中西医治疗非特异性肛门坠胀的研究进展
Research Progress on the Treatment of Nonspecific Anal Heaviness Using Traditional Chinese and Western Medicine
摘要: 非特异性肛门坠胀是肛肠科常见的一种主观症状,以肛门坠胀不适、便意频繁、排便不尽感等为主要表现,常伴发精神心理症状,严重影响患者生活质量。其发病机制尚不明确,西医多将其归为功能性胃肠病或肛门直肠神经官能症,认为与脑–肠轴交互紊乱、精神心理因素及植物神经功能失调密切相关;中医则多将其归属于“大肠胀”、“肛坠”等范畴,病机以湿热下注、气虚下陷、阳虚寒凝为核心,与脾、肝、肾等脏腑功能失调有关。西医主要以对症治疗为主,中医治疗具有明显优势,包括内治法、外治法、针灸及穴位注射等多种手段综合施治,此外还需重视患者精神心理的调适。
Abstract: Nonspecific anal heaviness is a common subjective symptom in proctology, primarily manifested as anal discomfort, frequent urge to defecate, and incomplete evacuation sensation. It is often accompanied by psychological symptoms and significantly impacts patients’ quality of life. Its pathogenesis remains unclear. Western medicine often classifies it as a functional gastrointestinal disorder or anorectal neurosis, attributing it to disturbances in the brain-gut axis, psychological factors, and autonomic dysfunction. Traditional Chinese Medicine (TCM) generally classifies it under categories such as “large intestine distension” or “anal heaviness.” The pathogenesis centers on damp-heat descending, qi deficiency sinking, and yang deficiency with cold stagnation, involving dysfunction of the spleen, liver, and kidney organs. Western medicine primarily employs symptomatic treatment, whereas traditional Chinese medicine offers distinct advantages through integrated approaches including internal therapies, external treatments, acupuncture, and acupoint injections. Additionally, psychological adjustment for patients is crucial.
文章引用:羊芹熳, 石永波. 中西医治疗非特异性肛门坠胀的研究进展[J]. 中医学, 2025, 14(11): 4665-4670. https://doi.org/10.12677/tcm.2025.1411673

参考文献

[1] 刘蔚, 高记华, 周璐, 等. 中国居民肛肠疾病常见症状分析[J]. 中国公共卫生, 2016, 32(12): 1655-1659.
[2] 张晓燕, 徐朋朋, 路通. 肛门坠胀病因病机中医古籍文献整理研究[J]. 中国肛肠病杂志, 2020, 40(4): 78-79.
[3] 颜景颖, 张平. 肛门直肠神经官能症的治疗现状[J]. 结直肠肛门外科, 2010, 16(6): 395-397.
[4] 杨玉刚, 杨向东, 黑燕子. 幻肛痛的理论探讨[J]. 结直肠肛门外科, 2010, 16(2): 123-125.
[5] 魏玮, 刘倩, 荣培晶, 等. 功能性胃肠病“脑肠同调”治法的建立与应用[J]. 中医杂志, 2020, 61(22): 1957-1961.
[6] 江欣竹, 白克运, 谷超. 从抗抑郁角度论治肛门坠胀感[J]. 中国中医药现代远程教育, 2024, 22(19): 189-192.
[7] 王林泉, 董炳耀, 张允东, 等. 肛门直肠神经官能症的临床症状与治疗现状分析[J]. 国际精神病学杂志, 2016, 43(1): 93-96.
[8] 马凰富, 王月, 郁强, 等. 基于“虚-邪-瘀”探讨老年非特异性肛门坠胀辨治[J]. 中华中医药杂志, 2025, 40(4): 1764-1767.
[9] 汤景杰. 谷云飞从肝脾论治功能性肛门坠胀经验探析[J]. 江苏中医药, 2024, 56(4): 18-20.
[10] 杨珊莹, 曾娟妮. 曾娟妮治疗肛门坠胀经验[J]. 湖南中医杂志, 2022, 38(6): 50-52.
[11] 赵万里, 言从容, 顾湘梅, 等. 史仁杰从气血论治非特异性肛门坠胀症经验[J]. 山东中医杂志, 2020, 39(7): 716-718, 731.
[12] 张晓燕, 徐朋朋, 赵冬安, 等. 肛门坠胀中医常见证候及PRO量表的初探[J]. 中国肛肠病杂志, 2020, 40(12): 69-70.
[13] Kim, Y. and Shin, C. (2018) The Microbiota-Gut-Brain Axis in Neuropsychiatric Disorders: Pathophysiological Mechanisms and Novel Treatments. Current Neuropharmacology, 16, 559-573. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[14] 雷用钊, 王本军, 唐茂明. 秦艽苍术汤加减联合美辛唑酮红古豆醇酯栓治疗肛门坠胀疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2025, 34(1): 86-89.
[15] 李红燕, 钟林恬, 吴小梅, 等. 补中益气汤加减治疗中老年患者肛门坠胀的经验浅析[J]. 中国肛肠病杂志, 2024, 44(8): 76-78.
[16] 黄捷敏, 李阳, 石荣. 柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型肛门坠胀的理论探析[J]. 中医外治杂志, 2024, 33(4): 309-311.
[17] 赵沅, 曾超群, 胡响当. 基于数据挖掘分析中药治疗肛门坠胀的用药规律[J]. 湖南中医杂志, 2023, 39(11): 40-43.
[18] 王誉, 张玉. 中药内外合治肛门坠胀疗效观察[J]. 实用中医药杂志, 2024, 40(9): 1696-1697.
[19] 岑康铭, 赖象权. 中药熏洗联合吲哚美辛三七冰片栓治疗湿热下注型肛门坠胀临床观察[J]. 中国民族民间医药, 2021, 30(8): 94-97, 114.
[20] 李周, 蔡斌. 消坠灵治疗气滞血瘀型肛门坠胀症的临床疗效观察[C]//中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会, 甘肃省外科学专业委员会结直肠肛门外科学组. 第十八届中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会学术会议暨甘肃省第五届结直肠肛门外科学术年会论文汇编. 益阳: 益阳市第一中医医院, 2015: 346-348.
[21] 贾美华. 辨证直肠给中药治疗肛门坠胀症50例[J]. 辽宁中医杂志, 2003(10): 818.
[22] 王镇澜, 廖健, 李进安, 等. 基于骶神经调节的电针中下髎联合补中益气汤治疗中气下陷型肛门坠胀疗效观察[J]. 中华中医药学刊, 2024, 42(11): 214-217.
[23] 王桃丽, 张鹏, 吕雯雯, 等. 基于生物反馈体表肌电评估观察浮针治疗肛门坠胀即时疗效(1例报告) [J]. 中国肛肠病杂志, 2025, 45(5): 74-76.
[24] 张馨月, 石莉杰, 毋亚男, 等. 口服芩连愈疡汤联合丹参注射液穴位注射治疗非甾体抗炎药相关消化性溃疡脾胃湿热证31例临床观察[J]. 中医杂志, 2022, 63(21): 2046-2051.
[25] 武磊, 唐枭, 何涛宏, 等. 三仁汤联合穴位注射治疗湿热下注型肛门坠胀临床观察[J]. 光明中医, 2023, 38(15): 2882-2885.
[26] 李雨农. 中华肛肠病学[M]. 重庆: 科学技术文献出版社重庆分社, 1990.
[27] 杨香燕, 沙静涛, 杜胜花. 从多角度诊治伴情志疾病的非特异性肛门坠胀思路分析[J]. 天津中医药大学学报, 2022, 41(6): 710-712.
[28] 殷立士, 王云霞, 李艳, 等. 八段锦和五行音乐疗法在缓解新型冠状病毒肺炎患者负性情绪中的疗效分析[J]. 现代生物医学进展, 2021, 21(14): 2739-2743.
[29] 李彦章, 熊梅. 芳香疗法在抑郁治疗中的应用进展[J]. 中国中西医结合杂志, 2016, 36(10): 1275-1277.
[30] 郑鑫涛, 唐智军. 疏肝之法在肛门坠胀治疗中的临床运用[J]. 中国当代医药, 2022, 29(13): 130-133.