1. 引言
玉竹[Polygonatum odoratum (Mill) Durce],又名葳蕤,为百合科黄精属植物,性微寒,味干平,归肺,胃经。传统医学用于治疗肺胃阴伤,燥热干燥,咽干口燥,内热消暑等症候 [1] 。在《神农草经》中被列为上品,是祖国医学治疗“消渴症”的常用药物。《日华子本草》记载,玉竹“陈烦闷,止渴,润心肺,补五劳七伤,虚损…” [2] ,玉竹属于药食两用的植物,有着良好的药用成分及营养价值。玉竹为多年生草本植物,在我国各个省市均有栽培。近年来的研究表明,玉竹的提取物有降血糖降血压等多种作用。其中玉竹的降血糖作用越来越被重视,本文就玉竹的降血糖作用进行如下综述。
2. 玉竹降糖的活性成份
研究表明,玉竹含有多糖,甾体,黄酮,玉竹挥发油,多种微量元素,谷氨酸、丙氨酸、精氨酸、天门冬氨酸等多种氨基酸以及鞣质,糖苷和少量生物碱 [3] 。而其中玉竹多糖是玉竹的主要有效成分,含量一般为6.51%~10.27% [4] 。
通过建立STZ诱导的糖尿病大鼠模型研究了不同剂量玉竹多糖的降血糖实验表明,玉竹多糖能够显著降低STZ诱导的糖尿病大鼠的血糖,而且高剂量组对血糖的降低作用强于中剂量组,呈现出一定的量效关系。丁登峰等人的研究表明,玉竹提取物对正常及链脲佐菌素高血糖大鼠均有降低血糖作用 [5] 。谢建军等人的研究表明,玉竹多糖可以改善四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠的体重下降使空腹血糖升高幅度明显降低,胰岛组织病理显示损伤减轻,并呈现一定的剂量效应关系 [3] 。季峰等的研究表明玉竹多糖对四氧嘧啶所引起的胰岛β细胞的破坏有一定抑制作用,也表明玉竹多糖对四氧嘧啶引起的血脂水平紊乱有一定的改善作用,特别是甘油三酯水平有明显降低,这提示玉竹多糖对因血脂升高所造成的糖尿病的各种并发症可能有一定的改善作用 [6] 。
3. 玉竹多糖的基本组成及提取
玉竹多糖由玉竹粘多糖和玉竹果聚糖组成,粘多糖由D-果糖,D-甘露糖,D-葡萄糖及半乳糖醛酸所组成,摩尔比为6:3:1:1.5 [7] 。果聚糖A,B,C,D,糖的组成为果糖与葡萄糖,其组成比为97.5:2.6;96.2:3.8;95.3:4.8;90.4:9.6 [8] 。
玉竹多糖的提取包括溶剂提取和超声波提取。玉竹多糖是强极性的亲水性物质,因此一般对玉竹多糖的提取,采用水作溶剂,乙醇沉淀工艺,使溶于醇的物质和不溶于醇的多糖分开;而超声波粉碎过程是一个无化学反应的物理过程,能产生强烈振动,高的加速度,强烈的空化效应、搅拌作用。通过加速药物有形成分进入溶剂,而提高提取效率,同时时间短,低温使生物活性物质在萃取过程中活性不被破坏且有形成份得到了保护 [9] 。
4. 玉竹多糖的降糖机制
4.1. 保护、修复胰岛β细胞
季峰等人的研究表明,四氧嘧啶可选择性的被胰岛β细胞摄取,所产生的超氧阴离子等自由基能直接损坏胰岛β细胞的膜结构,损伤β细胞的DNA,大量的β细胞损伤与坏死导致胰岛素类合成障碍,引发糖尿病。而玉竹多糖对四氧嘧啶引起的胰岛β细胞的损坏有一定抑制作用。玉竹多糖能够降低血糖,其机理可能与对胰岛β细胞的保护作用有关 [5] 。
4.2. 改善糖耐量,促进胰岛素的分泌
研究表明,糖耐量低减(IGT)的患者,其糖尿病发病率比正常人高出很多倍,因此充分认识IGT的危害,对其进行干预治疗,对延缓和减少糖尿病有重要意义 [10] 。STZ作为一种致糖尿试剂广泛运用于糖尿病模型中 [11] 。研究发现Fr.3-4活性成份最能改善糖尿病大鼠的糖耐量状态,但玉竹多糖作用较弱。
4.3. 提高胰岛素的敏感性
研究表明,玉竹提取物对正常及链脲佐菌素高血糖大鼠均有降低血糖作用 [5] ,作用机制与提高胰岛素的敏感性有关 [12] 。
4.4. 抗自由基作用
机体在生理状态下,体内产生的少量自由基可作为信号分子,参与体内防御反应及调节,有利于维持内环境的稳定 [13] 。但在病理条件下,过多的自由基可以直接引起生物膜脂质过氧化、细胞内蛋白及酶变性、DNA损害,导致细胞死亡或凋亡。糖尿病发病始于胰岛β细胞功能下降,而病程中又存在ROS对残存胰岛β细胞的不断损伤,即R. Paul Robertson称为的双重打击作用 [14] 。研究表明,自由基反应引起的过氧化损伤可能是加重胰岛β细胞衰竭的一个重要作用机制。
玉竹多糖可能通过提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,增强其对自由基的清除能力,抑制脂质过氧化,降低丙二醇含量,从而减轻对机体组织的损坏 [15] ,减少糖尿病并发症发生的危险。
5. 结语
目前,糖尿病发病率逐年上升,已经严重威胁人类健康。据有关资料表示,糖尿病全球发病率约为30% [15] ,且呈快速上升趋势。最近一项涉及91个国家的糖尿病调查研究表明 [13] ,到2030年糖尿病人口将达到总人口的7.7%。对玉竹多糖降血糖作用的研究为治疗糖尿病提供了一种新的方法,且玉竹在我国大多省市均有栽培,绿色,价格易于接受,方法简单易行。亦可提取玉竹多糖研制新药,口服降血糖,为糖尿病患者提供一种新选择。
虽然发现了玉竹多糖有降血糖作用,但由于相关研究较少,因而玉竹多糖的结构成分以及降血糖机制并不是很明确,仍需要进一步研究,并尝试应用于临床。因此,对玉竹多糖降血糖的深入研究将具有广阔的前景。
基金项目
2016年国家级大学生创新创业训练项目,项目编号:201510439096.