益生菌在老年胃肠功能紊乱患者中的应用研究进展
Research Progress on the Application of Probiotics in Elderly Patients with Gastrointestinal Disorders
DOI: 10.12677/hjfns.2026.155059, PDF,    科研立项经费支持
作者: 许冰曦, 刘碗枝, 朱秋霜, 钟灵允*:成都大学基础医学院,四川 成都
关键词: 益生菌老年患者胃肠功能紊乱肠道菌群Probiotics Elderly Patient Gastrointestinal Disorder Gut Microbiota
摘要: 随着人口老龄化进程加快,老年人群胃肠功能紊乱问题突出,表现为功能性便秘、腹泻、腹胀、食欲不振等,严重影响生活质量,同时可能加重其他系统疾病。随着肠道微生态研究的不断深入,肠道菌群紊乱已被列为衰老的重要标志。老年人肠道菌群存在明显失衡,双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌数量大幅下降,而条件致病菌大量增殖。这种菌群老化现象,是导致肠屏障受损、免疫功能紊乱及炎症性老化的核心原因。益生菌作为调节肠道微生态的关键物质,可通过抑制有害菌增殖、修复肠黏膜屏障,有效改善老年胃肠功能紊乱,其临床应用价值备受学界关注。基于此,文章系统梳理益生菌在老年胃肠功能紊乱中的应用研究,分析其作用机制与临床疗效,为该疾病的临床治疗提供参考。
Abstract: With the acceleration of population aging, gastrointestinal dysfunction in the elderly has become prominent. Gastrointestinal dysfunction manifested as functional constipation, diarrhea, bloating, and poor appetite, which severely affected the quality of life and potentially exacerbated other systemic diseases. With the deepening of research on gut microbiota, dysbiosis has been identified as a key hallmark of aging. There was a significant imbalance in the gut microbiota of elderly people, with a marked decrease in beneficial bacteria such as bifidobacteria and lactobacilli and a marked proliferation of opportunistic pathogens. This microbial aging phenomenon was a core driver of intestinal barrier damage, immune dysfunction, and inflammatory aging. Probiotics, as key substances regulating the gut microbiota, can effectively improve gastrointestinal dysfunction in the elderly by inhibiting the proliferation of harmful bacteria and repairing the intestinal mucosal barrier. Their clinical application value has attracted much attention from researchers. Based on this, the application research on probiotics in elderly gastrointestinal dysfunction was systematically reviewed, and the mechanism of action and clinical efficacy were analyzed. This paper provided a reference for the clinical treatment of gastrointestinal functional disorders in elderly patients.
文章引用:许冰曦, 刘碗枝, 朱秋霜, 钟灵允. 益生菌在老年胃肠功能紊乱患者中的应用研究进展[J]. 食品与营养科学, 2026, 15(5): 559-568. https://doi.org/10.12677/hjfns.2026.155059

参考文献

[1] Durazzo, M., Campion, D., Fagoonee, S. and Pellicano, R. (2017) Gastrointestinal Tract Disorders in the Elderly. Minerva Medica, 108, 575-591.
https://doi.org/10.23736/s0026-4806.17.05417-9
[2] 聂勇战. 老年人消化道生理和营养状况的相关改变[J]. 国外医学(老年医学分册), 1998(5): 219-222.
[3] Mariat, D., Firmesse, O., Levenez, F., Guimarăes, V., Sokol, H., Doré, J., et al. (2009) The Firmicutes/Bacteroidetes Ratio of the Human Microbiota Changes with Age. BMC Microbiology, 9, Article No. 123.
https://doi.org/10.1186/1471-2180-9-123
[4] Barko, P.C., McMichael, M.A., Swanson, K.S. and Williams, D.A. (2018) The Gastrointestinal Microbiome: A Review. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32, 9-25.
https://doi.org/10.1111/jvim.14875
[5] Odamaki, T., Kato, K., Sugahara, H., Hashikura, N., Takahashi, S., Xiao, J., et al. (2016) Age-Related Changes in Gut Microbiota Composition from Newborn to Centenarian: A Cross-Sectional Study. BMC Microbiology, 16, Article No. 90.
https://doi.org/10.1186/s12866-016-0708-5
[6] 刘真真, 彭楠. 益生菌的应用现状和发展前景[J]. 微生物学报, 2023, 63(5): 1863-1887.
[7] 高嘉嘉, 王超. 肠道益生菌和中医药调节肠-肝轴治疗代谢性胆汁淤积的研究进展[J]. 广东药科大学学报, 2026, 42(3): 183-192.
[8] 舒芳芳, 沈春华, 唐宇. 益生菌与焦虑抑郁障碍性疾病的相关研究进展[J]. 吉林医药学院学报, 2023, 44(2): 117-121.
[9] 崔艳如, 庞日朝, 岑秋宇, 等. 益生菌缓解帕金森病相关症状的作用及机制研究进展[J]. 食品工业科技, 2023, 44(9): 475-481.
[10] 张媛媛, 戴迟兵. 益生菌调控肠道衰老机制及其在年龄相关疾病中的应用[J]. 中国生物化学与分子生物学报, 2026, 42(1): 35-45.
[11] 郑松柏, 姚健凤, 张颖. 老年人慢性便秘的评估与处理专家共识[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2017, 4(2): 7-15.
[12] 张盟雨, 刘丽, 张嘉丽, 等. 老年慢性便秘患者肠道菌群非药物干预及护理的研究进展[J]. 中国医药导报, 2025, 22(36): 168-171+196.
[13] 郑光阳, 杨弟, 王培龙, 等. 小肠细菌过度生长及其消化系统疾病的研究进展[J]. 临床医药实践, 2023, 32(8): 607-612.
[14] 刘思纯, 高翔, 袁育红. 老年肠易激综合征的临床特点及治疗[J]. 实用老年医学, 2000(4): 213-214.
[15] 徐伈, 朱玲, 韩云霞. 老年病人慢性便秘干预方案的构建及效果评价[J]. 实用老年医学, 2024, 38(11): 1178-1182.
[16] 岳滢滢, 赵映前, 刘松林, 等. 《伤寒杂病论》中慢性应激致胃肠功能紊乱相关证候浅析[J]. 时珍国医国药, 2021, 32(2): 394-396.
[17] 兰兴成, 杨擎, 陈锡俊, 李晶, 等. 肠道菌群与衰老相关疾病研究进展[J]. 吉林中医药, 2020, 40(3): 410-413.
[18] 章启钰, 谭寅虎, 吴梅霞, 等. 肠道菌群对老年认知功能障碍影响的研究进展[J]. 慢性病学杂志, 2025, 26(9): 1315-1320.
[19] 张静, 史岸冰. 衰老的序曲-肠道屏障崩塌与免疫失调[J]. 医学分子生物学杂志, 2026, 23(1): 90-96.
[20] 郭文文, 齐莉莉, 王梦婷, 柯智健, 毛海光, 王进波. 肠道菌群与肠黏膜免疫衰老的关系[J]. 生物化学与生物物理进展, 2025, 52(3): 626-639.
[21] 刘怀玉, 张龙翼, 王澳冬, 周良贵, 谢姝瑶, 俎君梅, 林昱竹, 张崟. 肉类膳食对肠道菌群影响的研究进展[J]. 肉类研究, 2026, 40(1): 89-96.
[22] 杨海军. 益生菌牵手益生元, 迎接大健康时代[J]. 食品安全导刊, 2018(16): 50-52.
[23] 李思童, 贾晓蒙, 杨玲, 等. 乳杆菌及双歧杆菌缓解便秘的机制[J]. 中国微生态学杂志, 2023, 35(7): 778-783.
[24] Białecka-Dębek, A., Granda, D., Szmidt, M.K. and Zielińska, D. (2021) Gut Microbiota, Probiotic Interventions, and Cognitive Function in the Elderly: A Review of Current Knowledge. Nutrients, 13, Article 2514.
https://doi.org/10.3390/nu13082514
[25] 邓心裔, 杨铃钦, 陈可儿, 等. 口服益生菌制剂剂型及其佐剂蒙脱石应用的研究进展[J]. 中国微生态学杂志, 2025, 37(1): 120-125.
[26] 张博彤, 李明煜, 薛源, 蒲晓璐, 甄翱翾, 路江浩, 朱宏, 崔玥. 益生菌改善老年人肠道菌群失衡相关疾病的研究进展[J]. 食品与发酵工业, 2024, 50(15): 350-358.
[27] 范金清, 李雅茹, 赵文琪, 张思琪, 温俊斌, 伦永志. 植物乳杆菌SAL-L型谷氨酸合生元改善肠道屏障功能缓解小鼠氧化应激损伤[J]. 中国微生态学杂志, 2025, 37(2): 174-181.
[28] 吕秀莉, 岳莹雪, 平丽筠, 等. 益生菌黏附机制及其拮抗肠道致病菌研究进展[J]. 食品科学, 2023, 44(9): 313-320.
[29] 梁少双. 复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床效果观察[J]. 中国合理用药探索, 2022, 19(4): 65-70.
[30] 宋瑶. 基于体外发酵的膳食纤维和益生菌对老年人肠道菌群调控效果的研究[D]: [硕士学位论文]. 南宁: 广西大学, 2023.
[31] 魏长浩, 邓泽元. 益生菌及其应用研究进展[J]. 乳业科学与技术, 2018, 41(1): 26-32.
[32] 王倩楠, 李玉兰, 莫刚, 等. 肠道菌群与病理性衰老的研究进展[J]. 华夏医学, 2024, 37(1): 18-23.
[33] 袁雪峰, 许倩, 周鸿淼, 等. 基于肠道微生态调控的益生菌与益生元协同辅助治疗便秘: 机制、证据与展望[J]. 乳业科学与技术, 2026, 49(2): 44-50.
[34] 钱程, 霍贵成, 马微. 鼠李糖乳杆菌(LGG)的功能特性及其应用前景[J]. 食品科技, 2005(9): 94-98.
[35] 苏丽娅, 苏秀兰. 益生菌的免疫调节作用及其相关应用研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2015, 9(23): 4452-4456.
[36] Deleu, S., Machiels, K., Raes, J., Verbeke, K. and Vermeire, S. (2021) Short Chain Fatty Acids and Its Producing Organisms: An Overlooked Therapy for IBD? eBioMedicine, 66, Article 103293.
https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2021.103293
[37] 邱新运, 洪娜, 张明明, 等. Faecalibacterium prausnitzii对人外周血单核细胞IL-10、IL-12分泌以及CD25+ Foxp3+ Treg细胞分化的影响[J]. 胃肠病学, 2012, 17(5): 283-287.
[38] 张旭, 林晚, 朱利涛, 等. 可溶性膳食纤维联合益生菌治疗老年便秘型肠易激综合征的临床疗效观察[J]. 中国微生态学杂志, 2021, 33(9): 1082-1085.
[39] 刘康蔚, 姚健凤. 老年慢性便秘患者的肠道菌群研究进展[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2023, 10(4): 40-46.
[40] 吴青红, 吴丽霞, 陈小英, 等. 帕罗西汀联合益生菌治疗老年性腹泻型肠易激综合征的初步研究[J]. 广东医学, 2020, 41(23): 2451-2455.
[41] 李泽龙, 刘彦芳, 孙志宏. 益生菌缓解肠易激综合征症状的研究进展[J]. 微生物学报, 2026, 66(1): 61-74.
[42] 海棠, 杨家川. 不同菌株益生菌在改善肠易激综合征中的应用研究进展[J]. 食品研究与开发, 2026, 47(9): 217-224.
[43] 董媛, 师贞宗, 赵宇, 等. 酸梭菌活菌联合西药治疗老年人肠易激综合征的疗效及对IL-18、IL-23和TNF-α的影响[J]. 湖南师范大学学报(医学版), 2014, 11(4): 62-64.
[44] 刘伟, 王艳, 张永刚, 等. 益生菌强化肠内营养结合饮食指导对老年胃肠疾病术后胃肠功能康复的影响[J]. 中国微生态学杂志, 2024, 36(1): 80-84.
[45] 钱敏, 刘丰兵, 李镇, 等. 乳果糖与两种益生菌制剂三联用药治疗老年慢性功能性便秘的临床观察[J]. 上海医药, 2021, 42(22): 35-37+44.
[46] 吴祖骄, 张林芳, 谭政, 等. 益生菌联合果胶治疗老年习惯性便秘患者的临床疗效及对肠道功能的影响[J]. 中外医疗, 2024, 43(36): 1-4+23.
[47] 刘颖强. 益生菌预防老年下呼吸道感染抗生素相关性腹泻研究[J]. 航空航天医学杂志, 2021, 32(5): 559-560.
[48] 张宇, 李尧, 陈炜, 等. 益生菌预防神经重症监护病房老年患者抗生素相关性腹泻的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(96): 113+116.
[49] 刘蓁, 杨舒然, 李超群. 马来酸曲美布汀联合益生菌治疗老年便秘型肠易激综合征的临床研究[J]. 中国肛肠病杂志, 2023, 43(8): 45-47.
[50] 李倩, 刘萌, 朱阳阳, 等. 益气养阴法联合益生菌治疗老年慢性便秘的临床疗效[J]. 中国老年学杂志, 2023, 43(13): 3129-3131.
[51] 袁其堂, 宋志娟, 吕鹏. 基于肠道菌群机制探讨益生菌联合比沙可啶治疗老年慢性便秘的疗效[J]. 现代临床医学, 2025, 51(1): 26-29.
[52] 靳光耀, 秦毓娴. 养阴增液汤联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗阴虚型老年功能性便秘的临床研究[J]. 临床研究, 2026, 34(3): 108-111.
[53] 李璟欣, 周佳佳, 黄龙, 等. 重大慢病肠道微生物组检测的规范化及临床应用专家共识[J/OL]. 微生物学通报, 1-37.
https://doi.org/10.13344/j.microbiol.china.260190, 2026-08-15.