摘要: 随着信息技术的飞速发展，数字化已成为社会进步的重要驱动力。然而，老年群体在享受数字红利的过程中，面临着显著的“数字鸿沟”问题，特别是在健康传播领域，这不仅限制老年人获取健康信息、享受便捷医疗服务的能力，也加剧社会不平等现象。本文旨在从健康传播的视角出发，探讨老年群体“数字鸿沟”的现状、成因，并提出相应的应对策略，以促进健康信息的公平传播与老年群体的数字融入。
Abstract: With the rapid development of information technology, digitization has become an important driving force for social progress. However, in the process of enjoying the digital dividend, the elderly population faces a significant “digital divide” problem, especially in the field of health communication, which not only limits their ability to access health information and convenient medical services, but also exacerbates social inequality. This article aims to explore the current situation and causes of the “digital divide” among the elderly population from the perspective of health communication, and propose corresponding strategies to promote fair dissemination of health information and digital integration of the elderly population.
1. 引言
健康传播作为公共卫生与传媒学交叉领域的关键实践，旨在通过多元化的传播渠道与策略，精准高效地将健康知识、先进的健康理念以及科学的健康行为模式传递给特定的目标受众群体，进而在全社会范围内构建积极的健康促进环境以维护和提升人类的整体健康水平。2016年10月中共中央、国务院开始实施《“健康中国2030”规划纲要》，旨在推进健康中国建设，包括“普及健康生活、加强健康教育、提高全民健康素养、促进心理健康”等重要内容。在这个规划实施的过程中，健康传播就是其中重要一环，关系到公众健康医疗健康信息的获取[1]。健康教育的接受和健康素养的提升老年群体作为社会结构中的基石与宝贵财富，其健康状况的优劣不仅深刻影响着家庭内部的和谐与福祉，更是社会稳定与可持续发展的重要基石。然而，随着信息技术的飞速发展，特别是数字健康传播模式的兴起，老年人在这一领域面临着前所未有的挑战与困境。由于技术接受度相对较低，部分老年人对于新兴的数字技术、智能设备以及在线健康服务平台缺乏足够的认知与操作能力，导致老年人难以有效接入并充分利用这些资源，此外信息素养的不足也是制约老年人融入数字健康传播生态的关键因素之一，老年人缺乏筛选、理解和评估网络健康信息的能力，从而容易受到误导或陷入健康谣言的漩涡。
2. 老年群体“数字鸿沟”现状分析
2.1. 信息获取障碍
老年人在探索并利用互联网、智能手机等现代数字设备以获取健康信息的过程中，常遭遇多重专业性与技术性的挑战，这些挑战显著地阻碍老年人对健康知识的有效获取与应用。具体而言，数字设备的操作复杂性成为首要难题，由于这些设备的设计往往侧重于年轻用户群体的使用习惯与偏好，其操作界面、功能布局及交互逻辑对于不熟悉新技术的老年人而言显得尤为繁琐且不易理解，复杂的菜单层级、细小的字体设置以及缺乏直观引导的界面元素，都极大地增加老年人的学习成本与操作难度，导致老年人难以独立完成信息查询与浏览的任务，此外网络健康信息的海量性与多样性也为老年人筛选可靠资源带来严峻挑战。在互联网的开放环境中，健康信息呈现出爆炸式增长，但质量却参差不齐，虚假宣传、误导性广告以及未经证实的健康建议充斥其间，使得老年人难以分辨真伪，甚至因误信错误信息而采取不恰当的健康行为，这种信息过载与真伪难辨的现状，不仅加剧老年人的信息焦虑，还对老年人的健康产生负面影响。
2.2. 医疗服务利用不足
在数字化浪潮的推动下，医疗服务领域正经历着前所未有的变革，其中数字化医疗服务如在线问诊、远程医疗等新兴模式的兴起，为患者提供跨越地理界限、突破时间限制的便捷就医途径，这些创新服务不仅优化医疗资源配置，还显著提升医疗服务的可及性与效率。对于老年群体而言，尽管数字化医疗服务蕴含着巨大的潜力与优势，但由于多种复杂因素的交织，老年人往往难以充分享受这些服务带来的便利，进而加剧“就医难、看病贵”这一长期存在的社会问题。老年人在利用数字化医疗服务时面临的主要挑战包括：一是对服务流程的不熟悉。数字化医疗服务涉及复杂的操作界面、繁琐的注册登录流程以及专业的医疗术语，这对于技术接受度较低的老年人而言构成不小的障碍，老年人因无法独立完成服务申请、信息填写及支付等步骤而错失接受服务的机会。二是缺乏必要的数字设备。部分老年人由于经济条件限制或个人偏好等原因，尚未配备智能手机、平板电脑等支持数字化医疗服务的设备，从而被排除在数字化医疗服务体系之外。三是数字素养的不足。老年人在数字技能、信息安全意识及健康信息筛选能力等方面的欠缺，也限制他们对数字化医疗服务的有效利用。这些挑战不仅阻碍老年群体享受高质量医疗服务的权利，还加剧他们在健康领域的不平等现象，一方面，老年人因无法及时获得专业的医疗咨询与指导而延误病情，增加治疗难度与成本；另一方面，他们对传统就医模式的依赖导致医疗资源的过度集中与浪费，进一步加剧就医难的问题。
2.3. 社交支持缺少
在数字化时代，健康社群与交流群作为数字平台上的重要组成部分，正日益成为患者寻求情感慰藉、交流治疗经验、共享健康知识的重要渠道，这些社群通过构建虚拟的社交网络，打破物理空间的限制，为患者群体搭建一个相互理解、相互支持的平台。老年人在数字社交中的低参与度，首先源于技术障碍与数字鸿沟的存在。相较于年轻一代，老年人在掌握数字技术和适应新兴社交模式方面往往面临更大的挑战，他们不熟悉社交媒体的操作界面，不了解如何在社群中有效地表达自己的需求与情感，从而难以融入这一新兴的社交生态。其次，社会心理因素也在一定程度上制约老年人的数字社交参与度。随着年龄的增长，老年人更加倾向于保持传统的社交方式，对数字社交持有谨慎或排斥的态度。此外，老年人在数字社交中难以获得及时帮助与支持的问题，还与其在社群中的边缘化地位有关，由于老年人在数字社交中的活跃度较低，往往难以被社群中的主流声音所关注。
3. 老年群体“数字鸿沟”成因分析
3.1. 技术接受度低
老年群体在新技术接纳方面展现出的普遍低接受度，其根源深植于个体心理、社会环境、技术认知及长期形成的行为习惯等多重因素之中。老年人群往往受到传统习惯与价值观的深刻影响，这些习惯和价值观是在长期的生活实践中逐渐形成的，具有高度的稳定性和惯性，因此在面对新兴技术时，老年人更倾向于维持原有的生活方式和信息获取渠道，即依赖传统媒体如电视、广播、报纸等，而非主动拥抱并适应新技术带来的变革。从技术认知的角度来看，老年群体对新技术的理解与应用存在一定的障碍，新技术的快速发展与迭代使得其操作界面、功能设置及交互方式日新月异，这对于缺乏相关知识与技能积累的老年人而言构成不小的挑战，他们因担心无法有效掌握新技术而产生抵触情绪，进而选择维持现状，继续使用传统媒体作为信息获取的主要途径。
3.2. 信息素养不足
在新媒体时代的浪潮中，信息技术的迅猛发展极大地丰富健康信息的传播渠道与形式，但同时也对老年群体的信息处理能力提出更高要求。由于历史原因、教育背景及生活环境等多种因素的制约，许多老年人尚未掌握与新媒体环境相匹配的数字技能，如基础的网络搜索、社交媒体使用、以及数字内容的编辑与分享等，这直接限制他们在海量健康信息海洋中的航行能力。媒介素养作为个体在媒介环境中有效获取信息、分析信息、评价信息及传播信息的能力，对于老年人而言显得尤为重要，现实情况却是、老年人在媒介素养方面存在显著不足，他们往往缺乏批判性思维，难以对网络上纷繁复杂的健康信息进行科学的筛选与判断。在信息过载的背景下，老年人容易受到误导性信息、夸大宣传及健康谣言的干扰，难以辨别信息的真实性与适用性，进而采取错误的健康行为，对自身健康造成不良影响。
3.3. 经济条件限制
在数字化转型加速的当下，数字健康传播作为连接健康信息与个体健康行为的重要桥梁，其普及与应用程度直接关系到公众健康水平的提升。然而不容忽视的是经济因素的制约成为部分老年人融入数字健康传播生态的显著障碍。由于经济条件有限，许多老年人面临着无法承担数字设备购置成本及网络服务费用的困境，这一现实困境直接限制他们接触和利用数字健康资源的可能性。数字设备如智能手机、平板电脑及可穿戴健康监测设备等，作为获取健康信息的重要工具，其高昂的初始投资对于经济条件脆弱的老年人而言构成不小的负担。同样，持续的网络服务费用，包括数据流量费、宽带费以及产生的额外服务订阅费等，也进一步加剧老年人的经济压力。在这样的背景下，老年人往往被迫选择放弃使用数字设备或限制其网络使用，从而被无形地排除在数字健康传播的覆盖范围之外。这一问题的存在不仅削弱老年人获取健康信息的途径与能力，还加剧老年人在健康知识与健康行为上的不平等，随着数字健康传播逐渐成为主流趋势，未能及时跟上这一步伐的老年人会面临更大的健康风险与挑战。
4. 老年群体“数字鸿沟”应对策略
4.1. 加强数字技能培训
健康传播能力的提高与受众群体的媒介素养有直接的关系。受众群体的媒介素养决定其对健康信息质量的要求，从而影响媒体的健康传播能力。新媒体需要不断培养老年群体的媒介素养，并采取适当措施帮助老年人掌握获取健康信息的方法，提升老年人对健康信息的判断和辨识能力，从而使其在面对健康信息时能够准确判断其真伪和价值，主动抵制不健康的小道消息[2]。在加速推进数字化转型的当下，政府、社区与家庭三方面的协同努力，对于提升老年人群体的信息素养与健康素养具有不可估量的价值。这一协同机制旨在通过实施一系列精准、系统的数字技能培训计划，帮助老年人有效掌握智能手机操作、互联网应用以及健康信息筛选等关键技能，从而更加自信地融入数字社会，享受健康、便捷的生活方式。政府可以出台一系列旨在促进老年人数字技能提升的政策措施，包括设立专项基金用于培训项目的开发与实施，制定培训标准与认证体系，确保培训内容的科学性与权威性，也可以鼓励并引导社会各界参与老年人数字技能培训，共同推动老年人信息素养与健康素养的提升。社区可以充分利用自身资源，如社区活动中心、老年大学等场所，为老年人提供便捷的学习空间与互动平台，此外，社区还可以积极组织志愿者队伍，为老年人提供一对一的辅导与帮助，确保培训效果的最大化。家庭成员可以鼓励老年人多尝试、多实践，逐步掌握智能手机与互联网的使用方法，同时还可以关注老年人的学习进度与成果，及时给予肯定与鼓励，激发老年人的学习动力与兴趣，共同探索互联网上的健康资源，分享健康知识，提升家庭成员的整体健康素养。
4.2. 强化健康信息监管
近年来，我国已经出台了不少信息传播相关的法律、法规与管理条例，例如《信息网络传播权保护条例》《博客服务自律公约》等。政府机构应加大对虚假广告信息的治理与打击力度，联合相关部门强化对健康知识传播的审核与监管[3]。政府应发挥主导作用，联合卫生健康、市场监管、网信、公安等相关部门，明确各自职责，形成监管合力，通过制定和完善相关法律法规，明确网络健康信息的发布标准、审核流程、责任追究机制等，为监管工作提供坚实的法律支撑，还应该加强对健康类网站和APP、社交媒体等平台的日常监管与专项整治，利用大数据、人工智能等现代信息技术手段，建立健康信息监测预警系统，实现对网络健康信息的实时收集、分析、研判。对于发现的虚假、夸大、误导性健康信息，迅速启动处置机制，采取删除、屏蔽、警告、处罚等措施，及时消除不良影响，同时定期开展专项整治行动，针对老年人关注度高的健康领域，如养生保健、疾病预防、药品保健品等进行重点清理和打击，与此同时开展形式多样的健康信息素养教育活动，提升老年人识别虚假健康信息、获取可靠健康资源的能力，通过社区讲座、在线课程、宣传手册等多种方式，普及健康知识，传授信息筛选技巧，帮助老年人建立正确的健康观念，避免受到不良信息的误导。
4.3. 构建数字健康社区
在当今物质生活基本不是主要矛盾的情况下，我国民众应该了解必要的健康知识，树立健康风险防范意识，提高自身应对突发健康安全事故的能力。只有用户平均的知识水平提升，才能够使平台上劣质视频失去市场，避免市场中“劣币驱逐良币”现象的出现[4]。鼓励和支持老年群体积极融入数字平台，构建专属的健康社群，已成为促进老年人身心健康、增强社会参与感与幸福感的重要途径。应当倡导并引导老年人在各类社交媒体、健康APP、在线论坛等数字平台上，自发或有组织地建立健康社群，这些社群应聚焦于健康主题的深度探讨，包括但不限于疾病预防、营养膳食、运动健身、心理健康、慢性病管理等老年人普遍关心的领域，通过社群平台，老年人可以跨越地域限制与志同道合的朋友进行线上交流，分享各自在健康管理方面的成功经验、挑战与应对策略，形成相互学习、相互激励的良好氛围。在社群中，老年人不仅能够获得实用的健康知识和信息，更重要的是能够感受到来自同龄人的情感支持与理解，这种基于共同兴趣和需求的社交互动，有助于缓解老年人的孤独感和焦虑情绪，增强老年人的社会归属感和自我价值感，同时社群内的正面反馈和激励机制，还能有效促进老年人健康行为的形成和维持，如坚持锻炼、合理饮食、定期体检等，从而全面提升老年人的生活质量。在数字化生存日益普及的今天，为老年人创造一个更宜居、更人性的现实生存环境，让他们有足够宽广、便利的数字化生存空间，应该成为政府、新媒体平台、传统媒体和各类企业、组织共同努力的目标，年轻一代的数字化“反哺”，也需要在更广的层面展开[5]。
5. 结论
在健康传播领域，老年群体“数字鸿沟”问题是一个复杂的社会现象，需要政府、社会、企业、家庭等多方面的共同努力来解决。通过加强数字技能培训、强化健康信息监管、构建数字健康社群等措施，可以有效缩小老年群体在健康传播领域的“数字鸿沟”，促进健康信息的公平传播与老年群体的数字融入，为构建健康老龄化社会贡献力量。