)、企业公司2个(0.86%)、疾控中心1个(0.43%)、卫生监督所1个(0.43%)。最高产发文机构为广州医科大学，发文数为8篇；然后是南通大学、中国医科大学、中山大学各5篇。根据普赖斯定律，核心发文机构文献数 ≥ 2.12篇，共18个，折合发文208．37篇，涉及文献69篇，占高被引文献33.66%。其中，院校11个、医院7个，依次占61.11%、38.9%。署有广州医科大学、南通大学、中国医科大学、中山大学、北京大学、兰州大学、辽宁省营口市中心医院、南方医科大学的文献数居前8位，依次为8篇、5篇、5篇、5篇、4篇、4篇、4篇、4篇；中国医科大学、南通大学、河北省唐山市人民医院、南京医科大学、中山大学、青岛大学、辽宁省营口市中心医院、辽阳市中心医院的折合文献数居前8位，依次为1.42篇、1.40篇、1.14篇、1.00篇、0.88篇、0.70篇、0.58篇。发文量前18位的机构见表4。

Table 4. Core institutions publishing highly cited literature

表4. 高被引文献的核心发文机构

机构名称	署名文献数	折合文献数	机构名称	署名文献数	折合文献数
广州医科大学	8	0.57	江西省吉水县人民医院	3	0.25
南通大学	5	1.40	辽阳市中心医院	3	0.58
中国医科大学	5	1.42	南京医科大学	3	1.00
中山大学	5	0.88	青岛大学	3	0.70
北京大学	4	0.38	皖南医学院	3	0.14
兰州大学	4	0.43	咸阳市第一人民医院	3	0.20
辽宁省营口市中心医院	4	0.58	新疆医科大学	3	0.53
南方医科大学	4	0.57	长兴县人民医院	3	0.33
河北省唐山市人民医院	3	1.14	自贡市第一人民医院	3	0.25

3.6. 关键词

关键词的数量和频次可反映研究领域的变化趋势与集中程度[13]。205篇CT诊断周围型肺癌高被引文献均列有关键词2~9个，共涉及关键词303个、828次，篇均关键词4.03个。其中，使用2个、3个、4 个、5个、6个、7个、8个、9个关键词的文献，分别有2篇、45篇、91篇、43篇、10篇、4篇、1篇、2篇，依次占0.98%、21.95%、44.39%、20.78%、4.88%、1.95%、0.49%、0.98%，其余7篇关键词缺失。关键词“周围型肺癌”、“体层摄影术”、“X线计算机”、“多层螺旋CT”、“CT”、“肺肿瘤”、“诊断”、“肺癌”、“局灶性机化性肺炎”、“非小细胞肺癌”、“鉴别诊断”、“诊断价值”、“周围型小肺癌”、“CT征象”、“螺旋CT”的使用频次居前15位。频次 ≥ 3次的关键词分布见表5。

3.7. 基金类别

在205篇CT诊断周围型肺癌高被引文献中，获基金支持的文献共50篇，占24.39%；累计54项次，篇均1.08项次。其中，国家科技专项1项次、国家重点研发计划项目5项次、国家自然科学基金项目8项次、国家一般项目2项次、省级攻关项目3项次、省级重点项目2项次、省级一般项目20项次、市级重点项目2项次、市级一般项目11项次。

Table 5. Distribution of keywords in highly cited literature

表5. 高被引文献关键词分布

关键词	频次	关键词	频次	关键词	频次
周围型肺癌	102	经皮肺穿刺活检	6	X线片	4
体层摄影术	51	小细胞肺癌	6	病理	3
X线计算机	45	鉴别	6	病理分型	3
多层螺旋CT	33	价值	5	多排螺旋CT	3
CT	27	周围型肺肿瘤	5	肺内炎性肿块	3
肺肿瘤	23	CT引导	5	肺炎	3
诊断	19	64排螺旋CT	4	肺炎性假瘤	3
肺癌	15	肺腺癌	4	高分辨CT	3
局灶性机化性肺炎	13	螺旋计算机	4	计算机辅助	3
非小细胞肺癌	12	能谱CT	4	毛刺征	3
鉴别诊断	12	微波消融	4	图像处理	3
诊断价值	11	腺癌	4	误诊	3
周围型小肺癌	10	影像学表现	4	影像学征象	3
CT征象	10	早期周围型肺癌	4	早期	3
螺旋CT	9	诊断效果	4	周围型	3
灌注成像	8	MRI	4	X线	3

4. 讨论

本研究通过对CNKI中CT诊断周围型肺癌高被引文献的计量分析，揭示了该领域的研究现状与发展趋势。分析结果显示，相关研究高度集中于CT技术的诊断应用，高频关键词如“多层螺旋CT”、“CT征象”、“鉴别诊断”等表明，现有成果多聚焦于利用CT影像特征进行肺癌的识别与区分，体现了明显的“技术驱动”特征。然而，这种对传统影像学技术的依赖也反映出研究方法较为单一，影像组学、人工智能等前沿方法在关键词中出现频次极低，创新性研究方法的应用尚显不足。

值得注意的是，研究动能呈现衰减迹象。年发文量自2015年达到峰值后波动下降，至2024年检索截止时已降为零篇，同时基金资助率偏低(24.39%)，其中国家级项目的支持力度有限(占29.63%)，这提示该领域可能面临基础研究投入与持续创新动力不足的挑战。

当前研究还存在与精准医疗需求脱节的问题。多数文献集中于验证单一CT技术的诊断效能，缺乏多模态技术的整合探索，如CT与肿瘤标志物联合应用，也少见对动态疗效评估、肿瘤异质性等深层机制的深入分析[13] [14]。此外，该领域尚未建立标准化的影像特征定义与共享数据库，导致“毛刺征”、“空泡征”等关键征象的判断多依赖于主观经验，制约了人工智能等可量化、可重复的新方法发展。

为推动该领域向纵深发展，必须将创新重心转向前沿方法学与标准化建设。建议着力引入影像组学和深度学习等先进技术，深入挖掘CT影像中蕴含的生物学信息，超越传统形态学分析的局限。同时应推动CT技术与血清学标记物、基因组学、病理组学等多模态信息的有机融合，构建更为综合的诊断与评估模型。此外，亟待建立高质量、规范化的共享影像数据库，制定统一的影像特征标注标准，为开发可量化、可复现的智能辅助诊断系统奠定坚实基础，最终实现周围型肺癌诊断从经验导向向数据驱动的范式转型。