1. 引言
BOPPPS教学模式作为一种以学生为中心的教学方法，该模式强调通过引入(Bridge-in)、设定目标(Objectives)、前测(Pre-assessment)、参与式学习(Participatory learning)、后测(Post-assessment)和总结(Summary)六个步骤，系统地组织教学内容，从而提高学生的学习效果[1]。近年来，随着教育理念的不断更新和信息技术的快速发展，BOPPPS模式在护理教学领域也逐渐得到了应用和推广，成为提升教学质量的重要手段。在李娜等[2]的研究中，BOPPPS模式被应用于昆明医科大学护理本科实习带教，结果显示，该模式显著提高了实习效率，能够促进学生整体护理思维模式的建立。此外，BOPPPS模式还可以应用在护士规范化培训和外科护理本科生课程的设计中，通过明确的学习目标和结构化的教学流程，促进学生的主动学习和临床技能的提升[3] [4]。尽管BOPPPS模式在护理教育中的应用广泛，但目前缺乏对其研究热点和发展趋势的系统性分析。为此，本研究通过文献计量学分析，探讨了BOPPPS模式在护理教学领域的应用现状、研究热点及趋势，以期为该模式的进一步推广与优化提供理论支持，并为未来的研究方向提供参考。
2. 资料与方法
2.1. 数据来源
选择中国知网作为文献来源，文献检索于2024年8月24日进行。检索式 = (BOPPPS + BOPPPS教学 + BOPPPS模型 + BOPPPS模式) AND (护理)，采用篇关摘方式进行检索，发表时间限定为建库至2024年7月31日，语言为“中文”，文献类型为“学术期刊”。由2名独立作者对文献进行筛选和核对，排除英文文献10篇、学位论文5篇、会议文章7篇、研究成果1篇及其他与主题不相符的文献8篇，最终纳入207篇符合条件的文献。
2.2. 研究方法
本研究采用CiteSpace软件(6.2.R7版本)进行综合分析，关键词分析前均去除了重复和无意义的词。CiteSpace参数设置如下：时间跨度为2015年1月至2024年7月，时间切片为1年，节点类型为作者、机构、关键词，Top N = 50，g指数设置为k = 25。此外，应用Excel 2019 (Microsoft, Redmond, Washington, USA)进行年发文量以及期刊分析。
3. 结果
3.1. BOPPPS模式在护理教学领域的发文量分析
我国BOPPPS模式在护理教学领域应用的研究最早可追溯到2017年，共检索到符合条件的文献207篇。图1显示了2017年至2024年关于BOPPPS模式在护理教学中应用的文献发表数量。可以看出，年发文量呈现出逐年递增的趋势，从2017年的2篇增长到2023年的56篇，2024年1月~2024年7月已发表40篇，累积发文量也呈现出快速增长的趋势。整体来看，BOPPPS模式在护理教学中受到了越来越多的关注，尤其是在2021年以后，文献发表数量显著增加，表明这一研究领域的热度正在快速提升。
Figure 1. Number of publications on the BOPPPS model in nursing education field
图1. BOPPPS模式在护理教学领域的发文量
3.2. BOPPPS模式在护理教学领域的发文作者分析
作者合作网络图谱中每个节点代表了不同的作者，节点的大小提示该作者发文量的多少，节点之间的连线表示这些作者之间的合作关系[5]。图2展示了2017年至2024年关于BOPPPS模式在护理教学领域的作者合作网络图，共有679位作者参与了BOPPPS模式在护理教学领域应用的研究，合作1292次。发文量 ≥ 3篇的作者有10位，赵蓓蓓和张云萍发表量最多，均为4篇，研究方向为外科护理和急危重症护理，其次为郝书婕、陈丹、沈晓燕、张洋、袁亚美、赵越和施慧，均发表3篇文献。从合作关系来看，图中存在多个独立的研究小组，各组内部合作频繁，但组间合作很少，研究较为分散。
3.3. BOPPPS模式在护理教学领域的发文机构和期刊分析
机构合作网络图可以揭示不同机构之间的发文量及合作关系，图3展示了BOPPPS模式在护理教学中应用的机构合作网络图。共有245个机构参与研究，合作106次，相对较少。江苏护理职业学院共发表5篇相关研究，发文量最多，其次为德阳市人民医院(4篇)、西南医科大学护理学院(3篇)等。从图中可以看出，西南医科大学护理学院、山东大学护理与康复学院、湖南中医药大学医学院等机构在该领域的研究中占据了核心地位，它们与多个其他研究机构形成了合作网络。图4展示了BOPPPS模式在护理教学领域发文量排名前10位的期刊，《卫生职业教育》期刊以27篇文章的绝对优势位居第一，其次是《中国高等医学教育》期刊，发表了13篇文章。发文量前10位的期刊共发表了91篇相关文献，占总发文量的43.96%。
Figure 2. Author collaboration network map of the BOPPPS model in nursing education field
图2. BOPPPS模式在护理教学领域的作者合作网络图
Figure 3. Institutional collaboration network map of the BOPPPS model in nursing education field
图3. BOPPPS模式在护理教学领域的机构合作网络图
Figure 4. Top 10 journals with number of publications on the BOPPPS model in nursing education field
图4. BOPPPS模式在护理教学领域发文量前10位的期刊
3.4. BOPPPS模式在护理教学领域的研究热点及趋势分析
3.4.1. 关键词共现分析
关键词共现分析可以揭示各研究主题之间的紧密关联，其中节点的大小代表关键词的出现频次，而连接线则表明关键词之间的共现关系。图5展示了BOPPPS模式在护理教学领域研究中的关键词共现网络图，共计182个节点和376条连线，网络密度为0.0228，表明研究主题之间联系较为密切。从图中可以看出，“护理教学”、“课程思政”、“临床教学”、“实践教学”等关键词在网络中占据了核心位置，反映出它们在该领域研究中的重要性。与之相关的还有“教学模式”、“微课”、“雨课堂”等关键词，它们与核心主题的紧密关联，显示了BOPPPS模式在教学设计、具体教学方法和工具上的广泛应用。此外，关键词的出现频次和中介中心性越高，表明其在该领域中发挥的作用越大，表1进一步列出了在护理教学中BOPPPS模式出现频次前十位的关键词，“护理教学”以51次的频次和0.95的中介中心性位居首位，其次为“课程思政”，出现频次为16次，但中介中心性较低，仅为0.10，紧随其后的是“临床教学”和“实践教学”，分别出现了15次和14次。总体而言，BOPPPS教学模式在护理教育中的研究不仅注重教学效果和模式的探索，还关注如何在实际教学中应用这些模式，以提升教学质量和学生的临床技能。
3.4.2. 关键词聚类分析
关键词聚类分析可以反映研究的不同主题，采用对数似然比聚类算法对BOPPPS在护理教学领域研究的关键词进行聚类分析，共得到10个聚类(见图6)。聚类模块度(Q值)为0.5984，大于0.3，表明聚类结构显著；平均轮廓值(S值)为0.8937，大于0.5，表明聚类内部连接紧密[6]。“#0微课”是最大的聚类，反映了微课在护理教学中的重要地位，“#2教学模式”、“#5教学模型”、“#8教学改革”从宏观角度分析了BOPPPS模式在护理教学中的应用，“#1临床教学”、“#3课程思政”、“#4实训教学”、“#6学习投入”、“#7线上教学”、“#9医学专业”展示了该模式在护理教学不同场景和实践中的具体应用。这些聚类共同揭示了BOPPPS模式在护理教学中的多维度应用，涵盖了从教学设计、教学实施到效果评估的各个环节，展示了该模式在提高教学质量和优化教学效果方面的广泛影响。
Figure 5. Keyword co-occurrence network map of the BOPPPS model in nursing education field
图5. BOPPPS模式在护理教学领域的关键词共现网络图
Table 1. Top 10 keywords by occurrence frequency of the BOPPPS model in nursing education field
表1. BOPPPS模式在护理教学领域出现频次前10位的关键词
排序 |
关键词 |
频次 |
中介中心性 |
1 |
护理教学 |
51 |
0.95 |
2 |
课程思政 |
16 |
0.10 |
3 |
临床教学 |
15 |
0.16 |
4 |
实践教学 |
14 |
0.20 |
5 |
教学模式 |
11 |
0.25 |
6 |
微课 |
10 |
0.01 |
7 |
教学效果 |
9 |
0.05 |
8 |
雨课堂 |
9 |
0.03 |
9 |
教育 |
9 |
0.10 |
10 |
线上教学 |
8 |
0.10 |
Figure 6. Keyword clustering map of the BOPPPS model in nursing education field
图6. BOPPPS模式在护理教学领域的关键词聚类图谱
3.4.3. 关键词突现分析
关键词突现分析揭示不同关键词在不同时期内的研究关注度变化情况，突现强度反映了某一关键词在特定时间段内受到关注的程度，而时间跨度则表示该关键词在研究中的活跃时间段。图7展示了BOPPPS模式在护理教学领域的关键词突现分析结果，从图中可以看出，“线上教学”在2021年至2022年期间的突现强度最高，达到2.85，表明在这一时期内线上教学成为研究热点，这可能与全球新冠疫情推动线上教育的普及有关。此外，“实践教学”在2018年至2019年期间也表现出较高的突现强度(1.25)，显示出实践教学在该阶段受到研究者的高度重视。关键词如“出院指导”、“应用”、“教学模式”、“外科护理”等在2020年左右表现出较为明显的突现，反映出BOPPPS模式在实际教学应用中的探索逐渐增多。特别是在2022年开始，“虚拟仿真”、“情景模拟”、“翻转课堂”和“对分课堂”等关键词开始显现突现，这表明随着教学技术的发展，这些新的教学方法逐渐受到关注，并成为研究的热点。总体来看，BOPPPS模式在护理教学领域的研究方向随着时间的推移而不断演变，从实践教学到线上教学，再到近年来的新型教学方法，展示了BOPPPS模式在不断适应和融入现代教育技术与理念的过程中，其应用领域的多样性和广泛性。
4. 讨论
4.1. BOPPPS模式在护理教学中的应用现状
通过对BOPPPS模式在护理教学领域的研究进行文献计量学分析发现，BOPPPS模式在护理教学领域的研究文献数量逐年增加，尤其在2021年后呈现出显著的增长趋势。这一现象表明，随着教育理念的更新和教学技术的发展，BOPPPS模式已成为提升护理教学质量的重要方式。其系统化的教学流程不仅有助于提高学生的学习效果，还能有效地培养学生的临床技能和自主学习能力[7]。从作者和机构合作关系来看，作者之间存在多个独立的研究小组，组间合作很少，机构之间的合作也相对较少，今后进一步加强作者和机构之间的合作与交流，将有助于促进该领域的深入发展。
Figure 7. Keyword burst map of the BOPPPS model in nursing education field
图7. BOPPPS模式在护理教学领域的关键词突现图谱
4.2. BOPPPS模式在护理教学中的研究热点
“课程思政”、“临床教学”、“实践教学”、“线上教学”是当前BOPPPS模式在护理教学研究中的核心热点。首先，课程思政近年来在中国教育界受到高度重视，BOPPPS模式通过明确的学习目标和有针对性的教学环节，将思想政治教育与专业课程有效融合，增强了学生的职业道德和人文素养[8]。其次，临床教学和实践教学作为护理教育的重要组成部分，通过BOPPPS模式中的前测和参与式学习环节，有效提升了学生的临床思维和操作能力，同时进一步体现了BOPPPS模式在护理实践教学中的应用价值。此外，2021年至2022年期间“线上教学”成为BOPPPS模式在护理教育中的重要研究热点，这与全球新冠疫情推动线上教育的普及密切相关。BOPPPS模式与线上教学的结合，不仅打破了传统课堂的时间和空间限制，还通过丰富的数字资源和多元化的互动方式，提高了学生的学习效果和参与度[9]。
除了上述核心研究热点外，一些新兴的研究主题也逐渐受到关注。近年来，“虚拟仿真”、“情景模拟”、“翻转课堂”和“对分课堂”等新兴教育技术在护理教学中的应用频率显著增加。虚拟仿真技术能够为学生提供模拟的临床环境，使其在安全的环境中反复练习，提高临床技能[10]。情景模拟则通过构建逼真的临床情境，帮助学生在实际操作中巩固所学知识，并提高决策能力[11]。翻转课堂作为一种创新的教学模式，通过将传统的教学流程“翻转”，使学生在课堂内外均能主动参与学习，进一步强化了BOPPPS模式的教学效果[12] [13]。此外，对分课堂通过将课堂教学时间分为讲授和讨论两部分，既保留了教师对知识点的讲解，又为学生提供了充足的时间进行分组讨论和互动，对分课堂与BOPPPS模式中的参与式学习环节相辅相成，能够有效提升学生的批判性思维和团队合作能力[14]。这些新兴热点的出现，标志着护理教育正在朝着更加多元化和技术化的方向发展。
4.3. BOPPPS模式在护理教学中的未来趋势
随着教育技术的不断发展，BOPPPS模式在护理教学中的应用将进一步扩展。未来BOPPPS模式可能会更加深入地与虚拟现实(VR)、增强现实(AR)等先进技术相结合，以增强学生的学习体验和实践能力。具体而言，VR技术可以通过创建沉浸式的虚拟临床环境，使学生在安全的环境中进行模拟操作。例如，学生可以在VR平台上进行虚拟病房的轮转，模拟与患者的互动，提升其临床沟通能力和决策能力。这种结合不仅能够提高学生的实践能力，还能够增强其对复杂临床情境的适应能力，从而更好地为将来的职业生涯做好准备。此外，AR技术可以在实际操作中提供实时的反馈和指导，进一步提升学习效果。通过这些先进技术的深度融合，BOPPPS模式在护理教育中的应用前景将更加广阔。
综上所述，本研究通过文献计量学分析，系统地探讨了BOPPPS教学模式在护理教育中的应用现状、研究热点及未来趋势。BOPPPS模式以其结构化的教学流程和灵活的应用方式，在护理教育中发挥了重要作用。随着新兴教育技术的不断发展，BOPPPS模式将继续在护理教学中广泛应用，并通过与先进技术的融合，进一步提升护理教学的质量和学生的综合素养。
NOTES
*通讯作者。