1. 引言
良性前列腺增生(BPH)在临床上属于比较常见的一种疾病,也是男性特有的一种病症,大多数发生在老年男性群体中,临床症状主要表现为患者会出现尿频、尿急、尿不尽等症状 [1] 。不仅给患者的身体健康带来了一定的不良影响,同时对患者的心理也造成了一定的负面心理,随着医学的不断进步,同时患者对护理需求也在提高,亲情护理就是根据患者不同的身心特点进行相应的护理操作。亲情护理主要是以亲情陪伴的一种护理模式,不仅在治疗环境上让患者感觉在家庭里一样,同时还能让患者感受到护理人员的关心 [2] 。我院给予良性BPH患者在围术期联合应用亲情护理的效果较为理想,报告如下。
2. 资料与方法
2.1. 一般资料
选取2017年8月~2018年8月我院收治的良性BPH患者196例,采用数字随机法分为两组,对照组患者98例,年龄52~61岁,平均年龄(56.5 ± 5.7)岁;研究组患者98例,年龄49~58岁,平均年龄(53.5 ± 5.4)岁。纳入标准:被确诊为良性BPH患者;符合本次研究手术指征。排除标准:患有严重心、肝、肺疾病的患者。两组患者军同意对本次研究,并且对研究内容知情,基本资料有可比性(P > 0.05)。2018年10月,我院伦理委员会经讨论认可本次研究,符合伦理学要求。
2.2. 方法
对照组应用常规护理。具体包括:监测患者的生命体征及临床表现,详细告知患者及其家属各种注意事项 [3] 。
研究组患者应用亲情护理,主要包括:① 患者进行手术前,护理工作者应该跟患者进行沟通,亲切地向患者介绍疾病相关的知识和治疗方法,同时告知患者在治疗过程中需要注意的事项,向患者和家属进行自我介绍,注意和患者之间的称呼,护理人员应该和患者及其家属建立一种温馨和谐的患护关系。在对患者进行护理的过程中,应该加强对患者的探视次数,同时在患者床头悬挂与疾病有关的宣传手册,方便患者或家属进行阅读,提高疾病知识的认知率。在患者进行手术前1 d,护理工作者应该提前探访患者,告诉患者本次手术的时间和注意事项,同时对患者进行相应的心理疏导,缓解患者所存在的负面情绪和担心,提高患者整体的配合程度 [4] 。② 在患者手术过程中,应该加强对患者临床症状变化的观察,聆听患者的想法和诉说,同时配合主治医师完成接下来的操作,在患者面前不应进行病情讨论,以免增加患者的心理负担。如果患者在治疗过程中,出现任何异常情况应该及时上报,并进行相应的处理。③ 在患者手术后,将本次手术结果通知患者和其家属,同时告知在手术后应该注意的问题有哪些,观察患者是否出现不良反应,如果患者感觉疼痛,并且难以忍受,应该及时报告主治医师,并且在医师的批准下,才可以使用止痛药。不仅如此,在患者出院前,应该叮嘱患者注意保暖,尽量无常休息,不能过度用力等 [5] 。
2.3. 观察指标
观察患者在治疗过程中是否出现并发症的情况,其中包含出血、感染、尿失禁等。舒适度评价标准L应用Kolcabal制定的简化舒适状况量表进行评定,主要在患者的心理、生理、环境等方面对其进行评价,分值越高代表患者的舒适度越高 [6] 。满意度:应用我院自制的调查表对两组患者进行评估,满意度 = (满意例数 + 基本满意例数)/总例数 × 100%。生活质量评价标准:应用健康量表(SF-36)进行评估,主要包括四个方面,社会功能、躯体功能、认知功能及角色功能,100制,分数越高提示生活质量水平越高。 [7] 。
2.4. 统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(
)检验,P < 0.05提示有显著差异。
3. 结果
研究组98例患者中55例对护理满意,概率为56.1%,38例基本满意,概率为38.7%,5例不满意,概率为5.1%,总满意度为94.8%;对照组98例患者中54例对护理满意,概率为55.1%,29例基本满意,概率为29.5%,15例不满意,概率为15.3%。研究组满意度优于对照组(P < 0.05),具体见表1。

Table 1. Comparisons of satisfaction between two groups (sample, %)
表1. 两组满意度对比(例,%)
研究组98例患者在心理、生理以及环境舒适度上的评分分别为(96.8 ± 1.5)分,(94.7 ± 1.9)分,(93.8 ± 2.5)分;对照组98例患者上述评分则分别为(83.2 ± 1.3)分,(88.5 ± 1.2)分,(81.7 ± 1.6)分,研究组舒适度优于对照组(P < 0.05),具体见表2。

Table 2. Comparisons of comfort between the two groups ( x ¯ ± s )
表2. 两组舒适度对比(
)
研究组98例患者发生并发展的概率为96.8%,分别为2例尿失禁以及1例出血;对照组98例患者发生并发症的概率为84.7%,分别为5例尿失禁,4例出血以及6例感染,研究组并发症概率低于对照组(P < 0.05),具体见表3。

Table 3. Complication probability comparison between two groups (sample, %)
表3. 两组并发症概率对比(例,%)
对照组以及研究组患者治疗前社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能分数均较低,经过治疗,两组患者分数均有所升高,治疗前后对比具有显著统计学意义(P < 0.05),并且治疗后研究组生活质量优于对照组(P < 0.05),具体见表4。

Table 4. Comparison of quality of life between two groups (score, x ¯ ± s )
表4. 两组生活质量对比(分,
)
4. 讨论
随着现在我国老龄化越来越严重,BPH的发病率持续增长,临床症状主要体现在患者出现尿频、尿急等情况,如果患者被确诊后未及时接受治疗,不仅会大大影响患者的治疗效果,还会对患者的心理带来一定的不良影响,目前大部分治疗方式都是应用手术治疗。因为患者的年龄增长,在身体健康和心理方面,均低于年轻人,所以治疗效果也差一些 [8] 。大多数患者在治疗过程中,会出现一些烦躁、焦虑的情况,导致患者的睡眠质量严重下降,并且会影响患者的内分泌平衡,最终导致患者出现心跳加快、血压升高等情况,对手术带来一定的不良影响,严重还可能导致患者的病情加重 [9] 。
亲情护理在临床上属于重要组成部分,主要是以患者为中心,给患者构建一个舒适的环境,减少患者的心理负担,让患者在病房中也能感受到温暖和关心,让患者建立起一种信任感,有效地减轻患者的心理负担,提高患者的治疗效果,缩短患者的治疗时间,有助于患者早日恢复健康 [10] 。因为老年人的年龄较大,行动不便,在围手术期,大多在承受身体折磨的同时,心理也有一定的不良情绪,而亲情护理就是让患者在治疗过程中,体会到关爱和信任,放松患者的心情,让患者能在最佳状态下接受手术治疗,患者有个积极向上的心理,不仅可以有效地预防手术后出现并发症的概率,还可以拉近护理人员和患者之间的关系,提高我院整体护理人员素质和护理质量 [11] 。
本次研究使用的亲情护理方法,采用了围手术期的整体干预措施,尽量做到以患者感受为中心,通过交流与沟通帮助患者树立信心,提升其治疗期间的舒适度;通过健康知识宣教,帮助患者及其家属理解疾病以及治疗的相关知识,保证治疗配合度;通过术后以及出院前护理,提高疾病预后效果,使患者在整个治疗过程中感受到家一样的温暖。另外,本次研究采用了Kolcabal制定的简化舒适状况量表来评价患者治疗期间的舒适度,以心理、生理以及环境维度综合分析患者感受,评价亲请护理对患者的影响。本次研究结果显示,研究组满意度优于对照组(P < 0.05)。
随着现在我国医学模式的不断改善,护理观念也在持续更新。在进行护理工作中,护理工作者应该保持一种良好的心态,正确的认识自己和工作岗位,与同事默契配合,与患者积极沟通,不仅可以提高护理人员的素质,还可以提高护理人员的表达能力 [12] 。在亲情护理的过程中,护理工作者认真对待每一位患者,患者对护理人员充满信任和感激,有效地避免了医疗纠纷,在增加医院声誉的同时,也提高了医院整体的经济 [13] 。对患者进行亲情护理,不仅有效地改善了患者的不良情绪,还提高了患者的满意程度,降低了在治疗过程中可能会发生的并发症概率。本次研究结果显示,研究组舒适度优于对照组(P < 0.05)。
亲情护理相比传统的护理方式,不仅改变了原本的护理模式,更新了护理理念,还增加了护理人员和患者之间的默契,提高了护理工作者的责任心。亲情护理将患者放在了第一位,为患者提供了一个舒适的环境,让患者建立起一种战胜疾病的信心。在治疗过程中,护理人员严格检查患者的身体状况,出现任何异常,及时上报并进行处理,有效地避免了患者在治疗后可能出现并发症的发生概率。在本次护理过程中,不仅让患者感受到了关心,还建立起患者与护理工作者的信任,又便于患者早日恢复 [14] 。本次研究结果显示,研究组并发症低于对照组(P < 0.05)。
亲情护理不仅可以为患者营造一个舒适的治疗环境,还可以消除患者存在的陌生感,同时加上护理人员对患者进行心理疏导,可以减少患者出现的紧张情绪,提高患者的治疗信心,让患者能够更好地配合治疗和护理。通过沟通,亲情护理还可以提高患者的依从性,让患者尽早康复,恢复正常生活 [15] 。本次研究结果显示,研究组生活质量优于对照组(P < 0.05)。
综上所述,对良性BPH患者围手术期应用亲情护理服务,不仅有助于提高患者的满意度,还可以改善患者的心理,值得在临床上广泛应用。