中医药治疗癫痫抑郁共病研究进展
Research Progress in the Treatment of Epilepsy Comorbid Depression with Traditional Chinese Medicine
DOI: 10.12677/acm.2024.1482308, PDF,   
作者: 王浩楠, 陈英华*, 李俊峰:黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨
关键词: 癫痫抑郁共病中医药治疗研究进展Epilepsy Comorbid Depression Chinese Medicine Treatment Research Progress
摘要: 癫痫抑郁共病是癫痫患者最常见的情绪障碍共病模式,癫痫抑郁两病病理上互相影响,且抗癫痫药物会加重情绪障碍,抗抑郁药物会加重癫痫发作,综合治疗不理想。中医药在该病治疗上的探索取得了一定的成果,具有多环节、多途径、多靶点的优势作用,且可以降低西药的不良反应,改善患者的共病症状。本研究从临床研究和实验研究两方面,对中医药治疗癫痫抑郁共病进行综述,以期为临床提供参考。
Abstract: Epilepsy comorbid depression is the most common pattern of mood disorder co-morbidity in patients with epilepsy, and epilepsy-depression two diseases pathologically interact with each other, and antiepileptic drugs aggravate the mood disorder, antidepressant drugs aggravate the epileptic seizures, and the comprehensive treatment is not ideal. The exploration of Chinese medicine in the treatment of this disease has achieved certain results, with the advantageous effects of multi-link, multi-pathway, multi-targets, and can reduce the adverse effects of western drugs and improve the co-morbid symptoms of patients. This study reviews the clinical research and experimental research progress of traditional Chinese medicine in the treatment of epilepsy and depression comorbidities, in order to provide clinical reference.
文章引用:王浩楠, 陈英华, 李俊峰. 中医药治疗癫痫抑郁共病研究进展[J]. 临床医学进展, 2024, 14(8): 964-972. https://doi.org/10.12677/acm.2024.1482308

参考文献

[1] 李劲梅. 癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识(2022修订版) [J]. 癫痫杂志, 2022, 8(6): 488-493.
[2] Kanner, A.M., Saporta, A.S., Kim, D.H., Barry, J.J., Altalib, H., Omotola, H., et al. (2023) Mood and Anxiety Disorders and Suicidality in Patients with Newly Diagnosed Focal Epilepsy: An Analysis of a Complex Comorbidity. Neurology, 100, e1123-e1134. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[3] Chu, C. (2022) Association between Epilepsy and Risk of Depression: A Meta-Analysis. Psychiatry Research, 312, Article ID: 114531. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[4] Bølling-Ladegaard, E., Dreier, J.W., Kessing, L.V., Budtz-Jørgensen, E., Lolk, K. and Christensen, J. (2023) Directionality of the Association between Epilepsy and Depression: A Nationwide Register-Based Cohort Study. Neurology, 100, e932-e942. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[5] 王秋, 孙文军, 庞海英, 等. 癫痫共病抑郁中医症状特征研究[J]. 光明中医, 2022, 37(24): 4407-4410.
[6] 王秋. 癫痫共病抑郁的中医症状特征研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2018.
[7] 吴犀翎, 陈文强, 张国君, 等. 癫痫合并抑郁障碍的中医证候分析[J]. 北京中医药, 2016, 35(5): 419-421.
[8] 张青, 聂莉媛, 孙金, 等. 成年癫痫患者体质类型与抑郁状况的相关性探析[J]. 中华中医药杂志, 2015, 30(5): 1680-1683.
[9] 何坤梅, 刁丽梅, 何乾超. 癫痫伴发抑郁的中医药治疗进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(18): 2641-2643.
[10] 常瀛. 加味柴胡龙骨牡蛎汤对于癫痫合并抑郁障碍(肝郁痰凝型)的临床研究[D]: [硕士学位论文]. 长春: 长春中医药大学, 2023.
[11] 孙嘉骏. 柴胡定痫汤治疗癫痫共病抑郁症(肝郁痰凝型)的临床观察[D]: [硕士学位论文]. 济南: 山东中医药大学, 2023.
[12] 全淑林, 张林, 翟春涛, 等. 逍遥散加味治疗癫痫共病抑郁障碍的临床研究[J]. 世界中西医结合杂志, 2018, 13(3): 384-386.
[13] 何坤梅. 加味柴胡疏肝汤治疗肝郁痰凝型癫痫合并抑郁障碍的疗效研究[D]: [硕士学位论文]. 南宁: 广西中医药大学, 2019.
[14] 黄小波, 张国君, 刘爱华, 等. 化痰解郁法干预癫痫合并抑郁的临床研究[J]. 中华中医药杂志, 2015, 30(11): 4183-4185.
[15] 张晓敏, 笱玉兰. 柴胡疏肝汤辅助治疗癫痫伴发抑郁的临床观察[J]. 中华中医药杂志, 2018, 33(7): 3183-3185.
[16] 郑文权, 王淑梅. 乌灵胶囊治疗癫痫伴有焦虑抑郁的疗效研究[C]//中国抗癫痫协会. 第七届CAAE国际癫痫论坛论文汇编. 厦门: 中国抗癫痫协会出版社, 2017: 1.
[17] 关立峰, 石永伟. 乌灵胶囊治疗癫痫伴抑郁障碍的疗效观察[J]. 中国药房, 2013, 24(12): 1098-1100.
[18] 黄雨兰, 喻良, 黄颐. 舒肝解郁胶囊治疗成年癫痫合并轻中度抑郁的疗效及安全性[J]. 成都医学院学报, 2015, 10(1): 66-69.
[19] 徐家萍, 赵志茹, 赵雄飞, 等. 舒肝解郁胶囊治疗癫痫伴抑郁患者的疗效观察[J]. 国际精神病学杂志, 2015, 42(6): 93-95.
[20] 张琛启, 胡美玲, 孙红斌. 枸橼酸坦度螺酮与舒肝解郁胶囊治疗癫痫共病焦虑抑郁的疗效、安全性和对生活质量的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2020, 17(3): 12-15.
[21] 潘红珊, 莫翠英, 黄嘉艺. 疏肝解郁胶囊治疗癫痫并发抑郁症状68例临床观察[J]. 中国民族民间医药, 2016, 25(21): 64-66.
[22] 顾爱华, 张松礼. 圣∙约翰草提取物片治疗癫痫伴发抑郁临床应用[J]. 当代医学, 2011, 17(29): 132-133.
[23] 宋秋云. 解郁定痫汤治疗癫痫合并抑郁51例临床观察[J]. 江苏中医药, 2012, 44(1): 35-36.
[24] 石欢, 李波. 枸橼酸坦度螺酮联合舒肝解郁胶囊治疗癫痫共病焦虑抑郁的疗效[J]. 临床合理用药, 2023, 16(6): 57-60.
[25] 朱晓玲. 舒肝解郁胶囊联合奥卡西平治疗癫痫合并抑郁障碍患者的效果[J]. 中国民康医学, 2020, 32(20): 18-19+23.
[26] 王伟涛. 抗痫煎剂联合西酞普兰对治疗癫痫合并焦虑抑郁症状的临床疗效观察[D]: [硕士学位论文]. 南宁: 广西中医药大学, 2017.
[27] 王小蓉, 罗小兰, 陈娅, 等. 帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗癫痫相关性抑郁障碍的临床研究[J]. 世界临床药物, 2016, 37(4): 258-260+269.
[28] 赵锦华, 李文强, 鱼丽萍, 等. 乌灵胶囊结合帕罗西汀治疗癫痫伴抑郁的临床效果观察[J]. 国际精神病学杂志, 2016, 43(1): 109-113.
[29] 伊秋悦. 针刺治疗癫痫后抑郁(肝气郁结证)的临床研究[D]: [硕士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2019.
[30] 王志坚, 江永, 李凌恩. 电针治疗青少年癫痫伴发抑郁状态40例临床观察[J]. 光明中医, 2018, 33(8): 1144-1146.
[31] 陈春鹏, 杨运, 杨大业, 等. 四神针联合乌灵胶囊治疗癫痫伴抑郁障碍患者临床观察[J]. 亚太传统医药, 2019, 15(9): 122-125.
[32] 蔡娴珊, 王本国, 刘星辰, 等. 醒脑开窍针法治疗癫痫后抑郁障碍临床疗效观察[J]. 内蒙古中医药, 2019, 38(10): 81-82.
[33] 钟寅燕, 唐银杉, 潘芳芳, 等. 醒脑开窍针法联合基础抗癫痫及氟西汀治疗癫痫后抑郁障碍临床研究[J]. 浙江中西医结合杂志, 2020, 30(11): 904-908.
[34] 罗海龙, 温旋威. 电针治疗癫痫伴发抑郁症的疗效观察[J]. 中国医药导刊, 2013, 15(4): 642+644.
[35] 杨海涛. 气街理论指导针刺对癫痫患者生活质量、抑郁状态、内分泌功能的影响[D]: [硕士学位论文]. 广州: 广州中医药大学, 2008.
[36] 刘小玲, 袁金艳, 万文宏, 等. 中医康复护理干预对癫痫患者抑郁程度、持续时间及发作次数的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(20): 148-149.
[37] 徐娇. 中医康复护理干预对癫痫患者抑郁程度、持续时间及发作次数的影响[J]. 中国中医药现代远程教育, 2017, 15(21): 129-131.
[38] Cardamone, L., Salzberg, M., O’Brien, T. and Jones, N. (2013) Antidepressant Therapy in Epilepsy: Can Treating the Comorbidities Affect the Underlying Disorder? British Journal of Pharmacology, 168, 1531-1554. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
[39] 王越, 刘金民, 王凯悦, 等. 柴贝止痫汤对癫痫-抑郁共病模型大鼠大脑皮层及海马中5-HTT、5-HT1AR、5-HT2AR和DA2R表达的影响[J]. 环球中医药, 2024(2): 196-202.
[40] 刘冲冲. 柴贝止痫汤添加治疗耐药性癫痫的临床研究及其主要入血成分对KA致痫大鼠的抗耐药机制研究[D]: [硕士学位论文]. 北京: 北京中医药大学, 2021.
[41] 韦理萍, 秦明芳, 何乾超, 等. 柴胡疏肝汤对氟西汀抵抗的癫痫相关性抑郁大鼠HPA轴及中缝-海马通路5-HT转运的影响[J]. 中药新药与临床药理, 2019, 30(7): 771-778.
[42] 蔡伦, 陈伟军, 刘泰, 等. 柴胡疏肝汤通过正常化外周色氨酸代谢产物改善氟西汀抵抗的颞叶癫痫相关性抑郁样行为[J]. 中华中医药杂志, 2018, 33(4): 1554-1557.
[43] 杨萍, 李新纯, 李振光, 等. 柴胡龙骨牡蛎汤对癫痫合并抑郁模型大鼠海马神经保护的影响[C]//中国中西医结合学会诊断专业委员会. 中国中西医结合学会诊断专业委员会第十次全国学术会议论文集. 秦皇岛: 中国中西医结合学会出版社, 2016: 1.
[44] 杨萍, 李琼, 杨晶晶. 加味四逆散对癫痫合并抑郁模型大鼠的行为学及海马神经发生的研究[C]//CAAE第五届国际癫痫论坛组委会. 第五届CAAE国际癫痫论坛论文集. 重庆: 中国抗癫痫协会出版社, 2013: 1.
[45] 杨萍, 李亮, 孙美珍. 柴胡疏肝散对癫痫合并抑郁大鼠的行为学及海马齿状回神经发生的影响[J]. 神经损伤与功能重建, 2014, 9(4): 306-308.
[46] 任志军. 柴胡疏肝汤对慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠海马5-HT含量及IL-1β, IL-6基因表达的影响[D]: [硕士学位论文]. 广州: 南方医科大学, 2016.
[47] 刘远征. 柴胡疏肝汤对癫痫-抑郁共病模型大鼠海马TNF-α及5-HT的影响[D]: [硕士学位论文]. 广州: 南方医科大学, 2016.
[48] 任志军, 谢炜, 刘远征, 等. 柴胡疏肝汤对慢性颞叶癫痫-抑郁共病模型大鼠海马中5-HT含量及IL-1β, IL-6mRNA表达的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2015, 21(2): 115-119.
[49] 任志军, 谢炜, 刘远征, 等. 柴胡疏肝汤抑制脑吲哚2,3-双加氧酶改善慢性颞叶癫痫大鼠的癫痫相关性抑郁样行为[J]. 时珍国医国药, 2015, 26(5): 1031-1034.
[50] 刘远征, 谢炜, 任志军, 等. 柴胡疏肝汤对癫痫-抑郁共病模型大鼠海马TNF-α及5-HT的影响[J]. 世界科学技术-中医药现代化, 2015, 17(4): 850-855.