1. 引言
口蹄疫(FMD)俗称口疮、蹄溃、鹅口疮，是一种侵染牛、羊和猪等偶蹄兽的病毒性烈性传染病，流行于世界各地，目前世界上有超过75%的国家遭受口蹄疫的侵袭，国内外大部分养殖场都发生过口蹄疫疫情，为了更好地预防和控制口蹄疫，我国已将其列为首位强制控制的动物疾病。小反刍兽疫(PPR)是由PPRV病毒(Peste des Petits Ruminants Virus)侵染小反刍动物的一种急性热性传染病，临床上以稽留热、肺炎和消化道炎症等为主，无明显的季节性和流行性，主要以接触传播为主，易感动物主要为山羊和绵羊，而这两种疫病病例在我国西藏畜牧场尤为典型。
近年来，已有很多专家、学者针对羊的口蹄疫和小反刍兽疫展开研究，吴建华等 [1] 采用液相阻断ELISA方法检测了新疆昌吉羊口蹄疫O型、A型抗体效价以及小反刍兽疫病毒，结果显示，新疆昌吉2019、2020年羊口蹄疫和小反刍兽疫联合免疫效果保护性好于2018年。王娜等 [2] 采用酶联免疫吸附实验对2015~2020贵州省9个市(州) 515个养殖场的羊血清进行疫病的免疫抗体检测，结果表明，温度对羊FMD的免疫效果影响较大。周海军等 [3] 通过注射口蹄疫、小反刍兽疫两种疫苗以减少养殖户劳动强度和免疫周期，结果表明，藏羊在注射后，三天内临床观察三组试验羊，均未出现不良反应。以往研究对羊口蹄疫与小反刍兽疫发病机制和联合免疫等方面有着详细的论述，但是由于我国疆域辽阔，不同的地区其疫病的表现机制不尽相同。因此，在研究西藏羊口蹄疫与小反刍兽疫的研究与防护过程中，可进一步补充完善。
2. 羊口蹄疫与小反刍兽疫流行及危害
2.1. 羊口蹄疫临床症状与病理变化
患上口蹄疫的羊，会出现口腔粘膜、乳房和蹄部皮肤处出现水泡和溃疡等临床特征 [4] 。羊患口蹄疫的潜伏期一般为2至7天，病毒感染入侵阶段时长也为2至7天，主要表现为精神不振、食欲减退和体温升高。临床期则是口腔粘膜、乳房和蹄部皮肤处形成水泡，后期逐渐破溃形成烂斑。随着病程的进展，患羊还可能出现并发症，如化脓性炎症、心脏病、内分泌病和不育症等 [5] 。在羊感染口蹄疫时的临床表现中，山羊和绵羊有一定的差异，山羊感染口蹄疫主要表现为耐过隐性感染，发病期为10至14天，临床症状以口腔膜上出现大小不等的水泡为主 [6] 。而绵羊感染口蹄疫时的临床症状相对较轻，发病期为3至5天，大部分羊的鼻、眼有浆液性到化脓性分泌物，易发生流产 [7] [8] 。
2.2. 小反刍兽疫临床症状与病理变化
一是高热，一般体温可以升高到40~42℃，幼龄动物体温可以短时间内升高到40~42℃；二是呼吸困难，患病后期会出现呼吸困难的情况，严重时可能会窒息而死；三是眼鼻分泌物增多，患病动物的眼鼻部位会出现分泌物增多的情况，严重时可能会形成结膜炎；四是口腔内出现丘疹及烂斑，患病后期会在口腔内出现丘疹及烂斑等症状，这些病变对患病动物的进食会有明显的影响 [9] 。
除了上述症状，还有一些其他的临床表现，如精神萎靡、食欲降低等。不同年龄的羊患上小反刍兽疫后，临床表现也会有所不同 [10] 。例如，幼龄动物的症状较为明显，发病初期的临床表现为精神不振、食欲减退和体温升高，高热后期会导致大多数幼龄动物死亡；而成年动物的症状相对较轻，发病初期主要表现为精神萎靡、食欲降低和眼鼻分泌物增多等。
3. 羊口蹄疫和小反刍兽疫临床症状病例调查
3.1. 调查内容
3.1.1. 从时间分布上调查
时间跨度从2019~2022年，选取西藏8个养殖场作为调查研究对象，分别调查患有羊口蹄疫和小反刍兽疫的临床病例，在进行实地调查的同时，结合目前研究羊疫病的方法，进行临床病例的时间分布统计。
3.1.2. 从空间分布上调查
从西藏噶尔卓林养殖场、堆龙桑觉畜牧养殖场、堆龙聂夏仓畜牧养殖场、西藏嘎巴生态牧场、成祥养殖场、西藏贡嘎县牧场、西藏祥顺养殖场、杜泊绵羊养殖场八个养殖基地的不同地域流行特征调查，分析了疑似口蹄疫与小反刍兽疫临床症状病例的发病特征、临床特征及病理特征。
3.1.3. 临床特征统计
通过对疑似症状羊进行统计，了解西藏8个养殖场调查羊的主要临床特征。其中，口蹄疫疑似临床症状为：高热、口腔、蹄和乳房发生水泡和溃疡。小反刍兽疫疑似临床症状为：发热，体温升高至40℃左右，个别有咳嗽、严重腹泻、口腔溃疡、眼鼻分泌物增加等症状，有些会有眼结膜炎。
3.1.4. 病理学统计
剖检疑似症状是一种常见的疾病诊断方法，可以通过统计特征性的病理变化来确定疾病种类。例如，口蹄疫的疑似病理变化主要表现为食道和瘤胃粘膜存在水泡和烂斑、胃肠有出血性炎症、肺部呈浆液性浸润以及心包内存在混浊且粘稠的炎性液体，同时恶性口蹄疫表现出典型的“虎斑心”。
而小反刍兽疫疑似病理变化主要表现为口腔和鼻腔粘膜糜烂坏死、小叶性肺炎、结膜炎、咽喉炎，偶尔可见出血性或坏死性肠炎、盲肠和结肠近端有特征性的条状充血和出血，呈斑马条纹。此外，患病动物的肠系淋巴结也会出现水肿，脾脏可能会肿大坏死。通过剖检检查病理变化可以帮助兽医确定疾病种类，采取科学的治疗措施。
3.2. 调查方法
3.2.1. 疑似临床特征
FMD疑似临床症状：高热，精神萎靡不振，口腔、蹄和乳房有水泡或烂斑等症状的病例 [11] 。
PPR疑似临床症状：稽留热、呼吸困难、咳嗽、眼鼻分泌物增多、结膜炎、腹泻等症状 [12] 。
3.2.2. 病例搜索
在西藏噶尔卓林养殖场等8个养殖场连续四年开展临床疑似病例搜索，统计登记疑似病例的数量、种类及发病情况。
3.2.3. 数据分析
对收集整理得到的疑似病例数据进行分析，从不同临床特征、不同病理特征分析总结疑似病例感染此病的可能性，并判断其感染此病风险的高低。
3.2.4. 送检
对羊口蹄疫和小反刍兽疫疑似症状病例的OP液和结膜拭子送拉萨兽医总站进行荧光RT-PCR检测。
4. 研究结果与分析
4.1. 结果
4.1.1. 时间分布
Figure 1. Distribution map of suspected clinical symptoms of Peste Petit Ruminant and Foot-and-Mouth Disease in different years
图1. 不同年份小反自兽疫和口蹄疫疑似临床症状分布图
从图1可以看出，针对西藏养殖场2019至2022年羊口蹄疫和小反刍兽疫病疑似临床症状的调查结果，2020年羊口蹄疫疑似症状最多，共计12例，占28.57%；而2019年小反刍兽疫病疑似症状最多，共计37例，占46.84%。小反刍兽疫疑似症状数量呈逐年递减趋势，而口蹄疫病疑似症状数量连续4年没有明显的变化规律，但在2020年稍微高于其他年份。
4.1.2. 空间分布
Table 1. Percentage of suspected symptoms of Foot-and-Mouth Disease and Peste Petit Ruminant by each company in 2022
表1. 2022年各连队口蹄疫和小反自兽疫疑似症状百分比
由表1可见，通过对西藏养殖场2022年8个养殖场的羊口蹄疫和小反刍兽疫疑似临床症状调查，可以看出，堆龙聂夏仓畜牧养殖场、西藏嘎巴生态牧场和西藏贡嘎县牧场羊口蹄疫疑似症状最多，分别为2例、3例和2例，西藏嘎巴生态牧场小反刍兽疫病疑似症状最多，为2例。
4.1.3. 疑似症状动物种类
对西藏2019~2022年连续四年的羊口蹄疫和小反刍兽疫临床症状调查发现，42例口蹄疫疑似症状以哈萨克羊为主，79例小反刍兽疫疑似症状以山羊为主。
4.1.4. 临床分析
Table 2. Statistical table of clinical characteristics of suspected Foot-and-Mouth Disease from 2019 to 2022
表2. 2019~2022年疑似口蹄疫临床特征统计表
根据表2症状显示，疑似口蹄疫临床症状包括体温升高、精神萎靡、口腔出现水泡、溃疡、溃烂以及乳房出现水泡和溃疡。对于42例疑似口蹄疫临床症状的患者进行统计，口腔黏膜出现水泡和溃疡的患者有22例，占总数的52.38%；乳房出现水泡和溃疡的患者有18例，占总数的42.86%；发热的患者有25例，占总数的59.52%。
Table 3. Statistical table of clinical characteristics of suspected Peste Petit Ruminant from 2019 to 2022
表3. 2019~2022年疑似小反刍兽疫临床特征统计表
由表3看出，疑似小反刍兽疫症状包括发热、流粘稠性鼻液、呼吸呈腹式呼吸、咳嗽、眼炎、腹泻。对79例疑似小反刍兽疫病临床症状进行统计，腹泻40例(占50.63%)，发热65例(占82.28%)，眼分泌物增多21例(占26.58%)，流鼻液23例(占29.11%)，口炎49例(62.03%)。
4.1.5. 剖检分析
Table 4. Statistical table of dissected characteristics of sheep with suspected symptoms of Foot-and-Mouth Disease from 2019 to 2022
表4. 2019~2022年口蹄疫病疑似症状羊剖解特征统计表
由表4可见，通过剖检42例疑似口蹄疫临床症状羊，主要病理学特征为食道和瘤胃粘膜有水泡及烂斑、胃肠有出血、虎斑心，其中食道粘膜有水泡19例(45.24%)，瘤胃烂斑9例(21.43%)，肠出血21例(50.00%)。
Table 5. Statistical table of dissected characteristics of sheep with suspected symptoms of Peste Petit Ruminant from 2019 to 2022
表5. 2019~2022年小反刍兽疫病疑似症状羊剖解特征统计表
由表5可知，剖检79例小反刍兽疫病疑似症状羊，主要病理学特征为结膜炎、消化道出血、淋巴结肿大，其中结膜炎56例(70.87%)，消化道出血26例(32.91%)，淋巴结肿大33例(占41.77%)。
4.1.6. 疑似症状病例送检结果
Table 6. Test results of suspected symptom samples of Foot-and-Mouth Disease
表6. 口蹄疫疑似症状样品检测结果
由表6可以看出，对羊口蹄疫疑似症状病例的OP液送兵团兽医总站进行荧光RT-PCR检测，42例羊口蹄疫疑似症状病例病原学检测结果均为阴性。
Table 7. Test results of samples with suspected symptoms of Peste Petit Ruminant
表7. 小反刍兽疫疑似症状样品检测结果
由表7可知，对羊小反刍兽疫疑似症状病例的结膜拭子进行荧光RT-PCR检测，结果均为阴性，通过西藏兽医总站对口蹄疫和小反刍兽疫疑似症状比例进行病原学检测，结果表明，该农场无羊口蹄疫和小反刍兽疫病例。
4.2. 分析
经临床症状与病例剖检，2019~2022年在西藏8个养殖场调查得出羊口蹄疫和小反刍兽疫疑似临床症状数量分别为42例和79例，对其剖检观察并分析病理变化，对疑似口蹄疫病临床症状病例的OP液和疑似小反刍兽疫临床症状病例的结膜拭子送往兵团兽医总站，其利用荧光RT-PCR检测，结果显示，送检样品阴性率为100%，表明该农场2019~2022年期间无口蹄疫和小反刍兽疫病例 [13] 。
4.2.1. 时间分布
农场羊口蹄疫疑似症状羊数量连续四年保持稳定，没有明显的变化规律，而小反刍兽疫疑似症状羊数量逐年减少，呈逐年下降趋势。这主要归因于几个原因：一是农场畜牧兽医部门对疾病预防工作的显著成效；二是养殖户的养殖技能越来越娴熟；三是农场对疫病防控措施到位 [14] 。在2019年，疑似小反刍兽疫的发病率较高。这主要是由于当年养殖环境受到限制、气候干燥、养殖管理水平低下等诸多因素共同作用，导致该年疾病发生几率增加 [15] 。
4.2.2. 空间分布
西藏地区的8个养殖场比较分散，分布范围东西南北跨度较大。特别是西藏贡嘎县牧场离场区距离较远，这对疫病的防控和动物疾病的治疗产生了很大的影响。另外，经济发展水平越高的养殖场，其羊群疾病的发生数量越少。因此，距离和生活水平都是影响羊群疾病发生的主要因素 [16] 。
4.2.3. 临床特征分析
针对西藏地区的8个养殖场在2019~2022年间口蹄疫疑似症状羊的口腔水泡和溃疡的占比较大，主要原因有三个：第一，农场是口蹄疫的老疫区；第二，这与农场的养殖环境有关，枣树枝杆和骆驼刺是散户饲养羊的主要饲草，经常容易造成羊口腔溃烂；第三，西藏大部分地区气候特征是昼夜温差较大、干旱，这样恶劣的养殖环境导致羊群疾病高发，也是口蹄疫疑似症状羊数较多的原因 [17] 。而针对小反刍兽疫疑似症状的调查结果显示，主要原因也有三个：第一，农场以放牧和代牧为主的养殖模式，容易感染细菌，从而发生腹泻与肺炎；第二，气候因素也影响了疾病的高发；第三，腹泻、肺炎等疾病是本地区的易发高发区 [18] 。
4.2.4. 剖检特征分析
对养殖场2019~2022年口蹄疫和小反刍兽疫疑似临床症状羊进行剖解，分析出以上病理特征的主要原因：一是剖检大部分病例变化是多种疾病造成的；二是剖检条件的影响，剖检不及时，剖检环境不严格造成二次感染。
4.2.5. 发病情况分析
西藏作为我国的第三大牧区，通过对西藏8个养殖场疑似临床症状调查，可以得知西藏养殖场2019~2022年口蹄疫疑似症状羊发病率为3.84%，2019~2022年小反刍兽疫疑似症状羊的发病率为8.47%，口蹄疫和小反刍兽疫疑似症状羊的发病率虽小，但对农场的畜牧养殖业的经济损失巨大。
4.2.6. 送检疑似临床症状样品结果分析
对2019~2022年连续四年口蹄疫和小反刍兽疫疑似临床症状病例样品送往兽医总站，其利用荧光RT-PCR对样品检测分析，得出阳性率为零，结合病例剖检分析，表明农场连续4年期间无口蹄疫和小反刍兽疫病例，进一步表明西藏养殖场对口蹄疫和小反刍兽疫的防疫效果较好，养殖场羊群有较高的免疫保护作用。
5. 结论
根据对西藏8个养殖场羊口蹄疫和小反刍兽疫临床症状调查结果显示，2019~2022年养殖场的羊口蹄疫疑似症状羊数量基本稳定，无特别变化规律。而小反刍兽疫疑似症状羊数量呈逐年下降趋势；从临床症状来看，口蹄疫疑似症状的羊口腔发生水疤和溃疡的比例较高，而小反刍兽疫疑似症状为腹泻和肺炎，这与养殖条件密切相关；本次研究还通过兽医总站进行了荧光RT-PCR检测，结合口蹄疫和小反刍兽疫疑似临床特征病例的病理变化，验证了未发现口蹄疫和小反刍兽疫病例的事实。说明西藏不管是在养殖环境，还是在动物防疫员的专业素养方面，都在不断提高，越来越向专业性方向发展。预计未来西藏的羊疫病防护工作将得到更大的改善。
参考文献